• Tweet

Kostholdsekspert Melinda Dennis. Foto Kreditt: Yoon S. Byun

først publisert I Allergisk Living magazine.

det var kløen som ikke ville slutte. Melinda Dennis hadde utviklet et smertefullt hudutslett som viste seg å være dermatitis herpetiformis, et sikkert tegn på cøliaki.Men dette var 1990 og tilbake da så lite var kjent om cøliaki og dens symptomer Som Dennis trodde Hun hadde bare plukket opp ekkel utslett fra en bakterie-infisert yoga matte. Hun fikk den riktige diagnosen og begynte den lange reisen med å lære seg om matvarer som inneholder gluten, et protein i hvete, bygg og rugprodukter, som hennes immunsystem behandler som en invaderende fiende.

Dennis lærte å skure ingredienser etiketter på mat og å være flittig å spise utenfor sitt hjem. Med årvåkenhet forsvant utslettet snart. Det var rimelig å anta at magesymptomene-oppblåsthet og vekslende diare eller forstoppelse – også ville gå bort. Dennis, som var 25 på den tiden, visste at hun hadde jobbet hardt for å være glutenfri – det måtte være noe annet. Hun kvadrerte skuldrene og begynte å eksperimentere, spise små mengder forskjellige matvarer for å måle kroppens svar. Dairy var definitivt forårsaker henne til å føle oppblåsthet. Det viste seg at hun, sammen med cøliaki, hadde blitt laktoseintolerant, noe som medførte at hun ikke kunne fordøye sukkeret som finnes i meieriprodukter riktig.»jeg kunne spise yoghurt og komme unna med harde oster,» sier Dennis, en kostholdsekspert som har En Master Of Science i ernæring og helsefremmende og bidro til å grunnlegge celiac center i 2004 På Bostons Beth Israel Deaconess Medical Center. Men I de første månedene Måtte Dennis kutte de fleste meieriprodukter ut av kostholdet hennes.

Hun er ikke alene. En av hver 100 mennesker i Nord-Amerika antas å ha cøliaki, Mens Dr. Peter Green, direktør For Cøliaki Center Ved Columbia University, sier at mellom 10 og 20 prosent av de med autoimmun sykdom også har forskjellige grader av laktoseintoleranse-skaper en dobbel diett whammy å administrere.

Glutens Interne Toll

mens forskning på forholdet mellom cøliaki og laktoseintoleranse er lite, ble en spennende italiensk studie publisert I tidsskriftet Digestion i 2005. I den screenet forskere 54 personer som hadde testet positivt for laktoseintoleranse, men viste ingen andre symptomer på cøliaki, og en kontrollgruppe på 50 blodgivere.De som hadde antistoffene assosiert med cøliaki, gjennomgikk ytterligere tarmbiopsier for å se om det var skade på villi, de fingerlignende fremspringene som strekker tarmveggen og fungerer som portvakter for næringsstoffer å komme inn i kroppen.

resultatene var oppsiktsvekkende: 24 prosent av pasientene med laktoseintoleranse hadde skadet eller atrophied villi, et sikkert tegn på cøliaki, sammenlignet med bare 2 prosent av kontrollgruppen. I Dag sier Dr. Peter Green at Det er en «veldig fornuftig anbefaling» at alle pasienter som tester positivt for laktoseintoleranse, bør undersøkes videre for cøliaki før de legges på et meierifritt kosthold.Han er imidlertid bekymret for at for mange leger og diettister automatisk anbefaler laktoseintolerante pasienter å unngå meieri – en knekkerespons som ikke tar hensyn til at cøliaki kan være den virkelige skyldige.ved å forkorte eller helt flate villi, forstyrrer cøliaki opptaket av livsopprettholdende næringsstoffer, og kan føre til andre alvorlige forhold – fra underernæring til anemi, osteoporose og til og med kreft. Villi inneholder også laktase, enzymet som er nødvendig for å behandle laktose, sukkeret i meieri. Så når villi er skadet, er melkeintoleranse ofte resultatet.

vanskeligheten med å fordøye melkeprodukter som stammer fra cøliaki skade kalles sekundær laktoseintoleranse. Grønn sier den gode nyheten er at når du eliminerer gluten fra kostholdet ditt (den eneste nåværende behandlingen for cøliaki), begynner tynntarmen å helbrede, og til slutt kan du kanskje få meieriprodukter igjen. Dette var tilfellet For Dennis, som i dag bare avstår fra meieri fordi det får henne til å føle seg overbelastet.Grønn bemerker At det kan ta seks måneder eller lenger på glutenfri diett for cøliaki pasienter å utvikle toleranse, og du kan ikke tolerere meieri i samme mengder som før.

«Prøv litt hard ost eller litt yoghurt og se hvordan det går. Hvis det virker, prøv noe annet, » sier han. «Prøv en laktase tablett for å hjelpe fordøyelsen. Noen mennesker finner det er alt de trenger.»

Laktoseintoleranse er kanskje ikke det eneste andre fordøyelsesproblemet. På Columbia center har de fleste av Greens pasienter vedvarende symptomer etter at de går glutenfrie. «Vi går gjennom en sjekkliste med dem fordi det er en rekke mulige årsaker til dette, fra laktose eller fruktose (fruktsukker) intoleranse mot bakteriell overvekst, hvor bakterier er tilstede i tynntarmen når de ikke burde være,» sier han.

Få Pustetesten

Grønn understreker behovet for en pustetest for å bekrefte laktoseintoleranse. Det er en enkel prosedyre, som en veldig lang veikant breathalyzer der pasienten drikker en drikk som inneholder laktose og deretter blåser inn i en liten, smal plastpose hvert 15. minutt eller så over to til tre timer.

posen festes deretter til en maskin som måler gasser som hydrogen og metan, som ikke skal være i tynntarmen. Hvis de er, er det bevis på at fordøyelsen av laktosemolekylet har blitt så frekt avbrutt.betydningen av en pustetest understrekes av det faktum at formen for varig intoleranse, primær laktasemangel, også er vanlig, spesielt hos eldre voksne. Prevalensstudier har hatt varierende resultater, Men National Institutes Of Health anslår at mellom 30 og 50 millioner Amerikanere har laktoseintoleranse.Når Det gjelder den primære mangelen, Ser Green et grunnleggende fordøyelsesproblem på spill: mennesker er de eneste pattedyrene som fortsetter å drikke melk etter at De er spist. I Afrika, Asia og Midtøsten, sier han, er meieriprodukter ikke vanlige for dietten, slik at kroppen ikke er forberedt når de blir introdusert i den.

Neste: Kan ikke bety komplett meieri unngå

• INT
• Tweet