Karbamazepin er Også kjent som: Carbatrol, Carnexiv, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol xr
Drugs.com. Sist oppdatert 30.Desember 2019.
- Oversikt
- Dosering
- Profesjonell
- Tips
- Interaksjoner
- Graviditet
Karbamazepin Graviditet Advarsler
Dette stoffet kan forårsake fosterskader når det administreres til gravide kvinner. Epidemiologiske data antyder en sammenheng mellom bruk av dette legemidlet under graviditet og medfødte misdannelser, inkludert spina bifida. Utviklingsforstyrrelser, utviklingsforsinkelser basert på neurobehavioral vurdering og medfødte anomalier (f.eks. kraniofaciale defekter, kardiovaskulære misdannelser og anomalier som involverer ulike kroppssystemer) har også blitt rapportert.Retrospektive case reviews tyder på en høyere forekomst av teratogene effekter ved bruk av kombinasjonspreparater sammenlignet med monoterapi, derfor er monoterapi om mulig å foretrekke for gravide kvinner.
– dette stoffet krysser placenta med høyere nivåer funnet i lever og nyre enn i hjernen og lungene.Folsyremangel er kjent for å oppstå under graviditet og antiepileptika er kjent for å forverre denne tilstanden. Folsyre tilskudd bør begynne 4 uker før og fortsette i minst tolv uker etter unnfangelsen. for å forhindre blødningsforstyrrelser hos nyfødte, Bør Vitamin K gis til moren i løpet av de siste ukene av svangerskapet, og til nyfødte også.det har vært noen få tilfeller av neonatale anfall og / eller respirasjonsdepresjon forbundet med mors bruk av dette legemidlet og andre samtidige antikonvulsiva midler. Tilfeller av neonatal oppkast, diare og/eller redusert amming er også rapportert ved bruk av maternal karbamazepin og kan representere et neonatal abstinenssyndrom.
– Antiepileptika bør ikke avbrytes brått på grunn av muligheten for utfelling av anfall.
AU tga graviditet kategori D: Legemidler som har forårsaket, er mistenkt for å ha forårsaket eller kan forventes å forårsake, en økt forekomst av humane føtale misdannelser eller irreversibel skade. Disse stoffene kan også ha uønskede farmakologiske effekter. Ledsagende tekster bør konsulteres for ytterligere detaljer.US FDA graviditet kategori D: det er positivt bevis på menneskelig føtal risiko basert på bivirkningsdata fra undersøkelses-eller markedsføringserfaring eller studier hos mennesker, men potensielle fordeler kan garantere bruk av stoffet hos gravide til tross for potensiell risiko.Dette legemidlet bør kun brukes under graviditet hvis det er klart nødvendig; hvis pasienten blir gravid mens du tar dette legemidlet, bør pasienten informeres om den potensielle faren for fosteret.
AU tga graviditet kategori: D
US FDA graviditet kategori: D
– dette stoffet kan forårsake fosterskader når det gis til en gravid kvinne; risikoen med polyterapi er større enn risikoen forbundet med monoterapi; risikoen for en mor med epilepsi å føde en baby med en abnormitet er omtrent tre ganger høyere enn for den generelle befolkningen. Tester for å oppdage defekter ved hjelp av tiden akseptert prosedyrer bør betraktes som en del av rutinemessig svangerskapsomsorg i fertil kvinner som får dette stoffet.
– for å overvåke resultatene av gravide kvinner utsatt for dette stoffet, er det etablert et graviditetsregister. Leger oppfordres til å registrere pasienter og gravide kvinner oppfordres til å registrere seg ved å ringe 1-888-233-2334. Informasjon om registeret finnes også på nettstedet http://www.aedpregnancyregistry.org/
se referanser
Karbamazepin Advarsler Om Amming
Fordelen bør oppveie risikoen
utskilles i morsmelk hos mennesker: Ja
-Karbamazepin utskilles i morsmelk hos mennesker (ca.25% til 60% av plasmanivåene).
-Monitor for gulsott, døsighet, tilstrekkelig vektøkning og utviklingsmessige milepæler.
dette legemidlet og dets epoksydmetabolitt finnes i morsmelk ved legemiddelratio konsentrasjoner (morsmelk: maternal plasma) på henholdsvis 0,4 og 0,5. På grunn av potensialet for alvorlige reaksjoner hos diende spedbarn, må fordelene ved amming veies nøye opp mot mulige bivirkninger. Mange spedbarn har ikke hatt noen bivirkninger, men sedasjon, dårlig suging, abstinensreaksjoner og 3 tilfeller av nedsatt leverfunksjon er rapportert. I noen av disse tilfellene kan samtidig behandling ha bidratt til bivirkninger. Amming under monoterapi ser ikke ut til å påvirke barnets vekst eller utvikling negativt. I en ammestudie blant kvinner som fikk monoterapi mot epilepsi (dvs. karbamazepin, lamotrigin, fenytoin eller valproat) diende spedbarn hadde høyere Iq og forbedret verbal evne sammenlignet med ikke-diende spedbarn ved 6 års alder. hvis du ammer, må du overvåke spedbarn for gulsott, døsighet, tilstrekkelig vektøkning og utviklingsmessige milepæler, spesielt hos yngre, utelukkende ammende spedbarn, og ved bruk av kombinasjoner av antikonvulsive eller psykotrope legemidler. Noen klinikere anbefaler å overvåke spedbarn serum karbamazepin nivåer, leverenzymer, og en komplett blodprosent under behandlingen.
Se referanser
Referanser for informasjon om graviditet
- Jones KL, Lacro RV, Johnson KA, Adams J » Mønster av misdannelser hos barn av kvinner behandlet med karbamazepin under graviditet.»N Engl J med 320 (1989): 1661-6
- «Produktinformasjon. Equetro (karbamazepin (karbamazepin)).»Validus Pharmaceuticals Inc, Parsippany, NJ.
- Waters CH, Belai Y, Gott PS, Shen P, DEGIORGIO CM » Utfall av graviditet forbundet med antiepileptika .»Arch Neurol 51 (1994): 250-3
- Cerner Multum, Inc . «Australsk Produktinformasjon.» O 0
- Cerner Multum, Inc. «UK Summary of Product Characteristics.» O 0
- Jones KL, Johnson KA, Adams J, Lacro RV «Teratogenic effects of carbamazepine (reply).» N Engl J Med 321 (1989): 1481
- «Product Information. Tegretol (carbamazepine).» Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
References for breastfeeding information
- Cerner Multum, Inc. «Australian Product Information.» O 0
- Cerner Multum, Inc. «UK Summary of Product Characteristics.» O 0
- «Product Information. Tegretol (carbamazepine).»Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
- » Det Amerikanske Akademi For Pediatri. Komiteen For Narkotika. Overføring av legemidler og andre kjemikalier til morsmelk.»Pediatrics 108 (2001): 776-89
- Roberts RJ, Blumer JL, Gorman RL, et al» American Academy Of Pediatrics Committee On Drugs: Overføring av narkotika og andre kjemikalier til morsmelk.»Pediatri 84 (1989): 924-36
- Meador KJ, Baker GA, Browning N, et.al» Amning hos barn av kvinner som tar antiepileptika: kognitive utfall ved alder 6 år.»JAMA Pediatr 168 (2014): 729-36
- United States National Library of Medicine «Toxnet. Toxicology Data Network. Available from: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT.» ():
- «Product Information. Equetro (carBAMazepine (carbamazepine)).» Validus Pharmaceuticals Inc, Parsippany, NJ.