Study design:Systematic review and meta-analysis.

目的

目的: 本研究の目的は、臨床転帰、合併症、および前頚部減圧および融合（ACDF）と比較して、脊髄症のない片側頚部根根症のための低侵襲後頚部有孔切開術（MI-PCF）の再手術

背景データの概要：ACDFは、側方椎間板ヘルニアまたはforaminal狭窄に続発する子宮頸神経根症の標準的な治療法です。 最近の研究では、MI-PCFがACDFの有効な代替品であることが示唆されています。 しかし、再手術の懸念と臨床転帰の同様の改善が達成できるかどうかは、文献で議論につながっています。 方法：MI-PCFに関連する用語を利用して、PubMed、CINAHL Plus、SCOPUSを包括的に検索しました。 二つの独立したレビュアーは、潜在的な研究を評価し、臨床転帰スコア（首の障害指数、視覚アナログスケール-首、およびVAS-アーム）、再手術の割合、および合併症にデー 含まれている研究は、過去10年間に発表された非心頸部病理学に関するものであり、>10人の患者のサンプルサイズを有し、後頸部有孔切開術のための低侵襲技術に関するデータを報告した。 異質性および出版バイアス分析を行った。 各結果のプールされた割合は、以前に発表された二つの研究から得られたACDFのものと比較された。

結果：1216人の患者のデータに14件の研究が含まれていた。 研究人口は61.8％の男性で、平均年齢は51.57歳、平均フォローアップは30ヶ月でした。 MI-PCFは、ACDFと比較してVAS-armスコアの有意に大きな改善、およびVAS-neckおよびNDIスコアの同様の改善をもたらした。 合併症と再手術の割合は両コホート間で類似していた。 最も一般的な合併症は、一過性神経失調症、創傷関連、およびデュロトミーであった。

結論：我々の知見は、MI-PCFは、再手術や合併症の増加を心配することなく、骨髄障害のない片側頚部神経根症患者におけるACDFの安全かつ有効な代替とし 証拠のレベル：3。

証拠のレベル：3。

証拠のレベル