Discussion

2018年以降、スロバキア西部でP.plica感染の三つの異なる臨床例が観察された。 歴史的に、この蠕虫種には少ししか注意が払われておらず、私たちの国ではそのような発見はこれまでに出版されていません。 この論文では、ある獣医は、比較的短い期間（5ヶ月）内に三つの自然に感染した犬を同定しました。 すべての検査犬の尿沈殿物は、典型的な厚い壁とバイポーラプラグ毛細管卵を含んでいた。 個々の犬の臨床徴候は、どれも非常に深刻なものではなかった。 三匹の犬のうち二匹で不適応が観察された。 ヨークシャーテリアのぼうこう虫感染は頻尿，蛋白尿，尿沈渣中の赤血球および上皮細胞の存在と関連していた。 これは、同じ症状が観察されたスイスの臨床例と非常に類似していた（Basso et al., 2014). 赤血球、白血球、および移行上皮細胞は、イタリアで感染した犬の尿沈渣中に見出された（Callegari et al., 2010). これは、赤血球および白血球が細菌およびストルバイト結晶とともに検出されたポーランドのイヌ尿毛細管症の別の症例と同様であった（Studzinska et al., 2015). オランダからの感染犬の尿中にも多数の赤血球および白血球が見られた（van Veen、2002）。 ジャック-ラッセル-テリアで確認された膀胱炎は、Pに関連する最も一般的な臨床徴候の一つである。 イヌで一般的に検出されるｐｌｉｃａ感染（Ｍａｒｉａｃｈｅｒ ｅ ｔ ａ ｌ． ら、２ ０ １ ６）、ｆｏｘｅｓ（Ａｌｉｃ ｅ ｔ ａ ｌ． 2015年、Fernández-Aguilar et al. ら、２ ０ １ ０）、ｗｏｌｖｅｓ（Ｍａｒｉａｃｈｅｒ ｅ ｔ ａ ｌ． ら、２ ０ １ ５）、およびｃａｔｓ（Ｒｏｓｓｉ ｅ ｔ ａ ｌ．, 2011). しかし、イヌ科動物における膀胱虫の病理学的影響には、赤みを帯びた膀胱粘膜および肥厚した膀胱粘膜も含まれる（Alic et al. ら、２ ０ １ ５；Ｃａｌｌｅｇａｒｉ ｅ ｔ ａ ｌ． ら、２ ０ １ ０）、膀胱および尿管の粘膜下層の炎症反応および浮腫（Ｓｅｎｅｒｉａｌ ｅ ｔ ａ ｌ． １ ９ ８ ０）、尿膀胱および腎盂の慢性炎症、腎炎（Ｃａｌｌｅｇａｒｉ ｅ ｔ ａ ｌ． ら、２ ０ １ ０）、および糸球体アミロイドーシス（Ｃａｌｌｅｇａｒｉ ｅ ｔ ａ ｌ．, 2010; Mariacher et al., 2016). さらに、ネコでは腎不全および尿道閉塞が観察された（Ｒｏｓｓｉ ｅ ｔ ａ ｌ．, 2011).

診断方法に関しては、尿沈降法は、通常、P.plica卵の存在を検出する。 Maurelli et al. (2014)は、犬の尿中の毛細管卵の診断のためにFLOTACおよびMini-FLOTAC定量的技術を使用した。 上記の両方の方法は、標準的な沈降技術よりも敏感であると考えられている。

私たちの研究では、生化学的血液検査では、すべての三つの犬で尿素の上昇を明らかにしました。 これはPに関連付けられている可能性があります。 プリカ感染症 イタリアのグレイハウンド症例では，フェンバンダゾール治療中および治療後の尿素値を比較する機会があった。 寄生虫感染が完全に治癒したとき，尿素レベルは正常に戻った。 Callegari et al. (2010)はまた、p.plica感染の犬の尿素レベルを測定し、同じ上昇した尿素濃度を発見した。 私たちの研究の他の2匹の犬は繰り返し検査することができませんでした。 結果として、フェンベンダゾール療法後に尿素が減少したかどうかはわかりません。 ジャックラッセルテリアで確認されたぼうこう壁の厚さも尿毛細管症に関連している可能性がある。 同じ知見は、Ｂａｓｓｏらによって記載された。 (2014).

