antwoord op Vraag #11569 ingediend bij “Ask the Experts”

de radionuclide 11C is, zoals ik verwacht dat u hebt geleerd in uw zoektocht naar informatie, een radionuclide met een vrij korte halfwaardetijd, ongeveer 20,4 minuten. Het radionuclide vervalt met de emissie van een positron (gelijk aan een positief geladen elektron), dat snel verdwijnt als het positron zijn kinetische energie verliest en zich combineert met een conventioneel elektron om twee annihilatiefotonen te produceren. De twee annihilatiefotonen gaan in tegengestelde richtingen af, elk met een initiële energie van 511 kiloelectronv (keV). Dit kenmerk heeft 11C wenselijk gemaakt voor bepaalde beeldvormingsprocedures in de diagnostische procedures van de nucleaire geneeskunde, in het bijzonder voor beeldvorming van bepaalde soorten kanker. De procedures vallen onder de categorie positron emissie tomografie (PET).het uiteindelijke risico van grote bezorgdheid bij de behandeling van veel radioactieve materialen is mogelijk een verhoogde kans op kanker door blootstelling aan de straling. De blootstellingsroutes kunnen extern zijn (d.w.z., de 11C is buiten het lichaam en de externe straling bloot een individu) of intern (dat wil zeggen, de 11C wordt genomen in het lichaam, dus het blootstellen van interne organen aan straling direct van de 11C die kan verspreiden in verschillende weefsels). Het orgaan dat naar verwachting de grootste dosis ontvangt van intern gedeponeerd 11C is de alvleesklier. Voor individuen die de radionuclide nauw in niet afgeschermde vorm behandelen, is er ook risico van huiddosis van de positronen die tijdens verval worden uitgezonden, hoewel significante gevolgen, zoals het Rooden van de huid en huidzweren, zeer onwaarschijnlijk zijn. De uitzondering zou zijn als men zeer nalatig zou zijn in het omgaan met aanzienlijke hoeveelheden van 11C of als men relatief grote hoeveelheden op de huid zou overbrengen, mogelijk door een ongeval, en de aangetaste huid niet zou ontsmetten. Vanwege de zeer korte halfwaardetijd, dergelijke incidenten zijn uiterst onwaarschijnlijk omdat in de meeste gevallen de activiteit zou verdwijnen voordat voldoende dosis opgebouwd om een probleem te veroorzaken.het niveau van de potentiële risico ‘ s verbonden aan het gebruik van 11C hangt gedeeltelijk af van de rol die men speelt ten aanzien van de radionuclide. Ik weet niet of u direct betrokken bent bij de behandeling van de radionuclide, of dat u een patiënt bent die de 11C toegediend krijgt, of misschien een familielid bent van een patiënt die 11C heeft gekregen in een diagnostische test, dus Ik zal proberen de waarschijnlijke mogelijkheden te overwegen.het Stralingsrisico voor personen die betrokken zijn bij de bereiding en toepassing van de radionuclide komt voornamelijk voort uit de annihilatiestraling die ontstaat wanneer het positron zich combineert met een elektron. De annihilatie fotonen zijn vrij energetisch in vergelijking met de fotonen van typische radionucliden gebruikt in de nucleaire geneeskunde en zijn moeilijker te verminderen in intensiteit door het gebruik van lokale afscherming. Het grootste potentiële Stralingsrisico zou waarschijnlijk zijn voor degenen die betrokken zijn bij de productie en bereiding van de radionuclide voor gebruik. De 11C wordt typisch geproduceerd in een deeltjesversneller, gewoonlijk een cyclotron die binnen of zeer dicht bij de bezettingszone van de eindgebruikers van de 11C wordt gevestigd. de nabijheid is noodzakelijk wegens de korte halveringstijd van 11C. Van de personen die betrokken zijn bij de produktie en de bereiding voor gebruik kan worden verlangd dat zij aanzienlijk grotere hoeveelheden radioactiviteit hanteren dan uiteindelijk bij een bepaalde procedure wordt gebruikt en dat zij dit vaak doen. Dit geeft hen de gelegenheid om meer uitwendige dosis te ontvangen, vooral van de annihilatiestraling. Er is ook wat potentieel voor huidblootstelling van positrons wanneer de materialen voor gebruik worden verwerkt, hoewel dit door juiste afscherming en behandeling kan worden vermeden.
