Nitrogenoksid (NO)-syklisk 3′-5′ guanosinmonofosfat (cGMP) – signalering spiller en kritisk rolle på glatt muskelton, blodplateaktivitet, hjertekontraktilitet, nyrefunksjon og væskebalanse og cellevekst. Studier av 1990-tallet etablerte endoteldysfunksjon som en av hovedårsakene til hjerte-og karsykdommer. Terapeutiske strategier som drar nytte av ingen biotilgjengelighet har blitt brukt i klinisk medisin i stor grad. Grunnleggende og kliniske studier av cgmp-regulering gjennom aktivering av løselig guanylylcyklase (sGC) eller hemming av syklisk nukleotidfosfodiesterase type 5 (PDE5) har resultert i effektiv behandling for pulmonal hypertensjon, erektil dysfunksjon og mer nylig benign prostatahyperplasi. Denne delen gjennomgår (1) hvordan endotelial dysfunksjon og ingen mangel fører til kardiovaskulære sykdommer, (2) hvordan løselig cgmp-regulering fører til gunstige effekter på forstyrrelser i sirkulasjonssystemet, og (3) epigenetisk regulering AV no-sGC-pathway-komponenter i kardiovaskulærsystemet. Som konklusjon revolusjonerte oppdagelsen AV no-cGMP-banen forståelsen av patofysiologiske mekanismer involvert i kardiovaskulære og andre sykdommer. Men med tanke på uttrykket «fra benk til seng» fulgte de terapeutiske alternativene rettet MOT no-cGMP ikke umiddelbart den merkede biokjemiske og patofysiologiske revolusjonen. Noen terapeutiske alternativer har vært effektive og utgitt på markedet for pulmonal hypertensjon og erektil dysfunksjon som inhalert NO, PDE5-hemmere og nylig sgc-stimulatorer. Det terapeutiske armamentarium for mange andre lidelser forventes i nær fremtid. Det er for tiden mange aktive grunnleggende og kliniske forskningsprogrammer i universiteter og næringer som forsøker å utvikle nye terapier for mange sykdommer og medisinske applikasjoner.