LaTourette saksøker USA over savnet kreft i bukspyttkjertelen
Tidligere Kongressmedlem Steve LaTourette, som kjemper kreft i bukspyttkjertelen, søker søksmål mot den føderale regjeringen, fordi HAN sier DC leger forsinket hans diagnose og behandling med to år. Bukspyttkjertelkreft er notorisk vanskelig å diagnostisere og behandle i tidlige stadier, sier eksperter, og prognosen er dårlig selv når den blir tatt tidlig.CLEVELAND, Ohio-Kreft I Bukspyttkjertelen, den typen som tidligere GOP Kongressmedlem Steve LaTourette kjemper, er notorisk vanskelig å diagnostisere, noe som fører til en dårlig prognose for de fleste pasienter, sier eksperter.LaTourette, som forbereder seg på å saksøke den AMERIKANSKE regjeringen, sier at behandlingen hans ble unødvendig forsinket med mer enn to år, noe som reduserte forventet levealder. Mens medisinske fagfolk ikke ville kommentere Latourettes omsorg eller behandling, fører tidlig diagnose i noen kreft generelt til bedre resultater, sier de.I kreft i bukspyttkjertelen, men selv de som har treatable sykdom ofte ikke fare veldig bra, statistikk viser. LaTourette, som representerte Lake, Geauga, Ashtabula og En del Av Cuyahoga County i 18 år, sier at han ikke ble informert om en lesjon på En MR tatt Av Capitol-leger i 2012. Han fikk diagnose og behandling på Cleveland Clinic i fjor, som inkluderte kirurgi.
Q: hva gjør bukspyttkjertelen?bukspyttkjertelen har to jobber: det produserer hormoner, inkludert insulin, som er viktige for fordøyelsen og stoffskiftet; og det utskiller fordøyelsesenzymer som brukes til å bryte ned mat i tarmene.
Q: hvor vanlig er kreft i bukspyttkjertelen?Rundt 48.960 mennesker vil bli diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen i år, og rundt 40.560 mennesker vil dø av sykdommen, ifølge American Cancer Society. Bukspyttkjertelkreft står for om lag 3 prosent av alle kreftformer I Usa, men om lag 7 prosent av alle kreftdødsfall.
det er to typer kreft i bukspyttkjertelen, basert på hvilket vev de unormale cellene oppstår fra. Langt den vanligste, som står for mer enn 90 prosent av tilfellene, kommer fra delene av orgelet som utskiller fordøyelsessystemet. Disse kalles eksokrine svulster. Dette er typen Kreft LaTourette har, ifølge rettsdokumenter.Langt mindre vanlig, og mindre dødelig, er kreft som oppstår fra bukspyttkjertelen celler som produserer hormoner. Disse kalles holme celle svulster, eller nevroendokrine svulster, og de står for bare 3 til 5 prosent av kreft i bukspyttkjertelen tilfeller.
Q. Hvilken type kreft I bukspyttkjertelen Har LaTourette?Ifølge rettsboken ble LaTourette diagnostisert med En Fase iib eksokrin tumor i halepartiet av bukspyttkjertelen. Dette betyr at han på diagnosetidspunktet hadde en svulst som strakte seg utover bukspyttkjertelen, men ikke involverte noen blodårer, hadde tegn på metastase til nærliggende lymfeknuter, men hadde ikke spredt seg til andre organer eller andre områder av kroppen.
Q: Hvem har høyest risiko for sykdommen?Eldre voksne som røyker, de som er overvektige, og de med en familiehistorie av sykdommen kan ha en økt risiko for kreft i bukspyttkjertelen. Røyking har en to til tre ganger relativ risiko for kreft i bukspyttkjertelen, og om lag 20 prosent til 30 prosent av eksokrine kreft i bukspyttkjertelen kan tilskrives røyking, Ifølge Cancer Society.
Q: hvorfor er kreft i bukspyttkjertelen så vanskelig å diagnostisere?
det finnes ingen pålitelige screeningstester for kreft i bukspyttkjertelen. Det er heller ingen konsensus om hvilke tester og med hvilke intervaller som best kan oppdage kreft hos de som kan ha økt risiko.Personer som har kreft i bukspyttkjertelen viser vanligvis ingen tidlige tegn. Hvis de har symptomer, etterligner de ofte mindre alvorlige sykdommer som pankreatitt, betennelse i bukspyttkjertelen eller til og med fordøyelsesbesvær. Når symptomene er alvorlige nok fortjener en tur til legen, er kreften ofte avansert.»De Fleste pasientene er metastatiske på det tidspunktet,» sa Dr. John Ammori, en kirurgisk onkolog ved Universitetssykehusene Seidman Cancer Center. «Av pasienter som er diagnostisert, er bare 20 til 25 prosent kandidater for kirurgi.»
Spørsmål: hvordan behandles kreft i bukspyttkjertelen?Avhengig av hvor avansert kreften er, kan pasienter bli tilbudt kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi, målrettet terapi og palliative terapier, eller en kombinasjon av disse, ifølge Pancreas Cancer Action Network.hvis sykdommen er fanget tidlig nok og svulsten er liten nok til å bli fjernet med kirurgi, vil legene utføre en operasjon for å fjerne svulsten, en del eller hele bukspyttkjertelen, og noen ganger milten og deler av omkringliggende organer. Kirurgi er ofte etterfulgt av kjemoterapi og strålebehandling.bukspyttkjertelen er dyp i kroppen, og selve operasjonen er svært komplisert og kan være farlig for pasienten, Sa Ammori. Noen sykehus med mindre erfaring har kreft i bukspyttkjertelen kirurgisk prosedyre dødelighet så høyt som 15 prosent, Kreftforeningen rapporterer.Andre komplikasjoner fra kirurgi kan omfatte infeksjoner, indre blødninger, diabetes og vekttap og problemer med å fordøye mat.
