CD10は、正常な子宮内膜間質および子宮内膜間質新生物の感受性および診断的に有用な免疫組織化学マーカーである

目的:CD10抗原は、急性リンパ芽球性白血病および卵胞中心細胞リンパ腫で発現される。 非造血新生物の広い範囲でCD10の発現を調査する最近の研究では、子宮内膜間質肉腫の数が少ないだけでなく、正常な子宮内膜間質で陽性染色を発見 本研究では、CD10陽性が実際に正常な子宮内膜間質および子宮内膜間質新生物で発見されているかどうかを確認することを目的とした。 子宮内膜間質新生物と形態学的に混同することができる腫瘍の範囲の染色もCD10に対する抗体が診断的意味で価値があるかどうかを確認するた メソッドと結果

: 研究に含まれる新生物は、子宮内膜間質結節(n=1)、低悪性度の子宮内膜間質肉腫(ESS)(n=13)、高悪性度のESS(n=6)、混合子宮内膜間質-平滑筋腫瘍(n=1)、子宮細胞平滑筋腫(n=10)、子宮平滑筋肉腫(n=5)、成体顆粒膜細胞腫瘍(AGCT)(N=10)、未分化子宮内膜癌(n=6)であった。子宮内膜間質成分を有する子宮癌肉腫(n=1)および性索様要素を有するii型子宮間葉腫瘍(n=1)。 増殖性(n=5)、分泌性(n=5)および萎縮性(n=3)子宮内膜の症例も染色された。 非腫よう性子宮内膜の全例で間質の陽性染色が認められたが,腺の染色は認められなかった。 子宮内膜間質結節およびすべての低悪性度ESSの陽性染色が認められた。 これらの染色は様々であったが、しばしばびまん性であり、中程度から強い強度であった。 六つの高品位ESSの四つの陽性染色があったが、これは通常、焦点であった。 混合子宮内膜間質-平滑筋腫ようおよび子宮癌肉腫においても子宮内膜間質成分の陽性染色が認められた。 ほとんどの細胞性平滑筋腫は完全に陰性であったが,三つは弱い陽性を示した。 5つの平滑筋肉腫のうち3つの陽性が通常限局性または弱いものであった。 ほとんどのAGCTおよび未分化癌は完全に陰性であったが,それぞれの症例は限局性染色を示した。 性索様要素を有するII型子宮間葉系腫ようの焦点染色があった。

結論:CD10は、正常な子宮内膜間質の信頼性が高く、感受性の免疫組織化学的マーカーである。 多くの場合、強いおよび/またはびまん性である陽性は、子宮内膜間質結節および低悪性度のESSに見られる。 強いびまん性の場合、CD1 0による陽性染色は、これらの腫瘍を組織学的模倣物、特に一般に陰性である細胞性平滑筋腫およびAGCTと区別するのに有用であ このような状況では、CD10は考慮される鑑別診断によってdesminおよびアルファinhibinを含むかもしれないパネルの一部として使用されるべきです。 筋マーカー陰性の高悪性度子宮肉腫におけるCD10陽性染色は、子宮内膜間質分化を示し、未分化子宮肉腫ではなく高悪性度ESSとして診断するのが正しい新生物群を同定する可能性がある。

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