norsk
selv om brystkreft er en sykdom som vanligvis forbindes med kvinner, kan menn også ha denne typen kreft. siden brystkreft hos menn er sjelden, er det svært begrenset informasjon om hvordan man skal behandle menn som er diagnostisert med sykdommen. «For mangel på bedre informasjon for å veilede oss, behandler vi ofte menn med brystkreft på samme måte som vi behandler kvinner,» sier Tatiana M. Prowell, Md, breast cancer scientific liaison med US Food And Drug Administration (FDA).»Historisk sett har menn blitt ekskludert fra brystkreftforsøk. I de senere år har vi begynt å spørre selskaper som produserer medisiner for å tillate menn å delta i kliniske studier med mindre det er en gyldig vitenskapelig grunn til å ekskludere dem,» Sier Prowell.
responsen fra bedrifter, forskere og pasienter har vært svært positiv. Brystkreft bevissthet vokser, og i dag er de fleste brystkreftforsøk designet for å inkludere menn. «For første gang har menn tilgang til eksperimentelle behandlinger i kliniske studier, og bidrar til vitenskapelige fremskritt og kunnskap for andre med denne sykdommen,» Sier Prowell.
Brystkreft symptomer hos menn
Hvert år diagnostiseres ca 2000 tilfeller av mannlig brystkreft i Usa, noe som fører til om lag 500 dødsfall, Ifølge National Cancer Institute. Selv om brystkreft kan oppstå i alle aldre, er brystkreft vanligvis diagnostisert hos menn 60-70 år.
Hvorfor tar det ofte så lang tid å gjenkjenne symptomene på brystkreft hos menn? En årsak til sen (og mer avansert) diagnose kan være at menn og deres leger ikke tror de er i fare for brystkreft. «Du tror kanskje at fordi menn har mindre bryster, kan de bli diagnostisert på et tidligere stadium enn kvinner,» Sier Prowell . «Men i mange menn er diagnosen forsinket fordi menn og deres leger ikke forventer at brystmasse skal være kreft.»
De fleste menn med brystkreft har masser som de kan føle og ikke forårsake smerte. Massene kan utvikle seg hvor som helst i brystet og er ofte under areola-nippelkomplekset, i samme senter. Fordi menn ikke utfører mammografi regelmessig, kan brystkreft bli oppdaget etter en lokal skade, for eksempel et fall eller mildt traumer til brystveggen, fører dem til å undersøke brystområdet. «Menn tilskriver vanligvis en brystmasse til en slags skade. Massen eksisterte allerede, men de la ikke merke til det før de følte smerte etter å ha blitt slått i brystet, for eksempel,» forklarer Prowell.
Risikofaktorer for brystkreft
Menn og kvinner har lignende risikofaktorer for brystkreft: eksponering for høye nivåer av østrogen, en familiehistorie av sykdommen, og en historie med stråling til brystet. Selv om alle menn har østrogen i kroppen, kan andre faktorer som fedme, skrumplever (leversykdom) og Klinefelter syndrom (en genetisk lidelse) øke østrogennivået. Alle er kjente risikofaktorer for mannlig brystkreft.
hvis en nær slektning, mor, pappa, bror, søster, barn, har brystkreft, har menn en noe høy risiko for å utvikle sykdommen. Menn som HAR EN BRCA-mutasjon, en mutasjon eller endring i et gen som predisponerer dem for brystkreft, har økt risiko. Selv om sjansen for å utvikle brystkreft er lav (bare ca 5-6 %), er menn med EN BRCA2-mutasjon 100 ganger mer utsatt for å utvikle brystkreft enn menn i befolkningen generelt. «Hos menn og kvinner er det mer vanlig å ha en svulst med hormonreseptorer for østrogen og progesteron, men Dette ser ut til å være enda mer sant hos menn,» Sier Prowell.
Behandlinger for brystkreft hos menn
Behandlingstilbud for menn er lik de for kvinner: mastektomi, kirurgi for å fjerne brystet, eller i noen tilfeller, lumpectomy, stråling, kjemoterapi, målrettet terapi, og hormonbehandling. Hormonmedisinbehandlinger inkluderer aromatasehemmere eller tamoxifen, som senker nivået av østrogen i blodet eller forhindrer østrogen i blodet fra å interagere med østrogenreseptorer på brystkreftceller.
for menn med større svulster eller svulster som har spredt seg utenfor brystet, anbefales kjemoterapi i tillegg til hormonbehandling ofte, for eksempel for kvinner. Og menn med HER2-positive svulster eller med visse endringer (mutasjoner) anbefales behandling med legemidler som virker mot dem, som hos kvinner. FDA publiserte nylig et utkast til guide, Male Breast Cancer: Developing Drugs For Treatment, for å bidra til å lette utviklingen av narkotika for menn med brystkreft. Utkastet til veiledning anbefaler inkludering av menn i kliniske studier av legemidler til behandling av brystkreft, med mindre det er vitenskapelig grunn til utelukkelse.
Genetisk rådgivning er et must for menn
Alle menn med brystkreft bør henvises til genetiske rådgivningstjenester, anbefaler Prowell. Dette er en annen forskjell for kvinner, som ikke automatisk henvises til en genetisk rådgiver for genetisk testing, for EKSEMPEL FOR BRCA-1 eller 2 mutasjoner.
selv blant menn er det forskjeller. Afroamerikanske menn er mer sannsynlig enn hvite menn å ha avanserte svulster på diagnosetidspunktet og å utvikle trippel-negativ kreft. Denne typen svulst er mer sannsynlig å komme tilbake og har færre behandlingsalternativer. Folk bør fortelle helsepersonell om noen menn i familien har hatt brystkreft, Sier Prowell. «Selv om bestefaren hans har dødd, men han hadde brystkreft, er det viktig. Fordi mannlig brystkreft er så sjelden, å vite at en mann i en familie linje har hatt det øker bekymring for arvelig brystkreft, » prowell lagt.
