CCSVIとは何ですか
2009年、Paolo Zamboni博士が率いるイタリアの研究者は、多発性硬化症の多くの人で、脳から流れる血液の主な排液経路となる静脈が大幅に狭くなり、ブロックされていることを発見しました。 これらは脊柱に沿う頸静脈、静脈、およびazygous静脈のような他の静脈を含んでいます。 彼らは、この侵害された静脈ドレナージを「慢性脳脊髄静脈不全」またはCCSVIと分類した。
研究者らはまた、脳からの静脈排液の障害が静脈血を脳に逆流させ、鉄をもたらしたことを文書化した
血液脳関門(BBB)の沈着および炎症。 妥協されたBBBはMSの病気プロセスの部分であると長い間知られていました。 これらの知見に基づいて、研究者らは、CCSVIはMSの原因因子であり、脳からの適切な血流の回復は有意な治療上の価値がある可能性があると合理的に結CCSVIは治療できますか?
イタリアの研究者は、静脈排水の問題を緩和するための治療法を開発しました。 問題のある静脈は、静脈造影によって最初に同定される。 その後、バルーン血管形成術は、問題のある静脈を開くために使用されます。 プロシージャは比較的非侵襲的で、局部麻酔の下の日の病院で行われます。 残念なことに、多くの患者にとって、障害された静脈ドレナージは数ヶ月以内に戻ったことが判明した。 現時点では、すべての患者のための適切な流れを解決し、維持する有効な処置はまだ開発されていませんでした。
CCSVIは価値の扱いですか?
MSを持つ人のための適切な血流を回復することの利点の重要な質問は答えられていません。 少数の小さい試験は行われましたが、扱われた人の多数に非常に長い間確立される適切な血の流れがなかったので結果は利点の質問に答えません 特に、彼らの血の流れが元通りになり、維持されたら主要な利点を経験しているMSの人の多くのよく文書化された記述がある。
脳からの適切な血流を回復させ維持する技術を用いて、CCSVI解決に関するさらなる臨床研究が必要である。 残念なことに、CCSVI解決などのMSの非薬物治療は、主に財政上の理由から、常に医療-医薬品複合体によって疎外されてきました。 間違いなく、財政的に妥協された神経学的コミュニティによるそのような研究への強い反対を考えると、必要な臨床研究を成し遂げるためには非常に長い、難しい戦いになるでしょう。CCSVIをテストし、おそらく治療する価値がありますか?
近い将来に適切な研究が不足している可能性があることを考えると、MSを持つ人は、”脳からの静脈ドレナージを評価し、障害が見つかった場合に治療すべきである”という問題に直面している。”. MS研究への患者中心のアプローチの現在の欠如のためにPwMSに強制されているこの明白なジレンマへの簡単な答えはありません。
豊富な経験的データは、MSを持つほとんどの人が脳からの静脈排液を障害していることを示しています。 さらに、静脈ドレナージの障害がMS疾患プロセスに寄与するという確かな理論的議論がある。 上記を考えると、適切な静脈排水の修復および維持はいくらかの価値がある可能性が高い。 主な問題は、長期的に適切な流れを維持することであり、現在、これを達成する可能性が高い手順はありません。 したがって、CCSVIを解決するために静脈血管形成術を有することは、現在のデータが、手順を有する者の50%以下が適切な血流を長期間にわたって回復し、維持