Capped Hock
Capped hock, også kjent som «pseudobursitt» av hocken, er en ganske vanlig lidelse som påvirker alle raser og disipliner av hester likt. Det oppstår som følge av direkte traumer til hockens punkt(eller tuberkalkan).
Separasjon av vevsplaner ved skade kan føre til akkumulering av subkutan væske langs hockens punkt. I hovedsak opprettes en «falsk» bursa (eller synovial sac). Med tiden utvikler bursa en permanent foring som kontinuerlig produserer synoviallignende væske.
Halthet kan eller ikke kan være til stede i forbindelse med en avkortet hock. I de fleste tilfeller er en avkortet hock bare en kosmetisk blemish. Hevelse er vanligvis svingende (myk) i utgangspunktet, men kan etter hvert bli ganske fast med tid / kronisitet. I mange tilfeller hevelse blir permanent med mindre det har blitt behandlet under den akutte fasen.
på grunn av sykdommens art har avkortede hocks en tendens til å komme seg og bli verre med hver gjentakelse. Derfor er det viktig å behandle kappede hocks aggressivt ved utbruddet.
BEHANDLING
Stall hvile. Dette er mest effektivt i akutte tilfeller(dvs. hvis skaden er nylig).
kaldtvannslukking og / eller påføring av is. Igjen, mer effektiv i akutt stadium.
Lokal terapi (Vi anbefaler Deksametason Svette Spray). Selv om denne strategien er mest effektiv i akuttfasen, har vi også observert positiv respons i subakutte og kroniske tilfeller.
Eksternt trykk via innpakning av området. Selv om denne metoden kan være effektiv for å redusere hevelse, er bandaging av hockområdet svært vanskelig og resulterer ofte i sekundære komplikasjoner, for eksempel hud kompromiss/ devitalization langs hocken og tilhørende gastrocnemius (Achilles) sene. Vi prøver derfor å unngå innpakning av hocken i de fleste tilfeller.
Drenering av bursalvæske via nål aspirasjon. Selv om dette gir midlertidig lindring, væske raskt re-akkumulerer i bursa med mindre noen tiltak (er) er tatt for å hindre tilbakefall.
Intrasynovial injeksjon. Selv om denne teknikken ikke fungerer i alle situasjoner, har det vist seg å være en effektiv tilnærming for behandling av avkortet hocks. Tilbakefall forekommer i ca 40% av tilfellene behandlet via denne teknikken.
Kirurgisk debridement av psuedobursa. Selv om væskeproduserende synovialforing fjernes med denne teknikken, negerer etterfølgende utvikling av fibrose (arrvev) i området vanligvis den positive effekten av kirurgi. Siden de fleste hester med avkortet hock ikke er lame, utgjør kirurgisk behandling en betydelig risiko med hensyn til å skape kronisk postoperativ lameness og anbefales derfor sjelden.På Atlanta Equine Clinic drenerer vi vanligvis væskelommen og infiserer deretter en kombinasjon av steroid, atropin og antimikrobielle (antibiotika) i et forsøk på å «tørke opp» synoviocytter (væskeproduserende celler) som har utviklet seg i pseudobursal-foringen. Etter behandling påføres Et tynt lag Av Dexamethasone Sweat Spray daglig for å støtte og forbedre effekten av injeksjonen. Jo tidligere behandling er implementert, desto bedre har det en tendens til å fungere.
