Muligens en av de vanskeligste delene av omtrent enhver medisinsk rapport er laboratoriedata-delen. Ingen to rapporter er identiske, diktatorer flyr ofte gjennom tall og forkortelser, og til du blir dypt kjent med et bredt utvalg av laboratorier, vil du sannsynligvis finne deg selv dobbeltsjekke normale områder av laboratorieverdier for å sikre nøyaktighet. Også, fordi konteksten rundt noen laboratorietest og verdi kan være svært minimal og noen ganger tilsynelatende ikke relatert til pasientens hovedklage, er det vanligvis ikke mye informasjon for å hjelpe deg.
Ta dette lille eventyret for eksempel: en kollega ba om noen ekstra lytteører for en rapport hun vurderte. Transkripsjonsnøkkelen fra klienten viste laboratorietesten og verdien » ib 4.4.»Stedman Patologi & Lab Medisin Ord oppført immun kroppen og inkludering kroppen som mulige utvidelser; imidlertid var det heller ikke kompatibelt med verdien 4.4. SELV om ikke alles lyttende ører var enige, VAR IP den populære avstemningen, og wild goose chase begynte.
diktatorens stil var bemerkelsesverdig. Han dikterte hver sikt i sin helhet i laboratoriet delen med unntak AV BUN og stumper sikt. Derfor kan det med rimelighet konkluderes med at denne forkortelsen representerte et veldig vanlig laboratoriebegrep som ikke krever EN MT med supermakter for å dekode.
til tross for at konteksten er ganske vanlig for lab-delen-bare andre laboratorier og deres verdier-viste det seg å være nyttig. De omkringliggende laboratoriene ga verdifulle ledetråder om hvilken type panel som hadde blitt utført, og til slutt førte til den manglende termen. Lab-delen som inneholder den ukjente forkortelsen ble diktert som følger:
BUN 99, kreatinin 7.0, natrium 142, kalium 5.3, klorid 102, karbondioksid 25, glukose 114 og kalsium 8.9, magnesium 3.0, (
) 4.4. det viste seg at pasienten hadde et grunnleggende metabolsk panel, sammen med noe annet blodarbeid. Kalsium er en del av det grunnleggende metabolske panelet, men magnesium er ikke.Nyere MTs er kanskje ikke klar over noen av endringene som har påvirket det medisinske feltet og dermed den medisinske rapporten, og Dette Er et godt eksempel på en slik endring. Det pleide å være svært vanlig å høre lab resultater av en kjemi panel diktert som «chem» etterfulgt av et tall. Chem-7 og chem-12 var på toppen av listen for popularitet. Over tid har disse testene endret seg litt og blir nå mer ofte referert til som den grunnleggende metabolske profilen (BMP) og den omfattende metabolske profilen (CMP). Videre INNEHOLDER BMP vanligvis 8 laboratorier i stedet for bare 7, med det ekstra laboratoriet som kalsium. Kjemi paneler var ikke begrenset til chem-7 eller chem-12; man kan ha hatt en chem-10 eller chem-14 eller noen annen chemnumber, avhengig av hvor mange laboratorier ble inkludert. Chem-10 besto av blod urea nitrogen, kreatinin, natrium, kalium, klorid, karbondioksid (noen ganger kalt bikarbonat), glukose, kalsium, magnesium og … ta-dah! fosfat! Men vent-forkortelsen for fosfat (fosfor) Er P, ikke IP…eller er det?det er faktisk det uorganiske fosfatet som måles når et fosforlaboratorium er bestilt, men det store flertallet av diktatorer—og andre som er involvert i det medisinske feltet-refererer til det bare som fosfor eller P; for det meste har den uorganiske delen av begrepet blitt droppet. Til slutt kommer det ned til diktatorpreferanse, og denne diktatoren bestemte seg for å være den odde anda som foretrekker IP. Mens han kan være en merkelig and, var wild goose chase endelig over.
Heather Garrett
Karriere Trinn Ferdigheter Vurdering Team
