xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlinkTil Redaktøren:
xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlinkjeg applauderer Robert Edsall for hans mot og framsyn i «Å Sette Inn Et Godt Ord For Capitation.» xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlinkden redaksjonelle viser mot fordi dagens raseri innen medisin er å bash capitation som om det er ansvarlig for alt som er galt med medisin. Likevel er det bare en kontraktsmessig avtalt måte å bli betalt for å tilby tjenester til pasienter. Som andre kompensasjonssystemer, for eksempel gebyr for service, har capitation sine fordeler og ulemper og vil være mer egnet i noen situasjoner enn i andre. xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlinkden redaksjonelle viser framsyn fordi capitation er sannsynlig å vokse i noen form. Capitation gir leger, spesielt familieleger, et incitament til å håndtere pasientens omsorg til fordel for den enkelte pasient, så vel som hele pasientpopulasjonen. Det gir en økonomisk og filosofisk grunn til å omfavne ting som saksbehandling, sykdomshåndtering og ulike typer forebygging. Gebyr-for-service betalingssystemer støtter ikke disse praksisene så vel eller som rimelig. xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlinkden track record av capitation er ikke en sine arrangører kan være stolte av, men hvis og når capitation er gjort godt, det holder løftet om å samkjøre interessene til pasienter, betalere og familie leger i å fremme eliminering av sykdommer og deres komplikasjoner. Det skaper insentiver for å redusere og eliminere feil, noe som skaper egne økonomiske, fysiske og andre kostnader. Så på sterkt, gebyr-for-service-systemer mangler disse insentiver. Faktisk, under gebyr for service, gjør leger det bedre når det er flere sykdommer, komplikasjoner og feil i ledelsen. xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlinkVi må begynne å tenke på hvordan du får det beste fra begge verdener-ulike hybrider av capitation, gebyr for service og andre betalingsmekanismer. Med den akselererende forbedringen i informasjonssystemer og åpne sinn, finnes det mulighet til å nyte fordelene av capitation og å redusere de negative effektene.iv xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlink
James R. Chaillet Jr., MD
Hartland, Wis.
