vi vet alle at pasienter I California har rett til å gjennomgå sin medisinske rekord og / eller få en kopi. Det er heller ingen overraskelse at helsepersonell vanligvis har lov til å kreve et gebyr for denne tjenesten. Men med alle de forskjellige regler og unntak, kopiering avgifter kan være forvirrende.Siden de fleste, om ikke alle, medisinske kontorer er «dekket enheter» under de føderale personvernlovene og derfor underlagt Health Insurance Portability And Accountability Act (HIPAA), er det viktig for leger og deres ansatte å være klar over forskjellene i statlig og føderal lov, og vet hvilken du skal følge.

Kopier Avgifter
Når pasienten ber om hans eller hennes egne medisinske poster, California lov (Helse& sikkerhetskode §123110) tillater helsepersonell å belaste en pasient eller deres juridiske representant maksimalt $ 0,25 per side eller $0.50 per side for poster kopiert fra mikrofilm. En rimelig geistlig avgift er også tillatt, så lenge beløpet belastes ikke overstiger de faktiske kostnadene ved å forberede journaler.imidlertid oppstår forvirring fordi HIPAA-Personvernregelen, som er føderal lov og gjelder for nesten alle medisinske kontorer, har forskjellige regler for hva en helsepersonell kan belaste når en pasient ber om sine medisinske journaler. I Henhold Til Personvernregelen er nedenfor retningslinjene som helsepersonell må følge.Leger kan kreve en «rimelig, kostnadsbasert avgift» som betyr at De bare kan ta betalt for:

• Arbeid For kopiering av medisinske journaler, enten papir eller elektronisk;
• Forsyninger for kopiering av medisinsk rekord på papir eller bærbare elektroniske medier, hvis pasienten ber om at postene skal leveres i elektronisk format (Hvis medisinsk kontor opprettholder pasientinformasjon i en elektronisk helsejournal, krever føderal lov at det skal gis til pasienten i elektronisk format hvis pasientene gjør den forespørselen.);
• Porto, hvis aktuelt; Og
• Utarbeide et sammendrag av journalen, hvis pasienten ble enige om denne prosessen i stedet for å skaffe seg sin faktiske medisinske rekord).

Kontoravgift Ikke Tillatt
noen legekontorer belaste pasienten et gebyr for de ansatte til å finne de medisinske poster, spesielt hvis de medisinske poster er off-site. Selv om Dette er tillatt I Henhold Til California lov, er det ikke tillatt i henhold til føderal lov(den du sannsynligvis bør følge). Derfor er dette ikke tillatt.

når pasienten ber om elektroniske helsejournaler eller papirkart opprettholdt i elektronisk format, Tillater Ikke Personvernregelen legen å belaste mer enn de faktiske kostnadene ved arbeidskraft. Med andre ord, per side avgifter er ikke tillatt for papir eller elektroniske kopier av medisinske poster vedlikeholdes elektronisk. Personvernregelen tillater heller ikke å belaste et gjenfinningsgebyr for journalene hvis de må være plassert.Flat Avgift For Elektroniske Kopier Av Medisinske Poster Opprettholdt Elektronisk Et kontor kan kreve en flat avgift for pasienter som ber om en kopi av sine medisinske poster. Denne avgiften kan imidlertid ikke overstige $ 6,50, inkludert porto, arbeidskraft og forsyninger.Det er like viktig for leger og ansatte å vite når de ikke kan belaste en pasient for en kopi av sine medisinske poster. Pasienter, tidligere pasienter eller deres representanter har rett til en gratis kopi av den relevante delen av pasientens journal som er nødvendig for å støtte en klage om valgbarhet for et allmennyttig program, for Eksempel Medi-Cal eller trygdeytelser. Vennligst se Helse & sikkerhetskode §123110 for ytterligere informasjon relatert til å gi medisinske journaler til pasienter under appell av et allmennyttig program avslag.

Husk at for å beskytte pasientens konfidensialitet, bør medisinske journaler kun utgis med skriftlig fullmakt fra pasienten (hvis den lever) eller deres juridiske representant (hvis pasienten er død eller inkompetent).

Å Vite når man skal følge den riktige loven er ikke alltid lett. Men i tilfelle der pasienten ber om sine medisinske poster, nesten hver medisinsk praksis må følge føderal lov Under Personvern Regelen. HIPAA-Personvernregelen gjelder bare når pasienten ber om sine medisinske journaler. Det gjelder ikke når forespørselen kommer fra en stevning, en helse-eller livsforsikringsplan, en advokatforespørsel eller annen situasjon.

Klikk her for retningslinjene fra California Medical Association for tillatte kopieringskostnader knyttet til advokatens forespørsel, stevning og forespørsel fra helseforsikringsselskaper. Dette dokumentet er utgitt Av California Medical Association ‘s (CMA) juridiske team I CMA’ S 2017 California Physicians ‘ Legal Handbook (CPLH) tilgjengelig på www.cmanet.org.
Forfattet Av Kimberly L. Danebrock, JD, BSN, RN, CPPS
Direktør For Risikostyring, CAPAssurance