Antidepressivarediger
Venlafaksin førtiåtte pasienter som opplevde akutt nevrotoksisitet under oksaliplatinbehandling fikk enten antidepressiva venlafaksin eller placebo. Av de som fikk venlafaksin, opplevde 31, 3 prosent fullstendig lindring av symptomer i motsetning til 5, 3 prosent av de som fikk placebo. Etter tre måneder hadde 38,5 prosent av de venlafaksinbehandlede pasientene ingen nevropati, mot 5,6 prosent av de som fikk placebo, og mens 33.3 prosent av de placebobehandlede pasientene hadde grad 3 nevropati etter 3 måneder, ingen av de venlafaksinbehandlede pasientene gjorde det. Duloksetin en studie av antidepressiva duloksetin antydet at det kan være nyttig for å kontrollere smerten av nevrotoksisitet på grunn av taxan-eller platinabehandling.
Valproatedit
antikonvulsiv valproat, en effektiv behandling for diabetisk nevropati, syntes å gi en viss beskyttelse mot cisplatinindusert nevropati hos rotter.
Interleukin-6edit
Interleukin-6 forhindret perifer nerveskade hos dyr uten å hemme krefteffekten.Som mulige forebyggende tiltak anbefaler American National Cancer Institute Symptom Management and Health-related Quality Of Life Steering Committee fortsatt undersøkelse av flere kosttilskudd, inkludert glutation og intravenøst kalsium og magnesium, som har vist tidlig løfte i begrensede menneskelige forsøk; acetyl-L-karnitin, som var effektiv i dyremodeller og på diabetes og HIV-pasienter; og antioksidanten alfa-liposyre.
GlutathioneEdit
Glutation ble studert i to store dobbeltblindede placebokontrollerte studier og syntes å redusere nevrotoksisitet uten å forstyrre den terapeutiske effekten, men mangler i forsøksdesignene gjør sikker tolkning av resultatene umulig. Fra September 2013 blir pasienter rekruttert for en mer endelig studie.
Intravenøst kalsium og magnesiumredigert
i en studie av pasienter som fikk oksaliplatinbehandling, måtte bare 4 prosent av de som også fikk intravenøst kalsium og magnesium (ca/mg) før og etter hver oksaliplatindose avbryte behandlingen på grunn av nevrotoksisitet, sammenlignet med 33 prosent som fikk intravenøs placebo; utbruddet av nevropati var også signifikant forsinket hos ca / mg-pasientene, og bare 22 prosent av ca/mg-pasientene hadde LANGVARIG CIPN av grad 2 eller verre sammenlignet med 41 prosent av de som fikk placebo. Totalt sett tyder studier av ca/mg infusjon på at det ikke er noen alvorlige skadelige bivirkninger, og det kan være en effektiv forebyggende behandling.
Acetyl-l-carnitineEdit
selv om prekliniske studier og en fase II-studie av acetyl-L-karnitin indikerte at det kan være effektivt FOR CIPN, konkluderte en 2013-gjennomgang at det ikke er solid bevis for å støtte bruken; og 2013-rapporten fra en randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie (409 pasienter)av acetyl-L-karnitin for forebygging av taxanindusert nevropati fant «ingen bevis for AT ALC påvirket CIPN ved 12 uker; ALC økte imidlertid CIPN betydelig med 24 uker. «
OthersEdit
To små randomiserte kontrollerte studier (Rct) og en større RCT (86 personer) testet glutamin i forebygging av platinabehandlingsindusert nevropati og viste løfte. Fra September 2013 kjører en større, placebokontrollert studie.En 2013 systematisk gjennomgang av bruken av acetyl-L-karnitin, glutamin, vitamin E, glutation, vitamin b6, omega-3 fettsyrer, magnesium, kalsium, alfa-liposyre og n-acetylcystein som anti-cipn-adjuvanser konkluderte med at «for tiden har ingen middel vist solid fordelaktig bevis for å bli anbefalt for behandling eller profylakse AV CIPN.»