Q: hva er prognosen for pasienter diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen?
det er ikke bra. Fem års observert overlevelse varierer fra 1 prosent til 14 prosent for eksokrine bukspyttkjertelkreft, den vanligste typen. Generelt, pasienter som er i stand til å gjennomgå kirurgi for å fjerne en svulst, Som LaTourette gjorde, fare bedre.»selv hos pasienter som gjennomgår operasjon, er prognosen ikke stor,» Sa Ammori. «Median overlevelse for disse pasientene er sitert mellom 20 og 24 måneder.»
Q: hvorfor folk med kreft i bukspyttkjertelen fare så dårlig?
Kreft I Bukspyttkjertelen er aggressiv. Legene forstår ikke nøyaktig hvorfor, men en svulst som kanskje ikke ser ut til å ha spredt seg når den først undersøkes på bildebehandlingstester, viser seg ofte å være mye verre når den er sett nært i kirurgi.
sykdommen har en svært høy gjentakelsesrate innen to år etter operasjonen. I en nylig studie utviklet mer enn en tredjedel av pasientene tilbakevendende kreft i bukspyttkjertelen, mens nesten halvparten utviklet kreft i fjerne områder av kroppen.Når sykdommen er metastatisk, eller har reist til andre organer, faller overlevelsen til omtrent seks til 18 måneder.
Q: Steve LaTourette hadde en «lesjon» på en imaging test. Hva betyr det?en lesjon er et vidt begrep som radiologer, legene som leser bildebehandlingsstudier som CT eller MR, bruker for å indikere at noe er unormalt. En lesjon kan være et sår, et område med betennelse, et sår, en cyste eller en svulst. Noen ganger viser lesjoner på bildebehandling seg å være ingenting i det hele tatt.»så godt SOM CT-skanningene og Mr-ene er, kan du noen ganger se et sted eller en skygge, eller en forandring eller forskjell som trenger oppmerksomhet, men det kan bare være det vi kaller «artefakt» eller ikke et sant problem, » Sa Ammori. «Det trekker bare oppmerksomhet, om det betyr en annen test for å avklare hva som skjer, eller en annen skanning om et halvt år eller et år for å holde øye med området.»
Ifølge rettspapirene LaTourette arkiverte, anbefalte radiologer en oppfølgingsskanning på seks måneder, men han mottok aldri den informasjonen eller den andre skanningen.Det faktum At LaTourette hadde pankreatitt, en betennelse i bukspyttkjertelen, rundt tidspunktet for avbildningstesten, kan ha komplisert den første diagnosen, Sa Ammori. Betennelse kan forvrenge visningen av bukspyttkjertelen, og leger kan vente på det å slå seg ned før du sjekker igjen for å se om lesjonen er der fortsatt.
Q: Hvis LaTourette virkelig ikke ble informert om lesjonen på en skanning i 2012, er det uvanlig?
Ja. En av de mest grunnleggende pasientrettighetene er å bli informert om alle medisinske forhold for å delta i omsorg, søke en annen mening eller avgjøre hvilken type behandling som skal forfølges. Det er En Del Av Association Of American Physicians and Surgeons pasientens bill of rights, vedtatt i 1995. Mange andre stater og individuelle helsesystemer over hele landet har opprettet lignende lister over pasientrettigheter; åpen og fullstendig tilgang til informasjon om helsemessige forhold er nesten alltid inkludert.LaTourette sier at legene hans forsinket diagnosen med to år. Hvor stor forskjell kan tidlig diagnose gjøre i kreft i bukspyttkjertelen?Selv om det er umulig å forutsi hvordan en enkelt pasients prognose vil forandre seg med tidligere diagnose, sier krefteksperter at generelt, jo tidligere en kreft er funnet, desto bedre blir en pasient.
Statistikk bære det ut. Kreft i bukspyttkjertelen som kan fjernes kirurgisk og ikke har spredt seg til omkringliggende blodkar , lymfeknuter eller andre organer-har en femårig overlevelsesrate på rundt 20 til 25 prosent, ifølge Hirshberg Foundation for Pancreatic Cancer Research. Det er omtrent dobbelt så høyt som frekvensen for pasienter som LaTourette, hvis svulster kan fjernes, men er større og viser tegn på spredning til nærliggende lymfeknuter.Ammori påpekte imidlertid at det er svært sjelden å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen i de tidligste stadiene, og at selv den lille kanten det kan gi, utgjør ikke mye av en forbedring i prognosen. I brystkreft, for eksempel, har en stadium i diagnose en 100 prosent fem års overlevelse.»På grunn av den generelle dårlige prognosen er det et forskningsområde over hele landet når det gjelder å lete etter nye typer behandlinger og nye måter å oppdage det tidligere , som forhåpentligvis vil kunne forbedre de generelle resultatene hos disse pasientene,» Sa Ammori.