Dynamisk kardiomyoplastikk for behandling av hjertesvikt

Dynamisk kardiomyoplastikk er en ny kirurgisk prosedyre foreslått for behandling av sviktende hjerte. Klinisk blir latissimus dorsi-muskelen hevet som en pedicled klaff og viklet rundt hjertet. Skjelettmuskelen transformeres for å produsere en myokardlignende utmattelsesresistent muskel. Det er stimulert til kontrakt i synkroni med hjertet i håp om å bistå hjerteinfarkt sammentrekning. En R-bølge synkron pacemaker gir en puls-tog form for stimulering for å simulere, for skjelettmuskulatur, kontraktile egenskapene til hjerteinfarkt syncytium. Vi har foretatt en kritisk gjennomgang av de kliniske resultatene av dynamisk kardiomyoplastikk rapportert til dags dato. Objektive bevis for klinisk bedring etter dynamisk kardiomyoplasty som følge av kontraktile hjelp av myoplasty har vært beskjeden. Mange av de gunstige resultatene rapportert kan forklares ved samtidig prosedyrer gjort, slik som aneurysmektomi eller koronar bypass pode. Hemodynamiske studier har ikke vist konsekvent og overbevisende forbedring som følge av kardiomyoplastikkstimuleringen. Vi har imidlertid identifisert en interessant undergruppe av pasienter, hvor en slående hemodynamisk respons på kardiomyoplastistimulering er rapportert. Disse pasientene har alle store hvilende hjertevolumer som er karakteristiske for utvidet kardiomyopati. Dermed kan saksvalg til slutt være en av de viktigste faktorene for å bestemme suksessen til dynamisk kardiomyoplastikk for behandling av hjertesvikt.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.