Carlos Suarez,1,2,* Veró Ferná-Alvarez,3,* Marc Hamoir,4 William M Mendenhall,5 Primoz Strojan,6 Miquel Quer,7 Carl Og Sølv,8 Juan P Rodrigo,1,2,9, Alessandra Rinaldo,10 Alfio Ferlito11
1Head & Halskreftlaboratorium, helseforskningsinstitutt for fyrstedømmet asturias, oviedo, Spania; 2Head & Halskreftlaboratorium, Instituto Universitario De Oncologí Del Principado De Asturias, CIBERONC, Universitetet I Oviedo, Oviedo, Spania; 3avdeling For Karkirurgi, Sykehus Universitario De Cabueñ, Gijó, Spania; 4avdeling For Hode-Og Halskirurgi, Hode-Og Halskreftprogram, King Albert Ii Cancer Institute, St Luc Universitetssykehus, Brussel, Belgia; 5avdeling For Stråling onkologi, university of florida, gainesville, fl, usa; 6 institutt for stråling onkologi, institutt for onkologi, Ljubljana, Slovenia; 7avdeling For Otolaryngology, Hospital Santa Creu I Sant Pau, Barcelona, Spania; 8avdeling For Kirurgi, University Of Arizona, Phoenix, AZ, USA; 9avdeling for Otolaryngology, Hospital Universitario Central De Asturias, Oviedo, Spania; 10University Of Udine School Of Medicine, Udine, Italia; 11international Head and Neck Scientific Group Padua,Italia
*disse forfatterne bidro like til dette arbeidet
Abstract: Carotid blowout syndrom (CBS) refererer til brudd på halspulsåren og er en uvanlig komplikasjon av hode – og nakkekreft som kan være raskt dødelig uten rask diagnose og intervensjon. CBS utvikler seg når en skadet arterievegg ikke kan opprettholde sin integritet mot pasientens blodtrykk, hovedsakelig hos pasienter som har gjennomgått kirurgiske prosedyrer og strålebehandling på grunn av kreft i hode og nakke, eller har blitt reirradiert for en tilbakevendende eller andre primære svulst i nakken. Blant pasienter som bestråles før kirurgi, ER CBS vanligvis et resultat av sårbrudd, faryngokutan fistel og infeksjon. Denne komplikasjonen har ofte vært dødelig i fortiden, men for tiden har tidlig diagnose og moderne teknologi brukt på ledelsen redusert sykelighet og dødelighet. I tillegg til analyse av ÅRSAKER og konsekvenser AV CBS, er formålet med dette papiret å kritisk vurdere metoder for tidlig diagnose av denne komplikasjonen og etablere individualisert behandling basert på endovaskulære prosedyrer for hver pasient.
Nøkkelord: carotid utblåsning, hode-og halskreft, reirradiation, kirurgi, dekket stenter, embolisering