Barn bør delta på godt besøk hos barnelege, hvor deres utvikling vil bli overvåket. Denne overvåkingen er viktig for alle barn, men spesielt de som er utsatt for utviklingsproblemer (dvs. hvis de ble født for tidlig eller med lav fødselsvekt (1). Hvis legen er bekymret, bør utviklingsundersøkelser gjøres.Utviklingsmessige screenings er Når en lege administrerer en kort test eller undersøkelse for å måle barnets utvikling. American Academy of Pediatrics anbefaler at barn screenes for utviklingsforsinkelser ved 9 måneder, 18 måneder og 24-30 måneder (1). Foreldre kan også be om utviklingsmessige screenings hvis de har bekymringer.Barneleger diagnostiserer cerebral parese ved å evaluere barnets tegn og symptomer, se over deres medisinske historie og administrere en utviklingsevaluering (2). De kan også henvise barnet til en pediatrisk nevrolog eller andre spesialister. Testing er ofte gjort for å utelukke andre forhold som kan forårsake lignende symptomer (1). I alvorlige tilfeller er tidlige tegn på hjerneskade tydelig, og en diagnose kan gjøres i barndommen. Men i milde til moderate tilfeller kan en diagnose noen ganger ikke gjøres før barnets hjerne er mer utviklet, rundt 30 måneder (1). Tidslinjen for når barn diagnostiseres med cerebral parese varierer betydelig avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og andre faktorer.Det er viktig at legen tar en detaljert historie og utfører en grundig eksamen og riktig testing for å klassifisere hvilken type cerebral parese barnet har (spastisk, ataksisk, athetoid/dyskinetisk, etc.).

Ved hjelp av bildediagnostikk for å diagnostisere cerebral parese

Magnetic resonance imaging (MRI) er en test som bruker et magnetfelt og pulser av radiobølgeenergi for å lage bilder av hjernen. Mri kan vise lesjoner eller abnormiteter i hjernen (2). I tillegg kan en cerebral parese MR gi informasjon om tidspunktet for hjernens fornærmelse. MR-abnormiteter hos babyer med cerebral parese inkluderer hypoksisk-iskemiske lesjoner, som de som er forbundet med hypoksisk-iskemisk encefalopati (HIE) og periventrikulær leukomalakia (PVL). EN MR vil være unormal hos 90% av barn med cerebral parese (3). Det er vanligvis den foretrukne metoden for testing på barn fordi det er smertefritt og avslører hjernens strukturer. Det er imidlertid støyende og kan ta litt tid å fullføre, så babyer vil vanligvis bli gitt milde beroligende midler (2). Det kan også noen ganger kombineres med magnetisk resonansspektroskopi (MRS), som kan bidra til å observere hva som skjer ikke bare på strukturelt nivå, men også på metabolsk nivå.

Metall kan ikke gå inn i maskinen. Dermed babyer som må holde kontakten med maskiner som har metall (for eksempel en ventilator eller inkubator), kan ikke være i STAND TIL Å ha EN MR utført. Det er imidlertid inkubatorer og ventilatorer laget uten metall som kan brukes under EN MR. I tillegg er det teknikker som klinikere kan bruke til å hjelpe barnet til å tolerere testen, for eksempel «feed and bundle» – teknikken (en hvor de blir matet og forberedt på søvn rett før skanningen i håp om at de vil sove gjennom det). FAKTISK GIR MR så viktig informasjon om hjernen at klinikere bør gjøre sitt ytterste for å få denne testen utført på babyen, i de fleste tilfeller.en computertomografi (CT) scan bruker Røntgen for å lage detaljerte bilder av strukturer inne i hjernen. Vanligvis bør eksponering for stråling unngås eller minimeres hos babyer, SÅ CT-skanninger blir ofte sett på som et backupalternativ til EN MR. I TILLEGG, MENS CT-skanninger kan identifisere hjerneavvik hos mange babyer og barn med cerebral parese, er MR foretrukket fordi DEN har bedre kapasitet til å oppdage hjerneskade (3). Videre viser forskning AT MR er mye bedre til å bidra til å oppdage tidspunktet for fornærmelsen som forårsaket cerebral parese, og det er bedre å bidra til å bestemme den faktiske årsaken til cerebral parese.

