for kvinner i 40-årene kan mulighetene i livet fortsatt virke uendelige. Men selv om så mange dører forblir åpne, tyder konvensjonell visdom på at minst en er slamming stengt: barnefødt. Selv om det er sant at oddsen for å bli gravid og ha en baby etter 40 er slankere og det er flere risikoer involvert, er det sikkert mulig for mange kvinner.faktum er at mange forsinker å ha barn fordi de er fokusert på karrieren eller andre prioriteringer. Noen kan ha behov for mer tid til å slå seg ned, føler seg klar, eller finne den rette partneren. Uansett årsak, hvis du er eldre enn 40 og håper å bli gravid, er det viktig å ikke bare forstå noen av utfordringene som kan være involvert, men også lære hva du kan gjøre for å forbedre sjansene for å ha en sunn graviditet.
Fruktbarhet avtar over tid
Du har kanskje hørt det gamle ordtaket: «Du er bare så gammel som du føler deg.»Det kan godt være sant for mange ting. Men når det gjelder reproduksjon, din kronologiske alder virkelig betyr noe. Det er fordi når du alder, så gjør eggene dine.
en kvinnes viktigste reproduktive år er mellom slutten av tenårene og 20-årene. etter det har fruktbarheten en tendens til å avta. Generelt sett vil ca 1 av 4 kvinner i 20-årene eller tidlig 30-årene bli gravid i løpet av en menstruasjonssyklus. Ved 40 år faller en kvinnes sjanse til mindre enn 5 prosent per syklus, ifølge American Society for Reproductive Medicine. Etter fylte 45, å bli gravid naturlig (eller uten hjelp av fertilitetsbehandling) er usannsynlig for de fleste kvinner.Mye av nedgangen i en kvinnes fruktbarhet over tid er forbundet med endringer i hennes eggstokkreserve-mengden og kvaliteten på eggene hennes. En kvinne begynner livet med et fast antall egg i eggstokkene. Bortsett fra deres kvantitet, reduseres kvaliteten på disse eggene også med fremvoksende alder.»en kvinnes eggstokkreserve i 40-årene er bare ikke så hjertelig som det er når hun er i 20-eller 30-årene,» forklarer Daren Watts, MD, EN OBGYN på St. Mark ‘ S Hospital I Salt Lake City, Utah. «Dette er nummer ett problem for kvinner som prøver å bli gravid etter 40 år.»Dette er grunnen til at noen yngre kvinner velger å fryse eller kryopreservere eggene sine – en minimal invasiv prosedyre som innebærer å høste unfertilized egg fra eggstokkene og deretter fryse dem til senere bruk. Dette stopper i hovedsak aldringsprosessen for disse eggene, slik at de vil ha lavere risiko for abnormiteter senere når en kvinne bestemmer seg for at hun er klar til å bli gravid.Lav ovariereserve kan imidlertid også være relatert til andre faktorer, inkludert visse medisinske behandlinger, som kjemoterapi eller skader. Kvinner i 40-årene kan også ha høyere risiko for livmorfibroider, endometriose og andre helseproblemer, noe som kan påvirke fruktbarheten.En kvinnes evne til å bli gravid kan også bli påvirket av en manns sædkvalitet. Menns fruktbarhet avtar også med alderen, men ikke så forutsigbart som kvinners evne til å bli gravid.
Flere risikoer under graviditet
Å bli gravid er bare ett hinder, påpeker Dr. Watts. Når kvinner er i 40-årene, øker også andre risikoer forbundet med graviditet. Eldre mødre står overfor større sjanser for dødfødsel, abort og andre komplikasjoner som ektopisk graviditet (når et embryo implantater et annet sted enn livmoren) og placenta previa (når moderkaken som mater fosteret ligger lavt i livmoren).I Tillegg har kvinner i 40-årene høyere risiko for svangerskapsdiabetes og preeklampsi, eller farlig høyt blodtrykk under graviditeten. De er også mer sannsynlig å ha babyer med kromosomale abnormiteter. Downs syndrom, for eksempel, er en av de vanligste genetiske lidelsene forbundet med forsinket fødsel.Eldre mødre er også mer sannsynlig å ha multipler, for eksempel tvillinger eller trillinger, siden De er mer sannsynlig å frigjøre mer enn ett egg fra eggstokkene hver måned. Kvinner i denne aldersgruppen kan også være mer sannsynlig å bruke fruktbarhet narkotika, noe som øker den totale sannsynligheten for å ha multipler.Det Kan være vanskeligere å bli gravid når du er i 40-årene, men du kan øke sjansene for suksess ved å ta visse skritt, selv før du begynner å prøve.Hvis du håper å bli gravid senere i livet, planlegge en» preconception » avtale med EN OBGYN, spesielt en som spesialiserer seg på høyrisiko svangerskap. Under dette besøket vil legen din diskutere genetisk screening for deg og din partner. Du kan også bli bedt om