Tilbake Til Årlige Symposiet
Tilbake Til Programmet Tyler J. Dahl, B. Bm.E., Christopher L. Stout, MD, William N. Veale, MD, Brian L. Chen, MD, Jarrod D. Day, MD, Cory A. Messerschmidt, BS, Jean M. Panneton, MD. Øst-Virginia Medisinske Skole, Norfolk, VA, USA.

MÅL:
Åpen bypass er gullstandarden for behandling av mesenterisk iskemi. Med forfining av endovaskulær terapi er visceral stenting et attraktivt minimalt invasivt alternativ, men har begrensede data, og hvilke fartøy (er) reagerer best på stenting har ikke blitt adressert. Denne studien sammenligner resultatene av overlegen mesenterisk arterie (SMA) og celiac arterie (CA) stenting.
METODER:
alle påfølgende pasienter som fikk visceral stenting mellom 1/2002 og 5/2009 ble gjennomgått. Standard statistisk analyse, inkludert Kaplan-Meier, ble utført. Primær patency definert som en topp systolisk hastighet mindre enn 350 centimeter per sekund (cm/s) FOR CA og mindre enn 450 cm / s FOR SMA. Ved arteriografi ble stenose på 50% ansett som tap av primær permeabilitet.
RESULTATER:
140 pasienter fikk viscerale stenter: SMA( n = 92, 65,7%), CA( n=40, 28,6%) OG IMA (n=8, 5,7%). Det var 29 (20,7%) menn og 111 (79,3%) kvinner med en gjennomsnittsalder på 72,9 år (variasjonsbredde=20,5-93,9 år). Gjennomsnittlig oppfølging var 12,8 måneder. Teknisk suksess var 100% for alle. 30-dagers dødelighet var 0% FOR SMA og 5% FOR CA. Ettårig primær patency var signifikant høyere for SMA enn FOR CA, 55% vs. 17%, respektfullt (p <0.0001). Tap AV CA primær patency var assosiert med iskemisk hjertesykdom (p<0,05), stentdiameter på mindre enn 6 mm (p=0,042) og alder under 50 år (p=0,038). Disse faktorene korrelerte ikke med tap av primær patency FOR SMA.Visceral stenting har en eksepsjonell teknisk suksessrate med lav prosedyredødelighet. PRIMÆR patency AV SMA-gruppen var betydelig høyere enn FOR CA. Våre data tyder PÅ AT CA-stenose, spesielt hos unge pasienter og de med små fartøy, ikke reagerer godt på stenting. Derfor bør utøvelsen av celiac arterie stenting bli forlatt.

Tilbake Til Årlig Symposium
Tilbake Til Program