een nucleair geneeskundetechnoloog of-arts zou één dosis per keer behandelen, en met de nodige zorgvuldigheid zouden zijn / haar doses ver onder de aanbevolen grenswaarden voor beroepsbeoefenaren in de medische arena moeten liggen, zelfs wanneer meerdere procedures worden uitgevoerd. Het belangrijkste verschil tussen het toedienen van typische nucleaire geneeskunde radionucliden, zoals technetium-99m (99mTc) en 11C, is dat de energieën van de 11C-fotonen hoger zijn, zodat het gebruik van afschermingen, zoals spuitschilden, niet zo effectief is, en meer aandacht nodig kan zijn om de efficiëntie te verbeteren om de blootstellingstijd te verkorten. De externe dosisconstante van de fotonstraling voor 11C is 1,908 × 10-4 millisievert per uur per megabecquerel (mSv h-1 MBq-1) op 1 meter (m) van een puntbron (bron waarvan de afmetingen veel kleiner zijn dan de afstand tussen de bron en het dosispunt). Men zou dit kunnen gebruiken om externe doses van het hanteren van kleine volumebronnen te schatten. Stel bijvoorbeeld dat een technoloog vijf minuten op een effectieve afstand van 0,6 m heeft doorgebracht met het opstellen, kalibreren en toedienen van een dosis van 740 MBq aan een patiënt. We konden de uitwendige dosis aan de technoloog schatten(het verwaarlozen van de effecten van verval gedurende de vijf minuten) als /(0,6 m)2 = 0,032 mSv. Vermenigvuldigen met het waarschijnlijke aantal van dergelijke procedures per maand zou een schatting opleveren van de toegevoegde maandelijkse dosis uit de uitvoering van deze procedure.
technologen en artsen, die zich houden aan de regels en protocollen die passen bij hun taken, mogen geen significant verhoogd risico ervaren vanwege het gebruik van 11C. de opgebouwde dosis varieert natuurlijk met het aantal procedures dat wordt uitgevoerd.
Een patiënt die een dosis van 11C voor diagnostische doeleinden krijgt, krijgt doorgaans een interne dosis die de meeste stralingsbeschermingsdeskundigen niet van belang achten voor het risico. Als een patiënt bijvoorbeeld een dosis van 370 MBq van 11C (als choline gelabeld) kreeg voor een bepaalde prostaatbeeldvormingstest, zou de typische verwachte effectieve dosis voor die patiënt ongeveer 1,6 × 103 microsieverts (µSv) zijn, gebaseerd op een effectieve dosisconversiefactor van 4,4 µSv MBq-1 (dosisconversiefactor van de FDA-voorschrijfinformatie). Dit zou ongeveer de helft vertegenwoordigen van de dosis die ieder van ons gewoonlijk jaarlijks ontvangt door blootstelling aan normale achtergrondstraling. Een dergelijke dosis zou geen verwachte nadelige effecten in een individu veroorzaken.vanwege de korte halfwaardetijd van de 11C mag er geen bezorgdheid zijn over de annihilatiestraling die uit het lichaam van de patiënt komt en die een dosis veroorzaakt die iemand, zoals een familielid, in de buurt van de patiënt, zorgen baart.
samengevat wordt niet verwacht dat patiënten en anderen die geassocieerd zijn met patiënten nadat zij 11C hebben gekregen stralingsdoses ontvangen die enig meetbaar negatief effect zouden hebben, met name kanker. Werknemers die beroepsmatig aan straling worden blootgesteld, met name werknemers die met grotere hoeveelheden activiteit werken en/of langer worden blootgesteld, kunnen hogere doses krijgen, maar zolang zij zich houden aan de voorschriften en aanbevelingen inzake bescherming, mogen hun doses niet hoog genoeg zijn om merkbaar hogere risico ‘ s op kanker of andere schadelijke effecten van blootstelling aan straling te veroorzaken.tot slot wil ik opmerken dat, hoewel wij in de stralingsbeschermingsgemeenschap ervoor kiezen een zeer conservatieve filosofie toe te passen die ervan uitgaat dat elke toegevoegde stralingsdosis een verhoogd risico op kanker oplevert, waarbij het risico evenredig is met de dosis, wij in werkelijkheid geen feitelijke gegevens hebben om deze veronderstelling voor lage doses te verifiëren. Er bestaan aanzienlijke gegevens die erop wijzen dat lage stralingsdoses geen verhoogd risico inhouden en zelfs een beschermend effect kunnen hebben tegen toekomstige blootstelling. In feite heeft de Health Physics Society een positieverklaring uitgegeven die stelt: “onder niveaus van ongeveer 100 mSv boven de achtergrond van alle bronnen gecombineerd, zijn de waargenomen stralingseffecten bij mensen statistisch niet verschillend van nul.”Met andere woorden, het risico, als het bestaat, is te klein om gezien te worden.George Chabot, PhD, CHP

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.