14.oktober 2020 av NCI-Ansatte

i det som mange globale helseledere kaller en milepæl studie, forskere I Sverige har bekreftet at utbredt bruk av humant papillomavirus (HPV) vaksine dramatisk reduserer antall kvinner som vil utvikle livmorhalskreft.

i studien av nesten 1.7 millioner kvinner, vaksinens effekt var spesielt uttalt blant jenter vaksinert før 17 år, blant dem var det nesten 90% reduksjon i livmorhalskreft i løpet av 11-års studieperioden (2006 til 2017) sammenlignet med forekomsten hos kvinner som ikke hadde blitt vaksinert.»dette er en vaksine mot kreft, som kan redde liv,» sa studiens leder, Jiayao Lei, Ph. D., Fra Karolinska Instituttet I Stockholm.

På Twitter, Noel Brewer, Ph. D., som studerer kreftforebygging og HPV-vaksiner Ved University Of North Carolina, kalte studieresultatene «utrolig kraftige.»Funnene ble publisert 30. September I New England Journal Of Medicine.Studier og kliniske studier til dags dato har konsekvent vist AT HPV-vaksiner er ekstremt effektive for å redusere infeksjoner med virustyper som kan føre til kreft, så vel som livmorhalskreft. MEN på grunn av den lange tiden mellom infeksjon og kreft, hadde DET ennå ikke vist SEG AT HPV-vaksinasjon forhindrer livmorhalskreft.»FORDI HPV-vaksinasjon forhindrer vedvarende HPV-infeksjon og livmorhalskreft, forløperne til livmorhalskreft, var vi sikre på at VI til slutt ville observere AT HPV-vaksinasjon forhindrer livmorhalskreft. Vi visste også at det ville ta tid å observere det, » sa Aimé R. Kreimer, Ph. D., FRA NCIS Divisjon For Kreftepidemiologi og Genetikk, som studerer HPV-vaksiner og kreftforebygging.»Livmorhalskreft kan være en ødeleggende diagnose,» Sa Abbey Berenson, Md, Ph. D., som spesialiserer seg på kvinners helse Ved University Of Texas Medical Branch. Studieresultatene, Dr. Berenson fortsatte, «send en utrolig viktig melding» om virkningen utbredt bruk AV HPV-vaksinen kan ha.

Det Manglende Beviset

Store kliniske studier av HPV-vaksiner-som registrerte tusenvis av deltakere og fulgte dem over tid-vurderte deres evne til å forhindre livmorhalsinfeksjoner med kreftfremkallende TYPER HPV og utviklingen av forstadier i livmorhalsen som kan skyldes disse infeksjonene.de kliniske studiene målte ikke om vaksinen forhindrer livmorhalskreft fordi forstadier i livmorhalsen som ble funnet under en klinisk studie, ville bli behandlet, og forhindre at de utviklet seg til kreft, Forklarte Dr. Kreimer.

den svenske studien så imidlertid tilbake i tid på en stor kvinnebestand. Og for deres studie hadde de svenske forskerne to faktorer i deres favør: individnivådataene i landets landsdekkende folkehelseregister og det faktum at landet fra 2007 har gjennomført en rekke landsdekkende HPV-vaksinasjonsprogrammer.den svenske studien er ikke den første store populasjonsbaserte studien av HPV-vaksiner. I Australia har for Eksempel forskere vist at landets universelle HPV-vaksinasjonsprogram, lansert i 2007, førte til massive nedgang i infeksjoner med HPV-typene som dekkes av vaksinen, samtidig som de beskytter MOT HPV-infeksjoner hos uvaccinerte mennesker, et fenomen kjent som flokkimmunitet.Det er logisk å konkludere med at hvis vaksinen kutter infeksjoner med kreftfremkallende HPV-typer og utviklingen av avanserte forstadier til livmorhalskreft hos kvinner, bør langt færre diagnoser av invasiv livmorhalskreft følge i de påfølgende årene, Sa Dr. Berenson.likevel hadde ingen studier gått lenge nok til å levere den logikken til sitt forventede resultat.

