Degenerative plate sykdom (ddd) i nakken (cervical) regionen ryggraden indikerer at mellomvirvelskiven har gjennomgått degenerative, slitasje (leddgikt) endringer, som kan eller ikke kan føre til betydelige nakkesmerter og ryggproblemer. Disse degenerative endringene kan forekomme alene eller i kombinasjon med andre cervical lidelser som en herniated plate eller cervical spinal stenose eller innsnevring.
hvordan er det diagnostisert ?
diagnosen ddd i nakken blir til slutt bekreftet dersom moderat eller alvorlig skivehøydetap observeres på en cervikal røntgen. Hvis DET bare er mild DDD, er DET NØDVENDIG MED EN MR. Legen må da vurdere plasseringen og kvaliteten på nakkesmerten for å avgjøre om den degenererte platen faktisk genererer pasientens smerte.
hva er behandlingsalternativene?
Konservative behandlinger
Behandling AV ddd i nakken er primært konservativ. De fleste pasienter med betydelig smerte generelt bedre med tiden med ikke-kirurgiske behandlinger som oral medisiner og/eller fysioterapi. En kort periode med immobilisering med en myk nakkebøyle (cervikal krage) kan også være nyttig. Steroid injeksjoner er vanligvis ikke effektive med mindre det er andre tilknyttede spinal forhold som spinal stenose, herniated plate, etc.
Kirurgiske behandlinger
Pasienter Som ikke har nytte av konservative behandlinger og fortsatt har invalidiserende degenerative plate sykdom smerte anses kandidater for kirurgi. Operasjonen for isolert DDD er anterior cervical fusion eller kunstig plate erstatning (plate artroplastikk). Når sykdommen involverer mer enn bare en plate, kan hele ryggvirvlene fjernes. Denne prosedyren, en cervical corpectomy, er ofte gjort for å behandle stenose med ryggmarg kompresjon forårsaket av bein spur vekst. En bein pode fusjon kan også være nødvendig.