適量および管理
適量大人:cefamandol(cefamandole)eのための通常の適量の範囲は500mgから1g4から8時間毎にです。
皮膚構造の感染症および合併症のない肺炎では、500時間ごとに6mgの投与量が適切である。
合併症のない尿路感染症では、500時間ごとに8mgの投与量で十分です。 より深刻な尿路感染症では、8時間ごとに1gの投与量が必要な場合があります。
重度の感染症では、1-g用量を4-6時間間隔で投与することができる。
生命を脅かす感染症または感受性の低い生物による感染症では、4時間ごとに2g(すなわち12g/日)までの用量が必要になることがあります。 乳児および小児:50〜100mg/kg/日を4〜8時間ごとに均等に分割した用量で投与することは、マンドール(セファマンドール)に感受性のあるほとんどの感染症に有効 これは厳しい伝染のための150のmg/kgの総毎日の線量に(最高の大人の線量を超過しないために)高められるかもしれません。 (警告と注意事項のこの年齢層に関する推奨事項を参照してください。)
注:一般的な抗生物質療法と同様に、患者が無症候性になった後、または細菌除菌の証拠が得られた後、マンドール(セファマンドール)の投与を最低48-72時間継続すべきである;リウマチ熱または糸球体腎炎のリスクを防ぐために、a群(ベータ)-溶血性連鎖球菌によって引き起こされる感染症では、最低10日間の治療が推奨される。; 慢性尿路感染症の治療中には頻繁な細菌学的および臨床的評価が必要であり、治療が完了してから数ヶ月間必要とされることがあり、持続性感染症は数週間の治療を必要とすることがあり、上記に示されたものよりも小さい用量は使用すべきではない。
マンドール(セファマンドール)の周術期使用のためには、以下の投与量が推奨される:
成人1または2g静脈内または筋肉内1/2-1時間前に外科的切開に続いて1または2gを6時間ごとに24-48時間投与する。
小児患者(3ヶ月齢以上)50-100mg/kg/日を上記の経路およびスケジュールによって均等に分けた用量で投与する。
注:人工関節置換術を受けている患者では、72時間限りの投与が推奨される。
帝王切開を受けている患者では、手術の直前またはコードがクランプされた直後に初期用量を投与することができる。
腎機能障害腎機能が障害されている場合は、投与量を減らし、血清レベルを注意深く監視する必要があります。
腎機能障害腎機能が障害されて (感染の重症度に応じて)1〜2gの初期用量の後、維持用量スケジュールに従う必要があります(図表を参照)。 継続投与量は、腎障害の程度、感染の重症度、および原因生物の感受性によって決定されるべきである。
クレアチニンクリアランス (mL/分/1。73 m 2 ) |
Renal Function | Life-Threatening Infections Maximum Dosage |
Less Severe Infections |
>80 | Normal | 2 g q4h | 1-2 g q6h |
80-50 | Mild Impairment | 1.5 g q4h OR 2 g q6h |
0.75-1.5 g q6h |
50-25 | Moderate Impairment | 1.5 g q6h OR 2 g q8h |
0.75-1.5 g q8h |
25-10 | Severe Impairment | 1 g q6h OR 1.25 g q8h |
0.5-1g q8h |
10-2 | マークされた減損 | 0.67g q8h または 1g q12h |
0.5-0.75g q12h |
なし | 0.5g q8h または 0.75g q12h |
0.25-0.5g q12h |
血清クレアチニンのみが利用可能な場合、以下の式(性別、体重、年齢に基づ患者の)クレアチニンの整理にこの価値を変えるのに使用されるかもしれません。 血清クレアチニンは、腎機能の定常状態を表すべきである。
男性: 体重(kg)x(140歳)
72x血清クレアチニン
女性:値より0.9x
投与モードMandol(cefamandole)は、痛みを最小限に抑えるために、静脈内または大きな筋肉量(大臀筋または大腿
筋肉内投与マンドール(cefamandole)の各gは、注射用滅菌水、注射用静菌水、0.9%塩化ナトリウム注射、または静菌性塩化ナトリウム注射の3mLの1希釈剤で希釈す 溶解するまでよく振る。
静脈内投与細菌性敗血症、限局性実質膿瘍(腹腔内膿瘍など)、腹膜炎、または他の重度または生命を脅かす感染症の患者には、抵抗性の低下のためにリスクが低い可能性がある場合には、静脈内投与が好ましい場合がある。 正常な腎機能を有するものでは、そのような感染症のための静脈内投与量は、毎日3〜12gのマンドール(セファマンドール)である。 細菌の敗血症のような条件では、6から12g/日は数日間静脈内のルートによって最初に与えられ適量は臨床応答および実験室の調査結果に従ってそ
マンドール(セファマンドール)とアミノグリコシドとの併用療法が示されている場合は、これらの抗生物質のそれぞれを異なる部位に投与すべきで 同じ静脈内の流動容器のmandol(cefamandole)とaminoglycosideを混合しないで下さい。
