– Se: 
– Phalangeal Skader
– Revmatoid Boutonniere
– Thumb Boutonniere Skader
– Diskusjon:
– en ervervet lesjon av extensor mekanisme, DER pip felles utvikler en flexion misdannelse og DIP felles utvikler en forlengelse misdannelse;
– w/ tid, disse deformiteter Blir Faste, som de omkringliggende leddbånd og volar plate blir kontrahert;
– patologi og mekanisme for skade:
– differensialdiagnose:
– fleksjon kontraktur AV PIP ledd uten hyperextensjon AV DIP ledd;
– kan skyldes tvungen hyperextensjon av bøyd PIP ledd (for eksempel tau blir rykket fra hånden) som resulterer i skade OG arrdannelse AV PIP volar plate og leddbånd;
– kan skyldes kronisk extensor sene subluksasjon OVER MP leddene;
-Klinisk presentasjon og eksamen – røntgenbilder:
– se etter dorsal chip frx fra bunnen av midten falanks som representerer en avulsion av bein av den sentrale slip av extensor sene; – Ikke Operativ Behandling Og Splinting – Kirurgiske Indikasjoner: – svikt i ikke operativ behandling;
– minst 3 måneder med splinting bør prøves før kirurgi;
– full passiv ROM AV PIP og DIP felles må etableres, før kirurgisk korreksjon;
– boutonniere skade med avulsion brudd m/ gratis frag overliggende PIP
– lang stående boutonniere skade i en ung person;
– som en del av bruddfiksering, er det også viktig å reparere triangluar ligament iordre for å korrigere volar subluxation av laterale bånd;
– overdreven reefing av disse båndene vil begrense påfølgende bøyning av ledd;
– åpen boutonniere skade: (laceration)
– sentral slip repareres w/ non absorberbar sutur langs m/ SPLITTING av pip i 4-6 uker (dip er igjen fri); – Bløtvev Rekonstruktiv Prosedyrer
– Kronisk Boutonniere (mer enn 2 måneder etter skade);
Kronisk boutonniere deformitet-en anatomisk rekonstruksjon.
behandling av kronisk posttraumatisk boutonniere deformitet.
Kirurgisk reparasjon av boutonniere deformitet av fingrene.
Korreksjon av alvorlig nonrheumatoid kronisk boutonniere deformitet med en modifisert Matev-prosedyre.
Biomekanisk evaluering av kroniske boutonniere rekonstruksjoner.
Sene rekonstruksjon for postburn boutonniere deformitet.
Operativ behandling av posttraumatisk boutonniè deformitet. En modifikasjon av den direkte anatomiske reparasjonsteknikken.
Problemet Med Boutonniere Deformitet.
Den Proksimale Interphalangeale Ledd. Anatomi Og Årsaker Til Stivhet I Fingrene.
Transposisjon av aponeurosens laterale slips i behandling av langvarig» boutonniere deformitet » av fingrene.