å begynne å ta prenatale vitaminer, som har vist seg å redusere risikoen for visse fødselsskader når de tas riktig både før og under graviditet.Hvis du forbereder deg for å bli gravid, er det også viktig å kaste overflødig vekt og vedta sunne vaner for å forberede kroppen din.»det er veldig viktig å føre en sunn livsstil og være så fit som mulig, som graviditet gjør sette belastning på kroppen din, og kroppen din er i stand til å håndtere mer belastning når du er 20 enn når du er 40,» watts råder. Hvis du røyker, slutte, legger han til. Å få et håndtak på stress kan også gjøre en forskjell i din generelle helse.Når OBGYNEN din gir deg et «grønt lys», kan DU begynne å forsøke å bli gravid naturlig ved å sørge for å planlegge sex med eggløsning. Hvis du ikke blir gravid innen en viss tidsperiode, kan det være på tide å vurdere en infertilitetsvurdering.Yngre kvinner prøver ofte å bli gravid i opptil et år før de vurderer fruktbarhetsbehandlinger, men kvinner i 40-årene kan bli tilbudt disse alternativene før. «Hvis du er over 40, anbefaler vi seks måneder med å forsøke å bli gravid naturlig,» Sier Watts. «Hvis du ikke lykkes, vil vi gjøre en full fruktbarhet workup.»denne undersøkelsen kan omfatte en rekke tester, inkludert En Røntgen med fargestoff eller hysterosalpingografi for å bekrefte at egglederne dine (gjennom hvilke et egg reiser fra eggstokkene til livmoren) er åpne. DIN OB / GYN vil også måle visse hormonnivåer og bestille tester som vurderer eggstokkreserven din. I noen tilfeller kan bildebehandlingstester også gi legen din en bedre ide om helsen til reproduktive organer. Kvaliteten på partnerens sæd vil også bli evaluert under denne prosessen.basert På resultatene av disse testene, vil legen din utvikle en plan for å hjelpe deg med å oppnå graviditet, Sier Watts. Medisiner, eller fruktbarhet narkotika, kan brukes til å stimulere eggløsning. «Avanserte reproduktive teknikker og teknologier kan være nødvendige,» sier han. FOR eksempel innebærer IN vitro befruktning (IVF) å kombinere sæd med en kvinnes egg i et laboratorium og implantere embryoet i livmoren hennes. Hvis du velger å fryse eggene DINE, ER IVF teknikken som vil bli brukt til å hjelpe deg med å bli gravid.Hvis eggstokkreserven din eller partnerens sædkvalitet påvirker din evne til å bli gravid, kan du også vurdere å bruke et donoregg eller sæd for å forbedre sjansene dine for å bli gravid.
Sikre en sunn graviditet
alle gravide kvinner bør få god svangerskapskontroll. Dette gjelder spesielt hvis du er i 40-årene. faktisk, avhengig av alder, andre helseproblemer og medisinsk historie, må du kanskje gjennomgå flere tester og ha hyppigere kontroller gjennom hele svangerskapet.Tidlig og rutinemessig overvåking AV OBGYN vil bidra til å sikre at du har best mulig resultat. Under hvert besøk vil din helse og helsen til babyen din bli vurdert.legen din kan anbefale screening tester for å sørge for at barnet ditt utvikler seg riktig. Dette inkluderer en blodprøve i første trimester pluss en ultralyd av fosteret for å vurdere risiko for spesifikke kromosomale abnormiteter. Denne testen, som vanligvis utføres mellom 11. og 13. uke med graviditet, kan indikere behovet for ytterligere testing.Andre diagnostiske tester som amniocentese, som tester fostervann, eller chorionic villus sampling (cvs), som tester vev fra morkaken, kan gi mer definitive resultater. Disse testene gir en høyere risiko for abort, som allerede er høyere hos kvinner eldre enn 40 år.»en nyere blodprøve som analyserer biter av føtal DNA som lekket i mors blodbane, er mindre risikabelt,» Sier Watts. «Dette er mye mindre invasiv og kan gjøres så tidlig som ni uker.»Sammen MED OBGYN bør du bestemme den mest hensiktsmessige screeningsplanen for graviditeten din.Det er viktig å huske at graviditet etter 40 er mindre sannsynlig-men det er stadig mer mulig takket være fremskritt innen fruktbarhet og reproduktiv medisin. Hvis du forventer senere i livet, kan du forbedre sjansene dine for å ha en sunn graviditet ved å etablere en spillplan tidlig. Det betyr å få regelmessig svangerskapsomsorg, vedta en sunn livsstil-inkludert stressreduksjon, vanlig fysisk aktivitet, et næringsrikt kosthold og tilstrekkelig søvn—og ha åpen kommunikasjon med helsepersonell.
Sourcing: Den Amerikanske College Of Gynecologists, National Institutes Of Health, Rogel Cancer Center, American Cancer Society
Tilbake Til Kvinners Helse