Hva er chest recoil, og hvorfor er det så viktig? Kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) er en AV DE mest grunnleggende ferdighetene for ENHVER EMS-leverandør å vite og utføre godt. Det er kjernen i akuttmedisin, og er en virkelig grei fysiologisk prinsipp: pumpe for hjertet når det ikke klarer å gjøre det for seg selv.
reglene FOR HLR er enkle: pump hardt og raskt. Den anbefalte komprimeringshastigheten er 100-120 slag / min, og den anbefalte dybden når du gjør kompresjoner på en voksen er en tredjedel av brystets dybde. Ved å gjøre dette, er leverandøren som utfører kompresjoner i stand til kontinuerlig å bevege blod gjennom hele kroppen ved å tvinge blod ut av hjertet. Men like viktig som tilstrekkelig hastighet og dybde av kompresjoner er komplett bryst rekyl. Men hva er chest recoil? Dette er konseptet med å ta all sin vekt ut av brystet mellom hver kompresjon for å tillate brystet å fullt utvide, noe som skaper et negativt trykk som trekker blodet tilbake i hjertet 1. Å trekke blod tilbake i hjertet er den eneste måten vevsperfusjon faktisk kan oppstå. Vevsperfusjon er prosessen med å levere blod-og som et resultat oksygen – til kroppens vitale vev og organer. Mange studier har blitt gjort for å teste konseptet om at ufullstendig rekyl i brystet fører til negative resultater for pasientene. I disse studiene undersøkes koronar og cerebralt perfusjonstrykk, samt gjennomsnittlig arterielt trykk og myokardblodstrøm når ufullstendig brystrefluk erstatter fullstendig brystrefluk. Resultatene er konsistente i å demonstrere at blodstrøm og perfusjonstrykk påvirkes negativt på en statistisk signifikant måte, selv når 10-20% av kroppsvekten er «lent» inn i pasienten under rekylfasen av kompresjon 2, eller når brystet bare får rekyl til 75% av sin fulle ekspansjon 3. Å ha redusert perfusjon til hjernen og hjertet kan raskt frata disse vevene av oksygen, effektivt drepe dem, noe som gjør gjenopplivingsforsøket ineffektivt. Derfor, forstå riktig mekanikken i brystkompresjoner blir det viktigste aspektet ved å kjøre en effektiv hjertestans hendelsen.
Hvordan sikrer vi full bryst rekyl?
på grunn av hjertestansens delikate natur er det viktig at vi er utdannet og dyktig i å utføre kompresjoner av riktig hastighet og dybde, samt med fullstendig rekyl for 100% av kompresjonene. For å gjøre dette er vanlig trening og praksis kritisk. For tiden er det enheter på markedet som kan brukes både i trening og i virkelige tilfeller som kan måle og registrere kompresjonseffektivitet, som inkluderer tilstrekkelig rekyl. Disse enhetene kan trene og overvåke leverandører som bidrar til å kontrollere ett aspekt av en ellers potensielt hektisk scene. Å holde TRITT med ALLE EMS-ferdigheter er viktig for alle leverandører, spesielt slike grunnleggende. Derfor, være sikker på at du og dine andre frivillige eller kolleger er å opprettholde dine ferdigheter for å gi best mulig behandling til hver og en av pasientene. Det kan absolutt være forskjellen mellom liv og død.
