Objekt: cervicothoracic junction (CTJ) er overgangsregionen mellom cervical og thoracic seksjoner av spinalaksen. FORDI DET er en overgangssone mellom mobil lordotisk cervical og stive kyphotic thoracic spines, ER CTJ en region med potensiell ustabilitet. Dette potensialet for ustabilitet kan være overdrevet ved kirurgisk inngrep.

Metoder: En retrospektiv gjennomgang av alle pasienter som gjennomgikk kirurgi med CTJ i Institutt For Nevrokirurgi Ved Cleveland Clinic Foundation i en 5-årig periode ble utført. CTJ ble strengt definert som omfatter C-7 vertebra Og c7-T1 plate interspace. Pasientene ble undersøkt etter operasjonen for å avgjøre om behandlingen hadde mislyktes. Svikt ble definert som konstruksjonssvikt, deformitet (progresjon eller de novo), eller ustabilitet. Variabler muligens forbundet med behandlingssvikt ble analysert. Statistiske sammenligninger ble utført ved Bruk Av Fisher exact-testen. Mellom januar 1998 og November 2003 ble 593 CTJ-operasjoner utført. Behandlingen mislyktes hos 14 pasienter. Av alle de studerte variablene var svikt statistisk assosiert med laminektomi og multilevel ventralkorpektomier med fusjon på TVERS AV CTJ. Andre faktorer statistisk assosiert med behandlingssvikt inkluderte historier om livmorhalskirurgi, tobakksbruk og kirurgi for korreksjon av deformitet.

Konklusjoner: CTJ er en sårbar region, og dette sårbarheten forverres av kirurgi. Resultatene av denne studien indikerer at laminektomi på TVERS AV CTJ bør suppleres med instrumentering (og fusjon). Multilevel ventrale corpectomies over CTJ bør også suppleres med dorsal instrumentering. Supplerende instrumentering bør vurderes for pasienter som har gjennomgått tidligere livmorhalskirurgi, har en historie med tobakksbruk, eller gjennomgår kirurgi for deformitet korreksjon.