det er mange anbefalinger for gravide kvinner som har lite vitenskapelig bevis for å støtte dem. For eksempel spise tørr saltine kjeks etterfulgt av en slurk av vann for å forebygge og behandle morgenkvalme. Eller spille klassisk musikk for å berolige det ufødte barnet. Eller ikke løfte sine hender over hodet for å hindre navlestreng forviklinger. Disse er uprøvde anbefalinger, men har liten risiko og er billige, så mange gravide vil omfavne dem i løpet av 40 uker med graviditet.Moderne obstetrikere er opplært til å praktisere » bevisbasert medisin.»Det betyr at en studie vil bli utført for å teste en bestemt intervensjons effektivitet ved behandling eller forebygging av graviditetstilstand, og hvis det er statistisk bekreftelse på at intervensjonen er nyttig, kan den intervensjonen bli en standard for omsorg.Seng hviler i svangerskapet for å forhindre for tidlig levering er et interessant tema, og selv om dataene ikke er avgjørende, har jeg visse synspunkter på dette emnet.

Ulempene Ved Å være På Sengeleie

Økt risiko for blodpropp

først, kan det være en risiko? Svaret er ja. Vi vet at graviditet endrer en kvinnes evne til å koagulere blod. Dette skjer for å kontrollere blødningen ved og etter levering. Når en gravid eller nylig levert kvinne er i sengeleie, kan blodet i de dype venene i bena miste strømningsmønsteret, og dermed danne en blodpropp.

selv om dette kan være farlig, er det ting som kan bidra til å forhindre koagulering. Mange sykehus bruker kompresjonstrømper til kvinner som bruker lang tid på sengen hviler. Noen ganger får de også et lite skudd med blodtynner daglig. Hvis den gravide kvinnen er på sengeleie hjemme, kan hun bidra til å flytte blodet gjennom hennes årer av ofte «wiggling» hennes ben og tær for å aktivere bena muskler. Hun kan også litt heve bena for å forhindre koagulering.

Sengestøtte kan være dyrt

et stort antall gravide er ansatt, og hvis hun går på sengestøtte, må hun uunngåelig forlate arbeidet.

Mangel på mosjon

hvis en gravid kvinne er på sengeleie, hun kan ikke trene, som er bevist å være nyttig under svangerskapet.

Reduksjon i sosial interaksjon

det er også sosiale variabler som kan øke bekymring. Den gravide kvinnen på sengen hviler ikke i sin vanlige rutine og kan bli kjedelig, deprimert og / eller føle seg skyldig.Selv om bevisene for sengestøtte i svangerskapet for å forhindre for tidlig fødsel er kontroversielt og det er risiko, tror jeg personlig at det er visse tider når langvarig sengestøtte kan være gunstig, og jeg anbefaler det på dette tidspunktet.

Når Sengeleie kan Være Nødvendig

Inkompetent Cervix

prosessen med en prematur fødsel er ikke ulikt en periode fødsel, det bare skjer tidligere. Munnen av livmoren (livmorhalsen) myker, åpner og flipper oppover, livmoren begynner å herdes rytmisk (kontrakt) og den nedre delen av livmoren tynner. Det er svært lite vi kan gjøre med mykningsprosessen med unntak av å sette inn en sutur (formet som en shoestring) rundt livmorhalsen på 13 uker. Selvfølgelig må vi vite at livmorhalsen vil myke før den faktisk myker og utvider seg. Det er her pasientens fortid blir viktig. Hvis hun tidligere har levert en baby tidlig legen vil stille konkrete spørsmål og muligens utføre cervical lengde målinger. Tilstanden som vi leter etter kalles » inkompetent cervix.»

Forhindre unormale/økte sammentrekninger

den andre delen av å levere en baby som oppstår etter og samtidig med mykning og utvidelse av livmorhalsen er sammentringene. Hver gravid kvinne kontrakter gjennom andre og tredje trimester, noe som er normalt. Det er imidlertid ikke normalt hvis livmorhalsen allerede er utvidet, eller sammentrekningene er vedvarende. Dette er hvor sengeleie sammen med tilstrekkelig hydrering, etter min mening, er gunstig. De fleste gravide vil fortelle deg at hvis hun er aktiv i løpet av de siste månedene, vil hun begynne å kontrakt mye oftere om kvelden. Det er derfor de fleste obstetriske triages bli opptatt rundt 10: 00 pm. Min teori er at skjelettmuskulaturen som er i bruk i løpet av dagtidsaktiviteten, faktisk «låner» oksygen, og at moderkaken gjenvinner det oksygen senere den dagen ved å bruke sammentrekningene. Morkaken er som en svamp, og når livmoren kontrakter, er det i hovedsak klemme morkaken. Denne prosessen er mye som når du vasker bilen med en stor svamp og deretter presse den for å få ut » brukt og skittent vann.»Livmoren klemmer ut det gamle blodet og erstatter det raskt med nytt, godt oksygenert blod. Disse sammentrekningene vil stoppe så plutselig som de begynner, uansett hva noen gjør, og er det vi kaller » falsk arbeidskraft.»Dette er hvor sengeleie kan være nyttig.

Gravide kvinner som allerede har en myk cervix, bør kontrakt så lite som mulig. Disse inkluderer kvinner med en inkompetent cervix, eller kvinner som kan ha det som kalles en «fusjonsdefekt» av livmoren som kan føre til at livmorhalsen blir svak. Også mange kvinner som bærer tvillinger eller trillinger kan ha en cervix i fare for tidlig utvidelse.En annen fordel med sengeleie er at kvinner ikke kan snuble, falle og treffe livmoren hvis hun er i sengen. Treffer livmoren kan ofte resultere i å bryte morkaken off (abruption).

Redusert risiko for høyt blodtrykk

også mange gravide kvinner utvikler høyt blodtrykk i løpet av slutten av andre og tidlig tredje trimester, og sengeleie kan bidra til å forlenge disse graviditetene trygt.

tidlig vannpause

Til Slutt vil noen kvinner bryte vannet tidlig, og modifisert sengestøtte på sykehuset kan anbefales.

hvis du har spørsmål om sengeleie, ikke nøl MED Å spørre OB / GYN.