for å bestemme muligheten og kostnadsbesparende potensial for å erstatte poliklinisk for inpatient hjertekateterisering ble 986 påfølgende prosedyrer studert ved et stort henvisningssykehus. Pasientene ble klassifisert prospektivt med hensyn til deres berettigelse til poliklinisk hjertekateterisering i henhold til publiserte retningslinjer. Ressursforbruket ble registrert, og kostnadsbesparelser ble deretter beregnet ved å analysere de spesifikke forsynings-og personalkostnadene som kunne endres som følge av pasient versus poliklinisk status.av totalt 986 pasienter som gjennomgikk diagnostisk kateterisering, var 240 (24%) polikliniske pasienter, 279 (28%) innlagt, men hadde ingen eksklusjonskriterier for poliklinisk kateterisering og 467 (47%) innlagt med ett eller flere unntak for poliklinisk kateterisering. De vanligste årsakene til utelukkelse fra poliklinisk kateterisering var kongestiv hjertesvikt (22%), ustabil angina (15%), noncoronary hjertesykdom (14%), nylig hjerteinfarkt (11%) og alvorlig noncardiac sykdom (9%). Pasienter uten unntak for poliklinisk prosedyre hadde en tendens til å være sykere enn polikliniske pasienter fordi de var eldre (p = 0,002), hadde lavere ejeksjonsfraksjon (p = 0,009) og hadde mer trippelkarsykdom (p < 0,0001).

kostnaden for kateteriseringsprosedyren i seg selv var ikke forskjellig mellom pasienter og poliklinikker. Laboratorietesting var hyppigere blant pasienter, og» rom og bord » – kostnadene var betydelig høyere. Selv om forskjellen i sykehusavgifter for pasienter og poliklinikker var $ 580, indikerte en streng analyse at de potensielle kostnadsbesparelsene bare var 38% av dette beløpet, eller $218 per kvalifisert pasient.Det konkluderes med at omtrent halvparten av pasientene som gjennomgår hjertekateterisering på et henvisningssenter, er kvalifisert for en poliklinisk studie, og at skifting fra en pasient til en poliklinisk studie vil spare en median på $ 218 i kostnader og $580 i kostnader per pasient. Under dagens aksepterte retningslinjer, men vil innleggelse prosedyrer fortsette å være nødvendig for et betydelig antall pasienter.