Kongestiv hjertesvikt og ejeksjonsfraksjon ved akutt myokardinfarkt

Venstre ventrikulær ejeksjonsfraksjon (EF) ble bestemt ved hjelp av radionuklid ventrikulografi (RNV) hos 477 pasienter 8-12 dager etter et akutt myokardinfarkt (AMI). EF var korrelert med infarktstørrelse og kliniske og radiologiske parametre for kongestiv hjertesvikt (CHF). De 138 pasientene (29%) som hadde TEGN PÅ CHF hadde en gjennomsnittlig (+/- SD) EF AV 35 +/- 14% og et relativt hjertevolum av 597 +/- 112 ml / m2 sammenlignet med 51 +/- 14% og 487 +/- 88 ml / m2 blant de uten CHF. De 52 pasientene som også hadde radiologiske tegn PÅ CHF hadde en gjennomsnittlig EF av 27 +/- 12% versus 35 +/- 14% blant de med kliniske tegn og symptomer PÅ CHF. TILSTEDEVÆRELSEN AV CHF var positivt korrelert med størrelsen PÅ AMI og til reduksjonen AV EF. CHF ble sett med økende frekvens fra 16% i små til 46% i store første infarkter. Pasienter med reinfarkt viste samme korrelasjon mellom disse parametrene, men med senere mer deprimerte EF-verdier og hyppigere forekomst AV CHF på grunn av tidligere myokardskade. CHF ble sjelden (8%) observert hos PASIENTER med EF større enn 50%. I motsetning til dette hadde 67% av pasientene med EF mindre enn 35% CHF. Pasienter med EF mindre enn 35% representerer derfor en høyrisikogruppe med hensyn til UTVIKLING AV CHF og bør følges nøye. Det foreslås at radionuklidmåling AV EF gir viktig klinisk informasjon hos pasienter med diagnostisk usikkerhet om CHF.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.