Til Redaktøren: Capillariasis er forårsaket av matbårne Nematode Capillaria philippinensis. Infeksjon forårsaker alvorlig diare og protein tap som resulterer i dehydrering, kakeksi, og til slutt død. Infiserte pasienter kan også ha borborygmi, magesmerter, vekttap, anoreksi, oppkast og bipedalt ødem (1).c. philippinensis ble først rapportert i 1963 I Bacarra, Ilocos Norte-Provinsen i nord-Filippinene (2). Siden da har flere endemiske foci Av c. philippinensis blitt identifisert. Det siste fokuset er I Monkayo, Compostela Valley, i det sørlige Filippinene (3). I De siste årene har mistenkte ubekreftede tilfeller blitt rapportert Fra Zamboanga del Norte-Provinsen i vestlige Mindanao. I 1999 ble det rapportert om en epidemi av gastroenteritt i Piñ Kommune; det resulterte i 42 dødsfall. Schistosomiasis-teamet ved Helsedepartementets Regionale Kontor gjennomførte avføring og mistenkte Tilstedeværelse Av Capillaria ova hos symptomatiske pasienter (4). I November 2007 ble flere dødsfall forårsaket av kronisk diare rapportert I Siayan Kommune. Disse dødsfallene ble tilskrevet kapillariasis, men deres årsak ble aldri bekreftet (5).

i februar 2008 fikk vi 205 avføringsprøver fra innbyggerne I Katipunan som hadde en historie med diare av >2 ukers varighet og abdominal forstyrrelse. Disse prøvene ble behandlet ved hjelp av formalin-eter konsentrasjonsteknikk (6) og undersøkt av ekspertmikroskopister. Ett hundre og femtien (73,3%) personer ble infisert med >1 organisme; 67 (32,5%) hadde 1 parasittinfeksjon og 84 (40,8%) hadde flere parasittinfeksjoner. Nittini-en (44.2%) personer hadde >1 jordoverført helminth infeksjon, og 93 (45,2%) hadde >1 protozoan infeksjon. Ti (4,9%) personer ble bekreftet Å ha Capillaria infeksjoner. Fordelingen av organismer observert er vist i Tabellen.

blant de 10 personene som hadde capillariasis, var 8 Fra Barangay (den minste administrasjonsregionen) Matam, 1 Fra Barangay Dabiak, og 1 Fra Barangay Carupay, en nærliggende barangay. Seks tilfeller var hos mannlige pasienter og 4 var hos kvinnelige pasienter. Alder på smittede personer varierte fra 5 til 54 år (gjennomsnittlig 29,2 år, SD 17,1 år). Tre av de rapporterte tilfellene (en 5 år gammel gutt, en 8 år gammel gutt og en 48 år gammel kvinne) var fra samme husstand.

totalt 24 personer i Katipunan ble intervjuet om historien om capillariasis og deres spisevaner. Fjorten innbyggere rapporterte å ha spist kinilaw (rå ferskvannsfisk gjennomvåt i eddik og garnert med salt, ingefær og lime). Syv av de intervjuede personene hadde en diagnose av kapillariasis, og 6 hadde >1 slektning med diagnose av kapillariasis. Alle tidligere diagnostiserte case-pasienter ble behandlet med albendazol (400 mg tabletter). De fleste pasientene ble instruert til å ta 1 tablett 1× / dag i 20 dager; andre ble instruert til å ta 1 tablett 2× / dag i 5 eller 10 dager.

det valgte stoffet for behandling av pasienter med kapillariasis er mebendazol, 200 mg 2× / dag i 20-30 dager. En alternativ behandling er albendazole, 400 mg 1× / dag i 10 dager (7,8). Variasjoner i behandlingsregimet for pasienter med kapillariasis på studiestedet antyder et behov for å trene helsepersonell på diagnose, behandling og oppfølging av tilfeller, og på sykdomsforebygging og kontroll. Retningslinjer for riktige laboratorieteknikker for diagnostisering av kapillariasis; behandlingsprotokoller og støttetiltak; og protokoller for deteksjon, oppfølging og behandling av tilbakefall tilfeller må utvikles.

Infeksjonshastigheter med protozoer og jordoverførte helminter på studiestedet er høye, noe som indikerer fekal forurensning av mat og vann. En gjennomgang av poster fra Katipunan rural health unit indikerte at 76% av husholdningene i denne kommunen har tilgang til toaletter. Bare 11% av husholdningene har vanntilkoblinger (NIVÅ III). Femtisju prosent av husholdningene har tilgang til felles kraner (NIVÅ II), og 31% har bare tilgang til elver eller kilder (9). Derfor er det behov for økt tilgang til toaletter og trygt vann. Lokale bestemmelser om eierskap og bruk av toaletter må håndheves strengt, og evaluering og rehabilitering av eksisterende toalett-og vannsystemer må gjennomføres.til tross for innsatsen om informasjon, utdanning og kommunikasjon om capillariasis, fortsetter mange innbyggere å spise rå eller dårlig tilberedt ferskvannsfisk. Samtidig infeksjon blant husstandsmedlemmer, inkludert de i yngre aldersgrupper, ble observert i denne studien. Disse funnene skyldes at forbruket av kinilaw har blitt allment akseptert og forbrukes som en viand (choice food) av familier. Dermed må informasjons -, utdannings-og kommunikasjonskampanjer intensiveres. En lovende tilnærming er gjennom samarbeid med andre byråer. For Eksempel, Department Of Education I Filippinene kan bli involvert i formidling av informasjon om capillariasis til studenter og tidlig påvisning og behandling av infiserte skolebarn.