hvis brystkreft i tidlig stadium skal behandles med både kjemoterapi og ekstern strålebehandling, gis kjemoterapi vanligvis først. Stråling starter vanligvis etter kjemoterapi er gjort.en forskningsanalyse presentert på årsmøtet i September 2011 European Multidisiplinary Cancer Conference (ECCO-ESMO) fant at å gi strålebehandling samtidig som kjemoterapi-mellom sykluser eller til og med under sykluser-gir de samme fordelene som den tradisjonelle tilnærmingen (kjemoterapi etterfulgt av stråling) på kortere tid. Analysen fant også at lokal brystkreft tilbakefall-kreften kommer tilbake i brystvevet-var 35% mindre sannsynlig når strålebehandling ble gitt samtidig som kjemoterapi, sammenlignet med når strålebehandling ble gitt etter kjemoterapi.Kjemoterapi vanligvis er gitt i sykluser – en bestemt periode med behandling etterfulgt av en periode med utvinning. For eksempel kan du få kjemoterapi på den første dagen i syklusen og deretter ha noen uker med utvinning uten behandling. Behandlingsdagen og gjenopprettingsukene utgjør en syklus. Eller du kan få kjemoterapi i flere dager på rad, eller annenhver dag, og deretter ha en gjenopprettingstid. En komplett kjemoterapi regime består av flere sykluser. Antall sykluser i et regime og den totale tiden for hvert regime varierer avhengig av legemidlene som brukes, men de fleste regimer tar 3 til 6 måneder å fullføre.
i standardbehandlingssekvensen starter ikke strålebehandling før kjemoterapiregimet er ferdig. Den tradisjonelle eksterne strålebehandling behandlingsplanen krever vanligvis daglige turer til sykehus eller kreft senter-vanligvis 5 dager i uken i 4 til 6 uker.for mange kvinner, kan tiden det tar å fullføre standard sekvens av kjemoterapi etterfulgt av strålebehandling være svært upraktisk og kan dramatisk redusere livskvaliteten når en kvinne prøver å helbrede og komme videre med livet sitt.I denne studien-KALT SECRAB (Sekvensering Av Kjemoterapi og Strålebehandling i Adjuvant Brystkreft) – fikk 2.296 kvinner diagnostisert med brystkreft i tidlig stadium omsorg ved 49 amerikanske kreftsentre. Mer enn halvparten av kvinnene hadde lumpectomy og de andre hadde mastektomi. Alle kvinnene var planlagt å få kjemoterapi og strålebehandling etter operasjonen. Behandlinger gitt etter kirurgi for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake (tilbakefall) kalles adjuvant behandling.
Halvparten av kvinnene fikk standardsekvensen: kjemoterapi først, etterfulgt av ekstern strålebehandling (sekvensiell terapi).
den andre halvdelen av kvinnene fikk strålebehandling samtidig med kjemoterapi (synkron terapi). Fordi kvinnene ble behandlet med en rekke kjemoterapiregimer og strålingsdoseringsplaner, var de nøyaktige planene for synkron terapi forskjellig for hver kvinne. Noen kvinner fikk strålebehandling i mellom kjemoterapi sykluser (sandwich terapi). Andre kvinner fikk strålebehandling under en kjemoterapi syklus (samtidig terapi).Alle kvinnene som fikk synkron terapi avsluttet kjemoterapi og strålebehandling 4 til 6 uker tidligere enn kvinnene som fikk sekvensiell terapi.Synkron terapi kortere behandlingstid kan være et attraktivt alternativ for noen kvinner. Likevel ønsket forskerne å være sikker på at synkron terapi ga de samme fordelene som tradisjonell sekvensiell terapi.Halvparten av kvinnene ble fulgt i 9 år eller mer etter at de fullførte adjuvant kjemoterapi og strålebehandling; den andre halvparten av kvinnene ble fulgt i kortere tid. I gjennomsnitt gjorde kvinnene som fikk synkron terapi minst like godt som kvinnene som fikk tradisjonell sekvensiell terapi.etter ca 9 år hadde 5,4% av kvinnene som fikk synkron terapi tilbakefall av kreft i og rundt brystområdet (kalt locoregional tilbakefall) sammenlignet med 7,4% av kvinnene som fikk tradisjonell sekvensiell terapi.forskerne fant også at lokal tilbakefall-kreften som kom tilbake spesielt i brystvevet som ble behandlet med strålebehandling-var 35% mindre sannsynlig hos kvinnene som fikk synkron terapi sammenlignet med de som fikk sekvensiell terapi. Lokal residiv forekom hos 2,8% av kvinnene i synkron behandlingsgruppen, sammenlignet med 5,1% i sekvensiell behandlingsgruppe.
ved 5 års oppfølging:83% av kvinnene som fikk synkron terapi var i live og hadde ingen tilbakefall (sykdomsfri overlevelse) sammenlignet med 82% av kvinnene som fikk sekvensiell terapi
Mange kvinner som får strålebehandling for å behandle brystkreft har en hudreaksjon i området målrettet av strålingen. Ofte er reaksjonen mye som solbrenthet, med mild til moderat rosa farge eller rødhet, forstørrelse av små blodkar i huden (telangiektasi), kløe, brennende, ømhet og mulig peeling. I denne studien hadde kvinner som fikk synkron terapi litt mer hudreaksjoner mot strålebehandling, inkludert telangiektasi.den synkrone tidsplanen for adjuvant kjemoterapi og strålebehandling kan være et tidsbesparende planleggingsalternativ for kvinner som behandles for brystkreft i tidlig stadium, samtidig som de tilbyr de samme fordelene som tradisjonell sekvensiell terapi. Forskningsanalysen som er gjennomgått her tyder på at lokal gjentakelsesrisiko faktisk kan være lavere med synkron terapi.et annet lovende tidsbesparende alternativ for strålebehandling er intraoperativ strålebehandling (iort). Iort gis stråling under brystkreftkirurgi som en høy enkeltdose direkte til området der kreften pleide å være.mens synkron terapi og IORT anses eksperimentell, andre alternativer til tradisjonell ekstern strålebehandling som leverer mer fokusert strålebehandling over en kortere periode er allerede godkjent Av U.S. Food And Drug Administration for å behandle brystkreft. Disse inkluderer:
- to typer intern strålebehandling (brachyterapi):
- multi-kateter intern stråling
- ballong-kateter intern stråling (merkenavn: MammoSite)
3-D konform ekstern strålestråling
du kan lære mer om disse strålebehandlingsalternativene i Breastcancer.org Strålebehandling seksjon.
kan vi hjelpe deg?
Opprett en profil for bedre anbefalinger
- Bryst selv eksamen
Bryst selv eksamen, eller regelmessig undersøke brystene på egen hånd, kan være en viktig måte å…Tamoxifen (Merkenavn: Nolvadex, Soltamox) Tamoxifen er den eldste og mest foreskrevne selektive østrogenreseptormodulatoren (SERM)….Triple-negativ Brystkreft Er kreft som tester negativt for østrogenreseptorer, progesteron …
Publisert 25. September 2011 kl 12: 00