En uvanlig intern carotis arterie komprimering som en mulig årsak Til Eagle syndrom-en ny hypotese og en innovativ kirurgisk teknikk

Abstrakt

Bakgrunn: Eagle syndrom (ES) er en sjelden symptomatisk tilstand vanligvis forårsaket av en langstrakt styloid prosess (SP) eller forkalkning av stylohyoid kompleks. På diagnosen er gjort, forblir behandlingen subjektiv siden indikasjonene på kirurgisk inngrep fortsatt ikke er standardisert. Selv om styloidektomi er den kirurgiske behandlingen av valget, eksisterer det ingen konsensus om transcervikal eller / og transoral rute. Her rapporterer vi vår erfaring hos en pasient med bilateral intern halspulsåren (ICA) disseksjon forårsaket AV ES, som gjennomgikk innovativ kirurgisk teknikk.

Case Beskrivelse: en 53 år gammel mann, med den høyre sidede midtre cerebrale arterien akutt slag, gjennomgikk computertomografi angiografi 3 dager etter en vellykket endovaskulær behandling. Studien viste en bilateral ica-disseksjon med bilateral hypertrofisk SPs og et nært forhold Til ICAs med Både SPs anteriorly og C1 transversal prosess posteriorly. Med tanke på forekomsten av ica-kompresjon ved hjelp av en tverrgående styloid/c1-sammenstilling, gjennomgikk pasienten den venstre partielle c1-transversektomien ved hjelp av en ekstraoral tilnærming. En midlertidig parese av ipsilateral underleppe varet 1 måned, med delvis remisjon etter 3 måneder. Pasienten rapporterte signifikant bedring av symptomer med god estetikk og funksjonelt resultat.

Konklusjon: En sammenstilling av styloid/c1 transversal prosess bør vurderes som en alternativ patogenetisk mekanisme i vaskulære ES. Når en bakre ica-kompresjon Ved c1-tverrprosess er tilstede, kan en benforforming Av C1 i stedet for en konvensjonell styloidektomi betraktes som en effektiv behandling som muliggjør god bevaring av styloidmusklene og ligamentene.

Nøkkelord: Eagle syndrom, Styloidektomi, Kirurgisk behandling

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.