Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909) protozoan er en parasitt som tilhører rekkefølgen Kinetoplastida og familien Trypanosomatidae som fungerer som et etiologisk middel For Chagas sykdom.1 også Kjent Som Amerikansk trypanosomiasis, er denne sykdommen forsømmet2 og potensielt livstruende 3; selv om de fleste infiserte individer er asymptomatiske og ikke viser kliniske symptomer på sykdommen, utvikler 30-40% av pasientene hjertesykdommer, gastrointestinale sykdommer eller begge deler.4 den tilgjengelige behandlingen består av benznidazol og nifurtimox, men effekten av begge legemidlene reduseres etter hvert som tiden etter infeksjon øker. I tillegg kan disse legemidlene ikke brukes av gravide eller pasienter med nevrologiske eller psykiatriske lidelser.3 Selv om det fortsatt er en betydelig mangel på interesse blant farmasøytiske selskaper for å utføre forskning og lage programmer for å bekjempe Chagas sykdom, representerer denne sykdommen et stort folkehelseproblem. Det er den mest utbredte parasittiske sykdommen I Amerika og gir et viktig bidrag til sykelighet og dødelighet i land der den er endemisk.5

det anslås at omtrent 6.000.000-7.000.000 mennesker over hele verden er smittet Med t. cruzi, og de fleste tilfeller ligger i Latin-Amerika.3 Chagas sykdom har imidlertid spredt seg til ikke-endemiske områder og har blitt rapportert i land som Canada, Usa, Japan, Australia, New Zealand, Sveits, Italia og Spania.6 denne spredningen oppstår ved medfødt overføring av parasitten eller gjennom forurenset blodtransfusjoner. Selv om T. cruzi-overføring også kan forekomme under infisert donororgantransplantasjon, laboratorieulykker eller inntak av forurenset mat, er hovedoverføringsveien til denne parasitten gjennom en vektor: triatomininsekter.7,8 Triatominer har en vane med avføring mens de spiser på blod, og hvis De er smittet Med t. cruzi, frigjøres parasitten gjennom avføring i smittsom form (trypomastigoter).9

Triatominer har hemimetaboløs utvikling, som inkluderer en eggfase, fem nymfale stadier og til slutt den voksne fasen. Hematofagi forekommer i alle stadier etter klekking, og insekter biter vanligvis om natten.10 disse insektene tilhører ordenen Hemiptera, underordenen Heteroptera, Familien Reduviidae og underfamilien Triatominae. De 152 kjente arter av triatomine bugs er delt inn i 18 slekter og 5 stammer, 11-15 som alle har potensial til å fungere Som t. cruzi vektorer. Å øke kunnskapen om forholdet mellom parasitten og disse vektorartene kan bidra til å skape enkle teknikker for å diagnostisere triatomininfeksjoner, som xenodiagnose. Graden av smittsomhet synes å variere mellom arter av triatomin bugs, og det har vist seg at selv om de innenlandske artene er av enorm betydning i overføringen av parasitten, er det de ville vektorer som har høyere nivåer av smittsomhet.16

det er syv diskrete skriveenheter Av T. cruzi klassifisert basert på ulike molekylære markører, 17 nemlig TcI, TcII, TcIII, TcIV, TcV, TcVI, Og TcVII.18,19 denne protozoen er kjent for å være skadelig for mennesker og andre pattedyr. Selv om det har blitt hevdet at denne arten ikke er patogen for sine triatominverter, kan små endringer i insektfecundity skade vertens kondisjon, som observert i En studie På Panstrongylus megistus (Burmeister, 1835). Studien fant at utvikling, dødelighet, og tiden mellom molting perioder i den infiserte gruppen var lik de av kontrollgruppen; imidlertid var antall egg lagt av smittede kvinner 3,5 ganger lavere, og den infiserte gruppen viste en nedgang i både antall fruktbare egg og klekkingshastigheten.20 men kunnskap om parasitt–vektorforholdet er fortsatt svært lite, og noe av den tilgjengelige informasjonen er dårlig forstått eller motstridende.21 selv om forholdet mellom disse organismene generelt betraktes som harmonisk og Selv Om T. cruzi ser ikke ut til å være patogen for vertene i hvirvelløse dyr, noen studier har rapportert bivirkninger av denne infeksjonen, 21 og dette funnet vil bli diskutert i denne mini-anmeldelsen.