FOR HPV-Vaksinasjon: Jo Yngre, Jo Bedre

den svenske studien er den største for å sammenligne livmorhalskreft diagnoser blant kvinner som gjorde OG ikke fikk EN HPV-vaksine. I Sverige var DEN eneste HPV-vaksinen som var tilgjengelig i løpet av studietiden, en som beskytter mot fire HPV-typer: HPV 6, HPV 11, HPV 16 OG HPV 18. Infeksjoner med type 16 og 18 er ansvarlig for ca 70% av livmorhalskreft, og type 6 og 11 forårsaker 90% av kjønnsvorter.

alle kvinnene som fulgte i studien var mellom 10 og 30 år. Omtrent 528 000 av dem hadde fått minst en dose av vaksinen mellom 2006 og 2017, og de resterende 1,14 millioner hadde ikke blitt vaksinert. Mer enn 80% av de vaksinerte fikk vaksinen før de var 17 år gammel.Totalt ble 19 av de vaksinerte kvinnene diagnostisert med livmorhalskreft i studieperioden, sammenlignet med 538 av de uvaksinerte kvinnene. Etter justering for ulike faktorer som kan påvirke livmorhalskreft risiko, disse tallene oversatt til en 63% redusert risiko for å bli diagnostisert med livmorhalskreft blant kvinner som hadde blitt vaksinert sammenlignet med de som ikke hadde det.

nesten 90% reduksjon i livmorhalskreft blant kvinner som ble vaksinert i yngre alder er fornuftig, Sa Dr. Kreimer.Mange kvinner som fikk vaksinen etter 17 år, ville være mer sannsynlig Å ha HPV-infeksjoner ved vaksinasjonstidspunktet, og vaksinen virker bare for å forhindre infeksjoner, ikke stoppe eksisterende infeksjoner. «Dermed var de eldre jentene mer sannsynlig å ha hatt infeksjoner på vaksinasjonstidspunktet som derfor ikke kunne forebygges og kunne utvikle seg til kreft.»

ifølge studiens seniorforsker, Pä Sparé, Ph. D., Også Fra Karolinska, bekrefter funnene behovet for bredere bruk AV HPV-vaksinen blant kvinner i lav-og mellominntektsland, hvor livmorhalskreft ofte er en av de viktigste dødsårsakene.»bevisene … fremhever viktigheten av å fortsette å introdusere HPV-vaksinasjonsprogrammer og opprettholde en høy dekning, helst for jenter i ung alder, for å maksimere fordelene,» Sa Dr. Sparé.

Et Løft for Vaksinasjoner?

den svenske studien har noen begrensninger. For eksempel kunne det ikke redegjøre for faktorer som i hvilken grad kvinner fulgte i studien ble screenet for livmorhalskreft, rapporterte studieteamet. Forskerne kunne heller ikke fange opp antall vaksinedoser hver person i vaksinasjonsgruppen mottatt.

«men det er ikke en stor begrensning for denne typen studie. Det er ikke et dosespørsmål, » Sa Dr. Kreimer. For denne studien fortsatte Hun: «De sa:» Vi etablerte et vaksineprogram i en befolkning, og slik virket det.»

selv om forekomsten AV HPV-vaksinasjon har økt blant ungdom og tenåringer i Usa, er de fortsatt lavere enn offentlige helsemyndigheter ønsker. Dr. Berenson sa at hun håper at funnene fra den svenske studien kan gi et løft.

» gi et veldig godt diskusjonspunkt rundt alder av vaksinasjon, » sa hun. Og det er nødvendig, la hun til, fordi foreldre noen ganger er motvillige til å få sine døtre til Å få HPV-vaksinen i den anbefalte alderen, som er 11-12 år gammel.»De forteller oss ofte at de vil vente til hun er eldre – til hun er 18-og sier:» Hun kan ta avgjørelsen for seg selv, » Sa Dr. Berenson. «Denne studien gir gode bevis for å si,» vi forstår hvorfor Du kan føle den måten, men du mangler muligheten til mye høyere effekt hvis hun blir vaksinert i en yngre alder.»Det har tatt litt tid ,men funnene fra den svenske studien fullfører historien OM HPV-vaksinen, Sa Dr. Kreimer. «Dette gir det endelige nøkkelbeviset i veien fra infeksjon til kreft, «sa HUN,» OG HPV-vaksinasjon beskytter mot alt.»