Screening for problemer knyttet til cerebral parese

Screening for utviklingshemming, syn og hørselsproblemer, tale-og språkforstyrrelser og forstyrrelser i munnmuskelfunksjonen må utføres som en del av den første vurderingen for cerebral parese fordi disse problemene ofte er forbundet med cerebral parese.

VED HJELP AV eeg-testing for å diagnostisere cerebral parese

et elektroensfalogram (EEG), hvor elektroder er festet til barnets hodebunn for å registrere hjernens elektriske aktivitet, må utføres når det er funksjoner som tyder på at barnet har epilepsi. Årsaken til dette er at epilepsi og anfallslidelser forekommer hos ca 25-45% av barn med cerebral parese (4). Epilepsi og anfall lidelser må umiddelbart diagnostisert og behandlet fordi anfall kan forverre hjerneskade, noe som kan øke alvorlighetsgraden av cerebral parese. Videre kan anfallsaktivitet forårsake nye hjerneskader-skader som forårsaker problemer i tillegg til cerebral parese.

Screening for koagulasjonsproblemer for å diagnostisere cerebral parese

noen barn med hemiplegisk cerebral parese eller MR-funn som viser hjerneinfarkt (hjernevevsdød forårsaket av oksygenmangel ) kan ha en blodproppssykdom kalt protrombotisk koagulasjonsforstyrrelse. Det er vanlig praksis å screene for koagulasjonsforstyrrelser hos slike pasienter slik at denne lidelsen kan håndteres riktig (3). Barn med hemiparese, som er mindre alvorlige enn hemiplegi, bør testes FOR HIE.

ved hjelp av refleks tester for å diagnostisere cerebral parese

i normalt utviklings babyer, visse utviklings reflekser knyttet til holdning forsvinne når barnet er mellom tre og seks måneder. Disse refleksene forsvinner ikke når et barn har cerebral parese. Forsinkelse i forsvinningen av en utviklingsrefleks kan derfor være en tidlig indikasjon på cerebral parese (5). Overdrevne utviklingsreflekser er også et tidlig tegn på cerebral parese.

Testing av tonisk labyrintisk refleks (TLR) er svært viktig. TLR er en primitiv refleks funnet hos nyfødte. Med denne refleksen, vippe hodet bakover mens du ligger på ryggen (liggende stilling) får ryggen til å stive og bue bakover, bena til å rette, stive og presse sammen, tærne til å peke, armene til å bøye på albuene og håndleddene, og hendene til å bli fisted eller fingrene til å krølle. TILSTEDEVÆRELSEN AV TLR etter de første seks månedene av livet kan tyde på at barnet har cerebral parese (5). HOS barn med cerebral parese KAN TLR også være mer uttalt.

Andre unormale tegn kan fremkalles av legen når spedbarnet holdes i vertikal suspensjon. Under en babys første månedene, er riktig svar for barnet å anta en sittestilling som ser ut som om de sitter i luften. En unormal respons når barnet holdes i en støttet oppreist stilling innebærer benforlengelse etterfulgt av eller assosiert med en unormal positiv støttereaksjon(en reaksjon hvor et spedbarn støtter noe av sin egen vekt, strekker bena og stammen i flere sekunder og stivner bena). En annen unormal reaksjon er når barnet holder bena utvidet i mer enn 30 sekunder, spesielt når ledsaget av equinus posering (tip-toe posisjon).en diagnose av cerebral parese innebærer vurdering av medisinske og terapeutiske spesialister fra en rekke felt. Noen av de mest konsulterte spesialistene inkluderer pediatriske nevrologer, utviklingsspesialister, neuroradiologer, ortopediske kirurger og oftalmologer. Det er viktig at cerebral parese diagnostiseres så snart som mulig, slik at behandling og terapi kan begynne. Forskning viser at aggressiv og konsekvent behandling og terapi er forbundet med bedre resultater for barnet.

