Mål: å undersøke forskjellene i sentrale hemodynamiske indekser mellom hypertensive og normotensive personer og identifisere blodtrykksindeksen som sterkest korrelerer med arteriell stivhet og vaskulære skademarkører.
Metoder: En kohort av 820 hypertensive pasienter og 820 normotensive individer matchet for alder og kjønn ble inkludert i denne studien. Vi målte carotis-femoral og carotis-radial pulse wave velocity (PWV), aortic augmentation index (AIx) og sentralt blodtrykk ved hjelp av pulsbølgeanalyse og applaneringstonometri. Plasma homocystein( HCY), høysensitiv C-reaktivt protein (hsCRP) og n-terminal pro-B-type natriuretisk peptid (NT-proBNP) ble også testet hos disse personene.
Resultater: Hos både hypertensive og normotensive pasienter var det sentrale systoliske blodtrykket (SBP) og pulstrykket (PP) signifikant lavere enn brachial SBP og PP; DENNE PP-forsterkningen var signifikant lavere i normotensivene (9,85∓6,55 mmHg) enn i hypertensivene (12,64∓6,69 mmHg), men amplifiseringsforholdene var sammenlignbare mellom de to gruppene. Blodtrykk og alder var nært beslektet med aorta arteriell stivhet. Sammenlignet med normotensive pasienter hadde hypertensive pasienter høyere carotid-femoral PWV og AIx, og viste signifikant senket PP-forsterkningsforhold med alderen. SENTRAL PP var sterkere relatert til arteriell stivhet og vaskulære skademarkører enn de andre trykkindeksene. Multivariate analyser viste at carotid-femoral PWV og aorta AIx var sterkt påvirket av sentral PP, men ikke av gjennomsnittlig blodtrykk eller brachial PP.
Konklusjon: DEN sentrale PP er en mer direkte indikator på sentral arteriell stivhet og en bedre markør for vaskulær aldring enn andre blodtrykksvariabler. Disse funnene støtter bruk av sentralt blodtrykk som behandlingsmål i fremtidige studier.