Studier indikerer at bakterier spiller en beskyttende rolle mot t. cruzi i triatominer. Tarmmikrobiotasammensetningen kan forstyrre infeksjonseffektiviteten, og en test viste at bruk av antibiotika gjorde det lettere for parasitten å øke sin kompetanse i tarmen Til Rhodnius prolixus Stå, 1859.22 suksessen til infeksjonen ser ut til å avhenge av en balanse mellom mikroorganismen og protozoanpopulasjoner fordi begge konkurrerer om ressurser i tarmen; videre kan mikrobiota indirekte øke uttrykket av antiparasittiske molekyler og indusere immunrespons i insektet.23 sekvensering og analyse av r. prolixus-genomet tyder imidlertid på at insektens immunsystem ikke påvirkes Av t. cruzi, eller at parasitten ikke påvirkes av antimikrobielle peptider produsert som følge av infeksjonen. Disse funnene indikerer At T. cruzi utviklet unngåelse eller toleranse mekanismer mot virvelløse vert forsvar.24

i tillegg er den dynamiske kontrollen av epimastigote-og trypomastigote-populasjoner avgjørende for at parasitten skal kunne kolonisere insektsgutten, fordi T. cruzi er utsatt for forskjellige miljøer i løpet av livssyklusen, inkludert forskjellige fordøyelseskanaler og forskjellige hvirvelløse verter.25 for at parasitten skal tilpasse seg ulike deler av insektet og for at infeksjon skal oppnås, er det nødvendig med flere faktorer og molekyler. Bevis indikerer at fysiologiske molekyler med antagonistisk redoksstatus bidrar til spredning og differensiering Av T. cruzi.26 Oksidantmolekyler som heme stimulerer spredning av ikke-infeksiøse epimastigoter,27,28 og antioksidantmolekyler som urat fremmer metacyklogenese, en hendelse der epimastigoter skaper smittsomme og ikke-proliferative trypomastigote former.29 dermed er en klarere forståelse av disse molekylers rolle i samspillet mellom disse organismene et viktig mål for utviklingen av strategier for behandling Av Chagas sykdom.26

i en studie som sammenlignet Triatominfestans (Klug, 1834) prøver infisert Med t. cruzi i den første matingen etter klekking til uinfiserte triatomer brukt som kontroll, var det ingen signifikant økning i dødeligheten eller noen utviklingsforsinkelser i insektene.30 En annen studie fant at i samme triatominart forårsaker kolonisering av parasitten ikke skadelige endringer i tarmvevet.31 på den annen side kan mange fysiologiske, morfologiske og atferdsmessige faktorer av en organisme endres når den er vert for en parasitt. For eksempel infeksjon Av T. cruzi øker Evnen Til mepraia spinolai (Porter, 1934) verter å oppdage vertebrate og reduserer tiden mellom mating og avføring. Disse endringene vil sannsynligvis øke parasittoverføringen og reflekterer derfor den epidemiologiske betydningen av denne vektoren ved chagas sykdom.32

Videre Fellet et al.21 observerte tap i reproduktiv ytelse i en studie På R. prolixus. Parasitten kan redusere insektets kondisjon og påvirke vertens overlevelse.21,33,34 i tillegg har studier funnet at infeksjon Av t. cruzi økte dødeligheten Av M. spinolai, redusert oviposisjon og klekking rate Av P. megistus egg, redusert reproduktiv egnethet Av R. prolixus under temperaturforhold lik de av det naturlige miljøet der denne arten er funnet, og i tilfelle av noen stammer, kan ha forlenget molting periode og redusert insekt levetid.33 i en annen studie ble infiserte Triatom dimidiata (Latreille, 1811) prøver funnet å ha større vinger enn uinfiserte insekter; disse funnene tyder på et mulig forhold mellom denne forskjellen i morfologi og vertsdispersjonspotensial, noe som kan bidra til protozoan-overføring.34

effektene Av t. cruzi på triatominer varierer derfor avhengig av ulike faktorer, inkludert parasittstammen, triatominartene og de involverte miljøforholdene (inkludert temperatur og næringsstatus). Derfor er de negative effektene beskrevet tidligere og på den begrensede mengden forskning spesielt fokusert på samspillet mellom triatominer Og T. cruzi vis dette er et område som kan studeres i større detalj.33 Videre er den beste måten å gripe inn i overføringen av denne parasitten gjennom sin vektor. Andre studier har for eksempel bekreftet at behandling med azadirachtin reduserer totalt antall flagella og blokker metacyklogenese,35 og det er tegn på at denne tetranortriterpenoid har forskjellige effekter på forskjellige triatominarter og t. cruzi-stammer.36 forskning på samspillet mellom disse organismene vil derfor trolig øke i fremtiden, og en bedre forståelse av ulike arters samspill med denne parasitten kan gi viktig informasjon for utviklingen av nye tilnærminger for kontroll Av Chagas sykdom.37

fordi metabolsk interaksjon Mellom en intracellulær parasitt og vertscelle er avgjørende for at koloniseringen skal lykkes 38 og fordi forholdet mellom parasitter og vektorer resulterer i toveis interaksjoner som påvirker andre medlemmer av vektorsamfunnet, er det viktig å forbedre vår kunnskap og forståelse av påvirkning Av t. cruzi-infeksjon på triatominer.39 dette parasitt-vektorforholdet er relevant og bør utforskes videre for å øke kunnskapen om konsekvensene av infeksjon av denne parasitten, noe som er av stor betydning for folkehelsen i mange land.