Sudden infant death syndrome (SIDS) Er en ødeleggende og uventet hendelse der et tilsynelatende sunt spedbarn dør under søvn i det første år av livet. Det er ingen advarsel eller tidligere indikasjon på noen underliggende sykdom. Det er en av de viktigste årsakene til spedbarnsdød etter fødselen i utviklede land, og påvirker familier og deres lokalsamfunn sterkt. Til tross for den tidligere betydelige nedgangen i SIDS-dødsfall i Den Vestlige verden, har nyere undersøkelser rapportert et platå i priser.
DET vi vet
SIDS er komplisert, og diagnosen er en av utelukkelse, noe som betyr at en fullstendig post mortem undersøkelse og undersøkelse av dødsårsakene ikke er i stand til å forklare dødsårsaken.Mange teorier fra både dyre-og menneskestudier har forsøkt å forstå hva SOM forårsaker SIDS, med flere abnormiteter rapportert i en rekke funksjoner og systemer i kroppen. Dette inkluderer hjernen, hjertet, lungene, mage-tarmsystemet, hormonene og immunsystemet. I tillegg til metabolske, smittsomme, ernæringsmessige, miljømessige og genetiske faktorer.en av de mest innflytelsesrike hypotesene er trippelrisikomodellen som antyder økt risiko når et spedbarn som allerede er i fare, blir utsatt for visse stressorer som mangel på oksygen, i en bestemt alder.
hva vi mistenker
til dags dato har den nøyaktige dødsårsaken i SIDS ikke blitt identifisert. Men det er betydelig bevis på at syndromet skyldes en kombinasjon av omstendigheter der pust og hjertefrekvens er kompromittert, hos et spedbarn som også har abnormiteter i viktig hjernefunksjon som styrer disse systemene. Disse er på plass i en bestemt periode med postnatal utvikling. Mange studier på SIDS-ofre har støttet konseptet om AT SIDS-spedbarn ikke er helt «normale» før døden. Disse spedbarnene har noen form for underliggende sårbarhet som utsetter dem for økt risiko for plutselig død. DET er antatt SIDS, eller i det minste noen SIDS tilfeller, er forårsaket av noen form for underliggende nevrale (nerve) eller systematisk abnormitet i hjernestammen som svekker kritiske svar på livstruende utfordringer. For eksempel mangel på oksygen under søvnen. denne feilen antas å skyldes abnormiteter i et nettverk av nevrale veier i hjernestammen som styrer pusten, autonom kontroll (reguleringen av våre indre organer) og opphisselse. Abnormaliteter i ulike hjernestammen kjemikalier har blitt rapportert.
Abnormaliteter i uttrykket av hjernens kjemiske serotonin (humørhormonet) i hjernestammen har vært mest signifikant og konsekvent observert hos SIDS-spedbarn. Dette systemet er en sentral aktør i å regulere hjernens kontroll over øvre luftveier( nese og luftveier), ventilasjon og gisping, holde kroppstemperaturen stabil og sikre at babyen får nok oksygen. Avvik i dette systemet har blitt rapportert i mange studier av SIDS-spedbarn med varierende etnisk, sosial og kulturell bakgrunn.
Gitt den komplekse rollen til dette systemet i hjernestammen, er tilknyttede abnormiteter sannsynligvis ansvarlige for svekkede forsvarsmekanismer. Dette inkluderer hodeløfting, gråt, gisper etter luft og opphisselse fra søvn, som svar på mangel på oksygen. Men det er fortsatt ikke klart om disse abnormiteter er den primære årsaken TIL SIDS, eller et sekundært symptom.En nylig studie har avslørt lovende funn i forsøk på å finne ut årsaken til disse hjernens kjemiske abnormiteter i SIDS. I denne studien ble noen AV SIDS-spedbarnene funnet å ha en signifikant utviklingsavvik av en annen viktig kjemisk budbringer, «Substans P», i flere regioner i hjernestammen. Disse områdene er nært knyttet til hjerte – og pustefunksjon og autonom kontroll. dette betyr at unormal Substans P-overføring i hjernestammen kan føre til dysfunksjon av kritiske responser på skadelige situasjoner, for eksempel mangel på oksygen. Så hvis et spedbarn opplever en livstruende situasjon under søvn, kan de ikke være i stand til å utføre motorresponsene for å beskytte seg selv.denne abnormiteten kan potensielt forklare hvorfor det er farligere for spedbarn å sove på forsiden, gitt at det har vært kjent i mange år spedbarn som sover med forsiden ned, har større risiko for SIDS. Det antas at hvis et spedbarn har denne underliggende sårbarheten i hjernekjemi, og pusten blir kompromittert ved å sove med forsiden ned, er spedbarnet da i større risiko for død fordi de ikke kan reagere på vanlig måte ved å løfte hodet ut av fare.
hva vi ennå ikke finner ut
Dessverre er det til dags dato ingen tester eller markører i kroppen som kan bidra til å forhindre eller diagnostisere SIDS. Men forskere fra hele verden jobber mot å bruke det vi allerede vet om SIDS og videre prøver å forstå hvorfor SIDS forekommer hos noen spedbarn. Og hvis vi kan finne ut hvem som er mer utsatt, kan vi forhindre fremtidige dødsfall med genetisk screening for disse hjernens kjemiske abnormiteter. Å Identifisere en årsak kan også gi noen form for lukning for familier som er igjen for å gi mening, ikke bare barnets død, men hjertesorgen som følger med den usikre diagnosen SIDS.
