PCOSは脳卒中のリスクを増加させ、すべてではない-死因死亡

July28,2017
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多嚢胞性卵巣症候群の女性は、脳卒中を経験するリスクが36%増加しているが、婦人科内分泌学に掲載されたメタアナリシスによると、全原因死亡率のリスクが増加しているわけではない。

“PCOSの女性は、多くの危険因子があるため、脳卒中および全死因死亡のリスクが高いと一般的に想定されている”と、中国の西安交通大学第一付属病院の心臓病学科のYaqiong Zhou、MD、らは書いている。 “過去数年間は、この仮説をテストする上で急速に成長している関心を目撃している、多くの疫学文献は、PCOSと長期脳卒中リスクと全原因死亡率との間の”

Zhouたちは、2016年11月までに実施された、PCOSの有無にかかわらず237,647人の成人を対象とした5つのレトロスペクティブコホート研究と4つのプロスペクティブコホート研究のデータを分析した。 平均フォローアップの持続期間は4.7から40年まで及びました;患者は調査の89%の少なくとも10年の間続きました。 少なくとも10,000人の参加者を募集した四つの研究;脳卒中のエンドポイントは八つの研究で報告された;全原因死亡率は五つの研究で報告された。研究者らは、PCOSを有する女性は、PCOSを有しない女性に対して脳卒中のリスクが増加していることを見出した(OR=1.36)。

; 95%CI、1.09-1.7)。 研究者らはまた、統計的有意性に上昇しなかった全死因死亡リスクの増加も観察した(OR=1.21;95%CI、0.91-1.6)。サブグループ分析では、研究者らは50歳未満の女性における脳卒中とPCOSとの関連性を見出した(OR=1.31;95%CI、1.04-1.65)。

BMIを調整したリスク推定値を用いた5件の研究をプールした後、PCOSと脳卒中との関連はわずかに減衰したが、ORは統計的有意性に達しなかった(OR=1.24;95%CI、0.98-1.59)。

“BMIの増加は、脳卒中のリスクの増加の唯一の原因ではなかった”と研究者は書いている。 “PCOSを持つ被験者のサブグループが脳卒中のリスクが高いことを明らかにするためには、さらなる研究が必要であり、脳血管リスクの正確なメカニズムの理解、リスク層別化のための信頼性の高いデバイスの開発、最終的にはPCOSを持つ被験者の脳卒中を予防するための戦略の探索に焦点を当てるべきである。 その間に、脳卒中の危険因子についてPCOS患者を積極的にスクリーニングし、リスク緩和治療(ライフスタイル、降圧薬、血中脂質調節薬など)を適時に開始す”-レジーナSchafferによって

開示:著者は、関連する財務開示を報告していません。

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