Mary Ann Papps datter Lisa var bekymret for sin 75 år gamle mor. en fotinfeksjon syntes å gå ubehandlet, noe Som førte Til At Lisa fryktet at morens sykehjem ikke ga riktig omsorg. Så Lisa gjorde hva et bekymret barn kunne: hun kjøpte et webkamera PÅ Us$199 fra Target og satte det på morens rom.Men hun fant ut at pleiepersonalet fortsatte å peke kameraet vekk fra Mary Anns seng eller koble fra det. Til Slutt boltet Lisa det til et møbel og brakte en formell klage mot anlegget. I Mai 2017 bestemte Minnesota Department Of Health I Papp-familiens favør: sykehjemmet måtte tillate et kamera i Mary Anns rom.
et nett av personvern
Papps kamp for å overvåke morens omsorg gjenspeiler en rimelig frykt. Mer enn 1,3 millioner Amerikanere bor i sykehjem, og eldre misbruk kan være en morder. hvert år rapporterer nyheter om sykehjemspersonell fysisk eller seksuelt overgrep mot pasienter. Fysiske og kognitive sårbarheter kan gjøre det vanskelig for beboere å rapportere misbruk eller å få sine rapporter tatt på alvor.
Web-aktiverte digitale kameraer tilbyr en løsning. Bevis tyder på at stadig flere mennesker setter kameraer i en slektning rom for å oppdage og avskrekke misbruk, men eksakte tall er ukjent som praksis er ofte gjort skjult. Syv stater har vedtatt lover som gjør det mulig for familier å overvåke omsorg for aldrende slektninger på denne måten. men sykehjemsovervåkning har betydelige juridiske og etiske implikasjoner, ifølge to tverrfaglige studier vi publiserte i 2019.
Chief blant dem er personvern. De mest intime omsorgsaktivitetene utføres i lys av kameraet: vasking, bruk av sengetøy, bytte undertøy. Sensitive samtaler med besøkende, fra prester til romantiske partnere, kan også registreres.
» Er dette virkelig hva beboeren ønsker å ha registrert om seg selv?»spurte en respondent til vår undersøkelse om webkameraer i sykehjem.
Innspilt uten tillatelse
Samtykke er et annet vanskelig problem.mens statlige lover som regulerer kamerabruk krever samtykke fra pasienten, har omtrent halvparten AV AMERIKANSKE sykehjemsbeboere demens, ifølge Centers for Disease Control And Prevention. Disse beboerne er usannsynlig å bli konsultert om kamera installasjon, fordi de mangler, eller oppfattes å mangle, kapasitet for samtykke.
i disse tilfellene opptrer barn ofte som foreldres juridiske fullmektig for å gi samtykke på deres vegne.
selv når foreldrene er i stand til å samtykke, fant vi at barn kanskje bare vil unngå konflikt med en forelder og dømme det lettere å installere et alltid på kamera uten diskusjon.
siden sykehjemsrom vanligvis deles, gir samtykke og personvern til romkamerater også et etisk problem. Uunngåelig vil romkameraters samtaler bli registrert, og de vil bli filmet når de passerer gjennom kameraets synsfelt. alle stater som tillater kameraer på rommet krever at romkamerater eller deres juridiske representant blir informert om overvåking og lov til å kreve at kameraet pekes bort fra sengen sin.
Men det er ingen garanti for personvern. Demens eller mangel på kjennskap til teknologi kan bety at romkamerater ikke kan justere kameraer for å beskytte deres privatliv. Og fordi sykehjem og omsorgsboliger i USA er farlig underbemannet, kan deres omsorgspersoner være utilgjengelige for å tilby teknisk assistanse når det trengs.
Negative virkninger på omsorg
Webkameraer er et forbrukerrespons På Usas utilstrekkelige langsiktige omsorgssystem.Langsiktig omsorg i Usa er dårlig finansiert, hovedsakelig Av Medicaid. Medicare dekker akutte, men ikke pågående tjenester og støtter. De Fleste Amerikanere har ikke råd til den omsorg de trenger når de blir eldre.som et resultat får sykehjemspersonalet som stoler på å gjøre dette krevende og fulle arbeidet, lav lønn – i gjennomsnitt, noe som gjør $27.470 i året. Omsetningen er spesielt høy blant omsorgspersoner som gir mest hands-on, intim omsorg I Amerikanske sykehjem.
for disse ansatte produserer de samme kameraene på rommet som letter familiens frykt ofte angst.Respondenter til vår undersøkelse av 273-ansatte Ved Amerikanske sykehjem og omsorgsboliger sa at overvåking kunne skape en kultur av mistillit. Allestedsnærværende webkameraer gjør eldreomsorgsarbeidere føler at de ikke blir sett på som i stand til profesjonell, moralsk oppførsel.
«det føles som … å ha en veileder eller noen puster over skulderen til enhver tid,» sa en sykehjemsarbeider og la til at kameraer » tar bort ansattes tillit.»
Som igjen har en chillende effekt på forholdet mellom pasienter og deres omsorgspersoner.»det er ingen fordeler som oppveier bekymringene og hva slags kultur du skaper ved å gjøre dette,» hevdet en respondent.I Tillegg, mens mediedekning av eldre misbruk vanligvis fokuserer på misbruk av sykehjemspersonell, viser studier at i nesten 60% av eldre misbruk og forsømmelseshendelser er gjerningsmannen et familiemedlem.
Investeringer som trengs
de demoraliserende effektene av kameraer på rommet, kombinert med de etiske og personvernsmessige bekymringene de reiser, indikerer at webkameraer ikke er løsningen for å forhindre misbruk i eldre omsorgsfasiliteter.
vårt arbeid peker i stedet på behovet FOR FLERE amerikanske statlige investeringer. med bedre lønns-og arbeidsvilkår kan sykehjem tiltrekke seg flere direkte omsorgspersonale som vil bli i jobbene sine lenger og være mer investert på arbeidsplassen. Sykepleieassistenter kunne bli kjent med beboere, og holde et bedre øye med dem. Forbedret trening på å gjenkjenne og rapportere misbruk vil også fremme ansvarlighet.slike forbedringer vil bare bli mer kritiske etter hvert som DEN AMERIKANSKE befolkningen blir eldre, noe som ytterligere presser omsorgsarbeiderne.Nasjonal innsats som» kulturendring » – bevegelsen-et forsøk på gang siden 1980-tallet for å gjøre sykehjem mer hjemlig med mer privatliv og individuell omsorg – gir allerede ansatte og innbyggere og bedre kvaliteten på omsorg.Ifølge en 2014-studie, i stater hvor Medicaid belønnet kulturendringspraksis gjennom» pay-for-performance » refusjonspolitikk, var sykehjem langt mer sannsynlig å ansette disse praksisene. Flere offentlige investeringer kan utvide disse lovende anstrengelsene, noe som gir familier ekte trygghet om deres eldre foreldres sikkerhet og sikrer At Amerikanerne får kvalitetspleie i alderdommen.