forsinket cervikal parese etter fusjon av nakkesøylen fører til en økning i sykehusrelaterte kostnader

Objekt: Forsinket cervikal parese (DCP) er en kjent komplikasjon etter kirurgi av nakkesøylen. Mens de fleste Dcp til slutt forbedre, kan de resultere i betydelig midlertidig uførhet. Postoperative komplikasjoner påvirker sykehusets lengde på oppholdet (LOS) samt totale sykehuskostnader. Forfatterne forsøkte å bestemme sykehuskostnaden FOR DCP etter cervical spine fusion operasjoner. Metoder: en retrospektiv gjennomgang av pasienter som gjennomgår cervikal fusjon for degenerativ sykdom ved Mayo Clinic fra 2008 til 2012 ble utført. Pasienter som utviklet Dcp som ikke kan tilskrives intraoperativt traume ble inkludert. Alle ikke-operative kostnader ble sammenlignet med tilsvarende kostnader i en kontrollgruppe matchet i henhold til alder, kjønn og kirurgisk tilnærming. Alle kostnader og tjenester var reflekterende av standardkostnadene for inneværende år. Rå kostnadsdata ble presentert ved hjelp av forholdstall på grunn av institusjonell politikk mot publisering av kostnadsdata.

Resultater: det var 27 pasienter (18 menn, 9 kvinner) som gjennomgikk fusjon og utviklet EN DCP over studieperioden. Disse pasientene ble sammenlignet med 24 kontroller (15 menn, 9 kvinner) som fikk fusjon i samme tidsperiode. Det var ingen forskjell mellom pasienter og kontroller i gjennomsnittlig alder (62.4 ± 3.1 år vs. 63.8 ± 2,5 år, henholdsvis; p = 0.74), LOS (4.2 ± 3.3 dager vs 3.8 ± 4.5 dager, henholdsvis; p = 0.43), eller operasjonsstuen-relaterte kostnader (1.08 ± 0.09 vs 1.0 ± 0.07, henholdsvis; p = 0,58). Det var en signifikant forskjell i ikke-operative sykehusrelaterte kostnader mellom pasienter og kontroller (henholdsvis 1,67 ± 0,15 vs 1,0 ± 0,09; p = 0,04). Det var en signifikant høyere utnyttelse av postoperativ bildebehandling (CT eller MRI) I dcp-gruppen (14/27, 52%) sammenlignet med den samsvarende kohorten (4/24, 17%; p = 0,018), og en signifikant høyere utnyttelse av fysioterapitjenester (henholdsvis 24/27 vs 15/24; p = 0,046).

Konklusjoner: Mens Dcp ikke signifikant forlenget lengden på sykehusinnleggelsen, økte de sykehusrelaterte kostnader. Denne metoden kan ytterligere ekstrapoleres for å modellere kostnader for andre komplikasjoner også.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.