Hypotermi behandling, hypoksisk-iskemisk encefalopati (HIE), og cerebral parese

Hypotermi (hjernekjøling) behandling bør ikke utsettes mens vurdering for hjerneskade finner sted. Hypotermi behandling bør gis innen seks timer etter fødselen.Tid er kritisk når det gjelder hypotermi behandling, så de fleste retningslinjer sier at det skal administreres innen seks eller 12 timer etter fødselen. Nyere studier viser at terapeutisk hypotermi kan fortsatt være gunstig når startet opp til 24 timer etter fødselen. Hjernekjølebehandling har vist seg å minimere eller forhindre hjerneskade som oppstår som følge av oksygenmangel, noe som igjen kan minimere eller forhindre symptomene på cerebral parese.

Prisbelønte cerebral parese advokater

hvis du søker hjelp av en cerebral parese advokat, er det svært viktig å velge en advokat og firma som fokuserer utelukkende på fødselsskader tilfeller. ABC Law Centers er et nasjonalt fødselsskade advokatfirma som har hjulpet barn med fødselsskader i over tre tiår.Partnere Jesse Reiter Og Rebecca Walsh er i dag anerkjent som to av de beste medisinske malpractice advokater I Amerika AV US News And World Report, som også anerkjent ABC Law Centers som en av de beste advokatfirmaer i landet. Advokatene VED ABC Law Centers har vunnet en rekke priser for deres advocacy av barn og er medlemmer Av Birth Trauma Litigation Group (BTLG) og Michigan Association for Justice (MAJ).Hvis barnet ditt ble diagnostisert med fødselsskade, for eksempel cerebral parese, en anfallsforstyrrelse eller hypoksisk-iskemisk encefalopati (HIE), kan advokatene ved ABC Law Centers hjelpe. Vi har hjulpet barn over hele landet med å få kompensasjon for livslang behandling, terapi og en trygg fremtid, og vi gir personlig oppmerksomhet til hvert barn og familie vi representerer. Vårt fødselsskadefirma har mange multi-million dollar dommer og bosetninger som vitner om vår suksess, og ingen avgifter blir betalt til vårt firma før vi vinner saken din. Nå ut i dag for en gratis case evaluering.

Gratis Case Review | Tilgjengelig 24/7 | Ingen Avgift Før Vi Vinner

Ring vår gratis telefonlinje på 888-419-2229
Trykk På Live Chat-knappen i nettleseren Din
Fyll Ut Vårt Online Kontaktskjema

Relaterte Ressurser

• Cerebral cp resource center

Video: Michigan cerebral parese advokater diskutere fødselsskader og medisinsk malpractice

Se vårt videobibliotek for Å se Michigan cerebral parese advokater Jesse Reiter & Rebecca Walsh diskutere årsaker til og behandlinger for cerebral parese og andre fødselsskader.

Kilder:

1. Screening Og Diagnose Av Cerebral Parese / CDC | (n.d.). Hentet 19.juli 2019 fra https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/diagnosis.html
2. Cerebral parese. (2016, 25. August). Hentet 19.juli 2019, fra https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cerebral-palsy/diagnosis-treatment/drc-20354005
3. Glader, L., & Barkoudah, E. (2019, juni). Cerebral palsy: Evaluation and diagnosis. Retrieved July 19, 2019, from https://www.uptodate.com/contents/cerebral-palsy-evaluation-and-diagnosis?search=diagnose cerebral palsy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
4. Glader, L., & Barkoudah, E. (2019, June 12). Cerebral palsy: Clinical features and classification. Retrieved July 26, 2019, from https://www.uptodate.com/contents/cerebral-palsy-clinical-features-and-classification?search=cerebral
5. Gieysztor, E. Z., Choińska, A. M., & Paprocka-Borowicz, M. (2018). Persistens av primitive reflekser og tilhørende motorproblemer hos friske førskolebarn. Arkiv for medisinsk vitenskap : AMS, 14 (1), 167-173. doi: 10.5114 / aoms.2016.60503