De fleste kvinner med behandlet cøliaki ser ikke ut til å ha større risiko for fertilitetsproblemer enn kvinner uten cøliaki.

udiagnostisert cøliaki kan imidlertid være en underliggende årsak til uforklarlige fertilitetsproblemer, så i disse tilfellene bør testing for cøliaki vurderes.

NICE-retningslinjen om anerkjennelse, vurdering og håndtering av cøliaki anbefaler at en blodprøve for cøliaki bør vurderes hos personer med uforklarlig subfertilitet (under normale nivåer av fruktbarhet) eller tilbakevendende abort.

Fruktbarhet

Nylig forskning Utført Av Dr Joe West og hans team Ved Nottingham University har sett på forholdet mellom cøliaki og fruktbarhet.

forskerne fant at kvinner med cøliaki, enten før eller etter diagnose, ikke hadde større sannsynlighet for å rapportere fertilitetsproblemer enn kvinner i den generelle befolkningen. Det eneste unntaket var kvinner diagnostisert med cøliaki i alderen mellom 25 og 29 år. I denne gruppen var registrerte fertilitetsproblemer 41% høyere enn hos kvinner, i samme gruppe, som ikke hadde cøliaki.Dette betyr at for kvinner mellom 25 og 29 år, over en periode på et år, ville en av hver 100 kvinner uten cøliaki rapportere et fruktbarhetsproblem sammenlignet med 1,5 av hver 100 kvinner med cøliaki.

studien gir trygghet til kvinner med cøliaki, da den viser at de fleste kvinner med cøliaki som følger en glutenfri diett ikke ser ut til å ha større risiko for fertilitetsproblemer enn kvinner uten cøliaki.udiagnostisert eller ubehandlet cøliaki kan imidlertid være en underliggende årsak til noen fertilitetsproblemer, så testing for cøliaki bør vurderes hos personer med uforklarlig infertilitet.

Vi vet egentlig ikke hvorfor ubehandlet eller udiagnostisert cøliaki påvirker fruktbarheten, men det finnes en rekke teorier om hvorfor dette kan skje:

• Hvis du har cøliaki og ikke følger en glutenfri diett, er det mer sannsynlig at du har mangel på folsyre, jern, sink og selen. Dette er fordi du ikke absorberer disse næringsstoffene fra mat på grunn av skade på slimhinnen i tarmen. Disse næringsstoffene er alle essensielle for et sunt reproduksjonsliv. Noen studier har imidlertid vist at personer med ubehandlet cøliaki og uforklarlig infertilitet ikke viste noen tegn på næringsdefekt. Dette antyder at infertilitet ikke kan forklares bare ved å være mangelfull i visse næringsstoffer og andre faktorer må være involvert.
• cøliakantistoffer som produseres ved ubehandlet cøliaki kan ha en negativ påvirkning tidlig i svangerskapet.
• Kvinner med cøliaki kan være fruktbare i en kortere periode fordi de kan starte menstruasjonen senere og ha en tidligere overgangsalder. Dette kan være relatert til endrede hormonnivåer eller fordi kvinner med udiagnostisert cøliaki kan ha en lavere kroppsmasseindeks.

Mer forskning er nødvendig for å bekrefte noen av disse teoriene.

Svangerskapskomplikasjoner og fødselsresultater

Kvinner diagnostisert med cøliaki på glutenfri diett hadde ikke økt risiko for svangerskapskomplikasjoner (blødning, svangerskapsforgiftning og leveringsmåte) eller uønskede fødselskomplikasjoner (for tidlig fødsel, stillfødsel og lav fødselsvekt) sammenlignet med kvinner uten cøliaki.

hos kvinner med udiagnostisert eller ubehandlet cøliaki var det en svært liten risiko for å få en prematur fødsel og lav fødselsvekt baby.

Medfødte anomalier

Medfødte anomalier, også kjent som fødselsskader, kan oppstå under utviklingen av babyen i livmoren. Forskningen viste at det ikke var noen signifikant økt risiko for medfødte anomalier hos barn født av kvinner diagnostisert med cøliaki sammenlignet med kvinner uten cøliaki.

kvinner med udiagnostisert eller ubehandlet cøliaki hadde imidlertid en svært liten økt risiko for medfødte misdannelser hos sine spedbarn.

Å bli testet for cøliaki

det anbefales at alle med uforklarlig subfertilitet (under normale fertilitetsnivåer) eller gjentatt abort tilbys en blodprøve for cøliaki, selv om det ikke er noen andre symptomer til stede.

hvis du tror du har udiagnostisert cøliaki, må du fortsette å spise gluten og snakke MED LEGEN din for råd.

hvis du er diagnostisert med cøliaki, er behandlingen en livslang glutenfri diett.Etter et sunt, glutenfritt kosthold ser det ut til å forlenge den fruktbare levetiden hos kvinner og har vist seg å forbedre fruktbarheten og redusere risikoen for reproduktive problemer hos menn og kvinner.

hvis DU har noen bekymringer om fruktbarheten din, snakk med LEGEN din for ytterligere råd. Mer informasjon om cøliaki diagnose.