膀胱ワームの治療に関するデータは一貫性がなく、特定の薬物の経験は異なります。 いくつかの場合において、Ｆｅｎｂｅｎｄａｚｏｌｅは効率的であるように思われた（ｖａｎ Ｖｅｅｎ，２ ０ ０ ２；Ｍａｒｉａｃｈｅｒ ｅ ｔ ａ ｌ． 他の著者によると、この治療法は失敗している。 Fenbendazoleの代わりに、Kirkpatrick&Nelson(1987)And Studzinska et al. (2015)は、犬を正常に治療するためにイベルメクチンを使用しました。 Del Angel Caraza et al. (2018)は、犬のフェンバンドゾールと猫のイベルメクチンによる感染を排除した。 逆に、Basso et al. (2014)は、イベルメクチン、フェンベンダゾールおよびモキシデクチン-イミダクロプリドを非効率的であると考えた。 経験に基づいて尿のLevamisoleによる代謝物質の高い排泄物が原因で膀胱のcapillariasisの処置のための最も適切な薬剤であり。 我々の研究では、イタリアのグレイハウンドはFenbendazoleで正常に治療されました。 治療の開始時に、各犬に50mg/kgの4日間の用量を使用した。 獣医師は、各検査で0.1mlの尿沈殿物中の卵の数を数えた。 尿沈降法は感度の低い定性法と考えられているが（Ｍａｕｒｅｌｌｉ ｅ ｔ ａ ｌ．,2014)獣医は、患者の健康状態が改善しているにつれて卵の数が減少したことを発見しました。 ジャックラッセルテリアの感染が確実に排除されたかどうかの情報は欠落しているが、第二の獣医検査中に無気力、不感症、おう吐、多飲症などの最初の検査で観察された臨床徴候は存在しなかった。 ヨークシャー-テリアは治療開始直後に死亡した。 したがって、治療の有効性を監視することは不可能であった。 一般に、Fenbendazoleはすべてのこれらのケースで有効、または部分的に有効、でした。

Pの送信。 ミミズによるプリカは、中間宿主がこの寄生虫の発達に不可欠であることがよく知られている。 多くの著者は、犬によるミミズの摂取が膀胱ワーム感染の主な原因であることを示唆している（Fernández-Aguilar et al. 2010;Bork-Mimm&Rinder,2011;Mariacher et al. ら、２ ０ １ ６；Ｐｅｔｅｒｓｅｎ ｅ ｔ ａ ｌ．, 2018). Paratenicホストの重要性も検討中ですが、関連する情報が不足しています。 直接的なライフサイクルは実験的に実証されていない（Senior et al., 1980).私たちの研究に関しては、犬がどのように感染を獲得したかは明らかではありません。

二匹の犬は屋内と屋外に住んでいて、そのすべてはスロバキア西部の都市部に住んでいました。 ヨークシャーテリアの所有者はミミズの消費を除外した。 ジャックラッセルテリアとイタリアのグレイハウンドと中間ホストの間の接触は絶対に排除することができませんでした。 Petersen et alによると。 (2019)では、キツネは寄生宿主としてげっ歯類や鳥類を餌にすることによって感染を獲得することができる。 このような伝達方法は、犬や猫でも可能かもしれません。 猫によるミミズの消費は珍しいことではありませんが、げっ歯類や鳥はネコ科の一般的な餌です。 そのため、別の伝達方法も検討する必要があります。

この研究は、都市部に独占的に住んでいる犬もワーム膀胱感染の危険にさらされていることを示しています。 これは、感染した中間宿主が農村部だけでなく、ブラチスラヴァのような大都市にも存在する可能性があることを意味します。 同様の結果は、家畜（犬と猫）が感染したメキシコの都市部で発見されたが、Pの決定的な宿主としての野生動物はなかった。 plicaはこの地域で発生しました（Del Angel Caraza et al., 2018).

私たちの調査結果に基づいて、犬や猫の尿堆積物の寄生虫学的検査にもっと注意を払う必要があります。 これはP.plicaの伝染のより多くの他のケースを明らかにし、また尿のcapillariasisについてのより多くの情報を提供するかもしれません。 追加のデータは、国内の犬や猫がこの感染症をどのように獲得するかを明確にするのに役立ちます。