Carhart's notch:滲出液を伴う中耳炎における所見☆

はじめに:Carhart’s notch(CN)は、最初にスタープ固定の場合に記載されている2-4kHzの骨伝導(BC)閾値の偽うつ病である。 小児における滲出液(OME)を伴う中耳炎の症例におけるCNの発生率を推定し,臨床的意義を評価するために設計した。 患者および方法:CNを示したOMEの50人の患者の臨床記録を遡及的に分析した。 最初の24は外来患者に見られるように同定され、26はOMEの100連続した症例のうち発見された。 CNの基準は、BCの最小10dBうつ病であり、任意の周波数500-4000Hzであった。 結果:五十人の患者は8.8歳の平均年齢で、CNを示しました。 すべてはグロメットの挿入の有無にかかわらずmyringotomiesを持っていた。 CNは大部分で10から20dB、いくつかのケースでは30dBまでの範囲であった。 研究された85の耳では、影響を受けた周波数は2000Hzで80(94%)、4000Hzで4、片耳で1000Hzで構成されていました。 術前の鼓膜図は、68(80%)でB型、16(18)でc型であった。8%)と片耳にAを入力します。 中耳液は57(67%)で厚い接着剤、5(5.8%)で漿液性であり、23(27%)の症例では流体が見つからなかった。 中耳粘膜の浮腫性、顆粒状またはポリープ状の外観は、耳の57(67%)に認められた。 正常な粘膜は17(20%)で見られ、詳細は11(13%)の耳で利用できませんでした。 術後のオージオグラムは、耳の72(84.7%)におけるBC閾値の改善を示した。 結論:我々の結果は、症例の約三分の二で厚い流体と異常な中耳粘膜の証拠と、青梅の小児症例におけるCNの26%の発生率を示しています。 これは,CNがミリングトミー転帰の予後的価値があることを示唆している。 統計的にmyringotomyおよびCNの液体の存在、およびtympanogramのタイプおよびpost-operative BCしきい値の改善間に有意な相関があります。 中耳液の特性に関してCNの予測値はない。 これをより確実に決定するには、より多くの数の研究が必要になる場合があります。 しかしそれはこれらのケースの術前の査定で臨床的に助けることができます。 BCはOMEのすべての症例において日常的聴力検査の不可欠な部分であるべきであると考えた。

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