Hva Er Forskjellen Mellom Grå Stær og Aldersrelatert Makuladegenerasjon (AMD)?

For Det Første er det viktig å avklare forskjellen mellom katarakt og makuladegenerasjon. En katarakt er en oversvømmelse av øyets objektiv, som deretter blokkerer lys fra å nå netthinnen. Denne tilstanden er reversibel med kirurgi. Makuladegenerasjon, derimot, forårsaker forverring av det sentrale området av netthinnen og er for tiden ikke reversibel, men det kan være forbedring av synet i noen kretser.Cataracts kan fjernes via kirurgi hvorvidt en person har makuladegenerasjon. Når folk lider av begge forholdene, spør de ofte: «Hvordan kan katarakt påvirke AMD og omvendt ?»

Vil Kataraktkirurgi Gjøre Makuladegenerasjon Verre?

Mens det er noen studier som tyder på at kataraktkirurgi kan gjøre AMD verre, indikerer de største, mest definitive studiene at DET ikke har noen effekt. Makuladegenerasjon påvirker netthinnen på baksiden av øyet, men grå stær er en uklarhet i linsen foran øyet som hindrer lys fra å nå netthinnen.i teorien kan betennelse forbundet med kataraktkirurgi forverre AMD, men det kliniske beviset sier at det ikke gjør det.

Vil Kataraktkirurgi Forbedre Synet Hvis JEG Også Har AMD?

Hvorvidt kataraktkirurgi vil forbedre EN AMD-pasients syn er et mer komplisert spørsmål. En faktor er linsens skyighet. Oftalmologen kan se på linsen med en slitelampe og anslå hvor mye syn det kan blokkere. Dette er imidlertid bare et estimat. Før du anbefaler kataraktkirurgi, bør øye legen først gjøre en forsiktig brytning for å sjekke om en endring i briller eller bruk av forstørrere og svaksynshjelpemidler kan forbedre visjonen nok.Et annet spørsmål er om ÅRSAKEN til nedsatt syn er AMD eller katarakt. Hos noen pasienter med avansert AMD er netthinnen så skadet at kataraktkirurgi ikke vil forbedre visjonen mye, om i det hele tatt. Dette kan bestemmes ved å få en retina-spesialist til å se på netthinnen med en spaltelampe og ta spesielle retinale fotografier (inkludert optisk koherens tomografi eller OCT).En annen nyttig diagnostisk enhet er en potensiell skarphetsmåler, eller » PAM.»Dette skinner et visjonskart i øyet ved hjelp av en liten lysstråle som kan trenge inn i de fleste katarakter. Hvis pasienten kan lese mindre bokstaver med PAM enn de kan når de ser på øyekartet på veggen, vil fjerning av katarakt trolig forbedre visjonen.

Er Kataraktkirurgi Trygt?

vanligvis er kataraktkirurgi en av de sikreste typer operasjoner. Det utføres av en oftalmolog gjennom et lite snitt i øyets forside ved hjelp av ultralyd eller laserenergi. En plastlinse er implantert for å ta plass til pasientens overskyet linse, som fjernes. Bare noen få prosent av pasientene har komplikasjoner etter linseimplantatet. Disse kan være alvorlige, for eksempel infeksjon i øyet (endoftalmitt) eller retinal detachment, som begge kan forbedres ved tidlig behandling.Spesialiserte multifokale plastlinseimplantater er nå tilgjengelige for å prøve å unngå behovet for lesebriller, men disse er ikke sannsynlig å fungere bra hos pasienter med makuladegenerasjon, da de reduserer mengden lys som når netthinnen. Gule linseimplantater, som blokkerer blått lys, er også tilgjengelige. Disse KAN være nyttige FOR AMD-pasienter fordi det er noen bevis på at sterkt lys, spesielt blått, kan være en av faktorene som forårsaker AMD. På den annen side kan bruk av solbriller eller tonede briller oppnå samme effekt.

Hva Om Begge Øynene Er Involvert?

noen ganger, hvis en pasient og øyelege er enige om å fortsette med kataraktkirurgi, kan det utføres på øyet med den alvorligere utviklingen AV AMD først. Begrunnelsen er at det i utgangspunktet unngår å utsette det bedre øyet for risikoen for kataraktkirurgi, men liten risikoen kan være. Det gjør det også mulig for pasienten å oppleve kataraktkirurgi før den utføres på det mer «verdifulle» øyet.

Sammendrag

beslutningen om kataraktkirurgi for AMD-pasienten er noe hver pasient og øyelege må trene sammen. Mens de fleste bevis indikerer at kataraktkirurgi ikke gjør makuladegenerasjon verre, har operasjonen noen (lav) risiko for komplikasjoner. Derfor vil øyeleggen gjøre sitt beste for å forutsi for pasienten hvor mye operasjonen kan forbedre visjonen, slik at pasienten kan ha realistiske forventninger og avgjøre om risikoen for kirurgi er akseptabel gitt potensialet for forbedret syn.