Diskusjon
Funksjonshemmingssertifikater som for blindhet/visuelt handikap gir mange fordeler til mottakerne og hjelper dem med å få reservasjon i høgskoler og jobber. De får reise konsesjoner, skattefordeler, og uføretrygd. Derfor er det mange søkere til disse sertifikatene. Her sammenligner vi resultater fra analyse av blindhet / handikap sertifikater med ulike studier på blind sertifiseringer og populasjonsbaserte studier.
personer med funksjonshemmingsprosent på 40% (BCVA i bedre øye- 6/18 -6/36) anses som funksjonshemmede og har rett til offentlige ytelser. Det var en mannlig overvekt i søknader om sertifisering som kunne skyldes deres tradisjonelle rolle som brødinntjenere og mer mobilitet i vårt samfunn, og dermed mer behov for sysselsetting og andre fordeler.
Samlet sett var den vanligste årsaken til blindhet/synshemming makulært arr i alle aldersgrupper. En studie av registrerte synshemmede I Bengal viste imidlertid phthisis bulbi etterfulgt av mikroftalmi for å være den vanligste årsaken til blindhet eller delvis syn. Dette ble forklart av dem å være på grunn av at de studerte overveiende unge pasienter.
i den nåværende studien var den vanligste diagnosen blant søkere amblyopi. De fleste som søkte om sertifisering og diagnostisert med amblyopi var mellom 15 og 45 år (43%). De fikk funksjonshemming prosent mellom 20-40%. De fleste var ikke kvalifisert for offentlige ytelser da de fikk prosentvis nedskrivning mindre enn 40%, som ikke ble ansett som visuelt handikap. Denne aldersgruppen hadde maksimalt antall søkere til sertifisering, sannsynligvis fordi dette er jobbsøkende aldersgruppe, og de kan benytte reservasjoner i offentlige jobber på dette grunnlaget. Vellykket skole øye screening program I Bihar er nødvendig for å takle dette problemet.
Analyse av ÅRSAKENE TIL VI, handikap og blindhet viste ulike årsaker i ulike aldersgrupper. Siden en slik studie ikke er gjort før, sammenlignet vi våre funn med ulike studier på blindsertifisering og populasjonsbaserte studier. I aldersgruppen 0-15 år var den vanligste årsaken til blindhet/synshemming medfødte og arvelige lidelser, som var i tråd med andre studier. Komplisert aphakia og pseudofakia var den nest vanligste årsaken i denne aldersgruppen. Dette har ikke blitt sett i ulike studier av blindhetssertifikater. Derimot, i en befolkning basert undersøkelse Av Dandona et al. amblyopi etter katarakt kirurgi sto for 8.3% av all barndomsblindhet, mens en studie i en blindskole satte komplisert pseudofaki som årsak til blindhet hos 6,6% av barna. Høy forekomst av denne forebyggbare årsaken til blindhet i vår studie kan skyldes utilstrekkelig dedikerte pediatriske enheter I Bihar, og dårlig oppfølging av pasienter på grunn av høy analfabetisme. Tilstedeværelse av dedikerte pediatriske enheter med trente kirurger og sikre bedre oppfølging kan bidra til å redusere dette problemet i staten. I aldersgruppen 16-30 år var makulært arr (20%) den vanligste årsaken TIL VI, for det meste arvelig makuladystrofi. Litteratursøk avslørte ikke årsaker til blindhet fra 15-45 år å sammenligne med. De fleste tilgjengelige data er for barndomsblindhet og for de over 50 år. Analyse av studier på blindhetssertifikater i India og utenfor avslørte ikke aldersspesifikke årsaker TIL VI, men bare de vanligste årsakene i alle aldersgrupper. Mellom aldersgruppen 31 og 45 år var hornhinnearr den vanligste årsaken TIL VI i denne studien, mens makulært arr var den vanligste årsaken til blindhet/synshemming. Dataene om den tidligere som er den vanligste årsaken til en øyeblindhet i vår studie, kunne ikke ha blitt fremkalt ved å analysere blindhetssertifikat alene, da 20-30% VI ikke er inkludert i synshemming eller blindhet som mange lider av hornhinnen arr ble tildelt. Dette kan skyldes mer forekomst av keratitt i denne aldersgruppen, da denne gruppen er aktiv i økonomiske aktiviteter som oppdrett og også utsatt for traumer. Dette har ikke blitt kommentert av noen studie på blindhetssertifikat, men dette er i tråd med andre populasjonsbaserte studier. Mellom 46-65 år var drderamus (30%) den vanligste årsaken TIL vi og blindhet/handikap; mens HOS pasienter over 65 år var DR den vanligste årsaken TIL vi og blindhet / handikap i vår studie. I en nasjonal rask vurdering av unødvendig blindhet undersøkelse av respondenter over 50 år, var forekomsten AV DR og drderamus henholdsvis 0.2% og 3%. Forskjellen kan skyldes at vår studie utelukket unødvendige årsaker til blindhet. En annen studie Av Bunce C et al. bemerket at den vanligste registrerte årsaken til sertifiseringer i den eldre aldersgruppen for både blindhet og delvis syn i Storbritannia (UK) var degenerasjon av makula og bakre pol som i stor grad besto av aldersrelatert makuladegenerasjon. Selv om våre data er bundet til å være upresise med tanke på færre søkere i aldersgruppen 45 år og over i vår studie, og ikke kan sammenligne med en populasjonsbasert studie, gir den en indikasjon på en økende forekomst av blindhet på GRUNN AV dr i denne delen av landet, og behovet for screening, tidlig diagnose og bedre styring av DR. Bias eksisterer ved at mange som er kvalifisert for sertifisering ikke søker om det. Underregistrering av kvalifiserte blinde og svaksynte personer er et globalt problem. I en tverrsnittsundersøkelse av sertifisering Ved Moorfields Eye Hospital i STORBRITANNIA hadde 51% av pasientene identifisert som kvalifisert for registrering som funksjonshemmede ikke et sertifikat. I India har ingen studieresultater med hensyn til dette problemet vært tilgjengelig i litteraturen. Det er også over representasjon av søkere i jobbsøkende aldersgruppe her. Disse tallene gir imidlertid sikkert en indikasjon på byrden av synshemming på øyehelsetjenesten og gir en viss innsikt i den relative byrden av ulike øyesykdommer. Bortsett fra å gi data om handikap og blindhet som i blindhet funksjonshemming sertifikater, søknader om det samme også informere om ulike årsaker TIL VI. Derfor får vi viktige tips mot trender i forhold Som Amblyopi, enøyd hornhinneblindhet, komplisert katarakt kirurgi, OG DR, som er unødvendige årsaker TIL VI. Dermed kan analyse av søknader om blindhet funksjonshemming sertifikat være en av de viktige modaliteter som skal brukes sammen med data fra populasjonsbaserte undersøkelser for å planlegge, implementere og overvåke øyehelsetjenester. Det kan også brukes til å gjøre trendanalyse av ulike øyesykdommer og tjene som en indikator på tjenestelevering. Det er orde for at med økt bruk av teknologi, regionspesifikke data fra søknader om blind sertifiseringer kan sorteres for bedre utnyttelse av data for epidemiologiske formål.