注射のための滅菌水22ML中の1Gのマンドール(セファマンドール)の溶液は等張である。 生理食塩水、デキストロース、または電解質溶液の選択および使用される体積は、流体および電解質の管理によって決定される。
直接断続的な静脈内投与のために、cefamandol(cefamandole)eの各gは、注射用滅菌水10mL、5%デキストロース注射、または0.9%塩化ナトリウム注射で再構成する必要があ ゆっくりと3-5分の期間にわたって静脈に溶液を注入するか、または患者が以下の静脈内液の1つを受けている間に投与セットのチューブを通してそれを与える:
0。9%の塩化ナトリウムの注入;5%の右旋糖の注入;10%の右旋糖の注入;5%の右旋糖および0.9%の塩化ナトリウムの注入;5%の右旋糖および0.45%の塩化ナトリウムの注入;5%の右旋糖および0.2%の塩化ナトリウムの注入;または乳酸ナトリウムの注入(M/6)。 Y型投与セットまたはボリュームコントロールセットによる間欠的静脈内注入も、上記の静脈内流体のいずれかが注入されている間に達成することが しかし、マンドール(セファマンドール)を含む溶液の注入中に、他の溶液を中止することが望ましい。 この技術を使用する場合、計算された用量が注入されるように、マンドール(セファマンドール)を含む溶液の体積に細心の注意を払う必要があります。 注入のための生殖不能水が希釈剤として使用されれば、hypotonic解決を避けるためにおよそ20mL/gと再構成して下さい。
連続静脈内注入のために、cefamandol(cefamandole)eの各gは、注射用の滅菌水10mLで希釈する必要があります。 適切な量の生じる解決は次の液体の1つを含んでいるIVびんに加えるかもしれません:0.9%塩化ナトリウムの注入; 5% Dextrose Injection; 10% Dextrose Injection; 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection; 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride Injection; 5% Dextrose and 0.2% Sodium Chloride Injection; or Sodium Lactate Injection (M/6).
STABILITY
Reconstituted Mandol (cefamandole) is stable for 24 hours at room temperature (25°C) and for 96 hours if stored under refrigeration (5°C). During storage at room temperature, carbon dioxide develops inside the vial after reconstitution. この圧力は、バイアル内容物の回収前に消散されてもよく、またはバイアルが注射針の上で反転され、内容物が注射器に流入することが許可されてい
マンドール(セファマンドール)の注射用滅菌水、5%デキストロース注射、または0.9%塩化ナトリウム注射の溶液は、薬物が供給される従来のバイアルで再構成 製品が温められている場合(最大37℃)、解凍が完了した後に加熱しないように注意する必要があります。 解凍したら、溶液を再凍結すべきではありません。 10mLサイズ(No.7061)(Traypak**の25)NDC0002-7061-25 2g、*20mLサイズ(No.7064)(Traypakの10)NDC0002-7064-10
1g、*10mLサイズ(No.7061)(Traypakの10)NDC0002-7064-10
1g、*10mLサイズ(No.7061)(Traypakの10)NDC0002-7064-10
1g、*10mLサイズ(No.7061)(Traypakの10)NDC0002-7064-10
1g、*10mLサイズ(No.7061)(Traypak p>*セファマンドール(セファマンドール)e活性に相当する。 **Traypak TM(multivialカートン、Lilly)。 Bauer AW、Kirby WMM、et al:標準化された単一ディスク法による抗生物質感受性試験。 Am J Clin Pathol1966;45:493. 標準化されたディスク感受性テスト。 連邦登録簿1974;39:19182-19184。 臨床検査の標準のための国民委員会。 承認された標準:抗菌ディスク感受性テストのためのM2-A3性能基準第四版、December、1988。 ICS寒天希釈法(Ericss H M,Sherris JC:Acta Pathol Microbiol Scand1 9 7 1;:B)、または同等の結果を与えることが示されている任意の他の方法によって決定される。</li><li>は、ICS寒天希釈法(Ericss H M,Sherris JC:Acta Pathol