今年、ジョージア州の議員や医療業界のロビイストは、かなり鈍い聞こえる複雑な問題について多くの熱
必要性の証明書（CON）プログラムは、ジョージア州が新しい病院や診療所の必要性を評価する方法です。 詐欺がなければ、病院や診療所はドアを開けたり拡大したりすることはできません。
“それは彼らが金のドームの下でここで対処する最も複雑な問題の一つである、”イーサンジェームズ、ジョージア病院協会とロビイストは言いました。 産業貿易グループは州内のほとんどの病院を代表しています。
ジェームズは、特定の市場にサービスを提供するための契約で、カーディーラーの例を使用してCONがどのように機能するかを説明するのが好きです。
そのディーラーは、フォードの車やトラックを販売する、と言って、地域の独占を持っているかもしれませんが、それはまた、資金調達やサービスや修理を提 F-150ピックアップトラック：ディーラーは唯一の本当の金儲けを持っています。病院はほとんど同じです、ジェームズは主張しています。
病院はほとんど同じです。 彼らはお金を失う多くのサービスを提供しなければなりません：例えば、緊急治療室を運営したり、保険を持っていない人々の世話をしたりします。ジェームズは、病院は、外来手術など、独自のいくつかのF-150のようなサービスを持っていると述べました。
ジェームズは、病院が唯一の外来手術など、独自のいくつかのf-150 だから、それらのお金を稼ぐサービスのための競争が入ってくる場合、病院は彼らのドアを開いたままにして、それらを必要とする患者にサービスを提供
“フォード-モーター-カンパニーが誰かが来て、通りの向こう側にF-150ディーラーを開くことを許可した場合、それは利益があるところだから、二ヶ月で廃業する”とJamesは言った。
それが必要な証明書の出番です。
ジョージア州地域保健省は、医療サービスの重複を防ぐためにそれらを発行しています。 代理店は、それが消費者のための価格を下げ続けると言います。ジェームズは、コストを制御し、人々が医療サービスへのアクセス権を持っていることを保証するため、一般的に、現在のシステムが動作する、と述べました。
しかし、ジョージア州がこの立法セッションで必要な証明書をどのように扱うかを見直すために、ジョージア州の議員の間で進行中の努力があります。
“私はCONで見たいことは、規制緩和、より多くの競争、品質を駆動し、価格とより多くの技術革新である、それは一番下の行だ、”状態上院議員ベン*ワトソン
彼はジョージア州が必要性の証明書をどのように処理するかを改革するために探している州上院研究委員会の議長を務めました。 このレポートでは、現在のルールセットに広範な変更を推奨しています。
ワトソンは、CONシステムがあまりにも制限的であると述べました。 彼は、外来手術などの金儲け、F-150のようなサービスを提供する施設が門戸を開くのを容易にしたいと考えています。
彼は、ヘルスケア市場でのより多くの競争は、低価格で患者のためのより良いケアにつながる可能性があると主張しています。
そして、ワトソンは、ジョージア州の病院は、ビジネスの外に駆動されることなく、より多くの圧力を処理することがで 彼は、彼らのほとんどが大きな利点を持っていると述べました：彼らは非営利で、ほとんどが非課税です。
“ずっとそこにいたF-150ディーラーは固定資産税を払っていません。 それは病院にとって良い取引ではないと言ってるのか?”フォードのディーラーの思考実験に応答して、ワトソンに尋ねました。
Watsonは、CONシステムへの変更の可能性についての会話を導くのに十分な立場にあります。 先月、彼は州上院保健福祉委員会の責任者に任命され、これはおそらく詐欺の法律を形作るでしょう。
そして、彼はCONシステムへの大きな変更を探している唯一のジョージア州の議員ではありません。 州のRep.Terry Englandは、必要性の証明書を持つ病院や診療所は競合他社をシャットアウトすることができないはずだと考えています。彼はそのことについては、現在のCONシステムやカーディーラーの比較のファンではありません。
ここに理由があります: 人々はトラックを買うかどうかを選ぶ;彼らは病気になるかどうかを選ばない。
“ヘルスケアは誰もが持っているものであり、州としての私たちは、コミュニティ内の何かの排他的な提供者であるためにフランチャイズを販売
イングランドは、最近、医療施設のライセンスと認定プロセスにCONシステムを置き換えることを推奨ジョージアハウス農村開発評議会を共同議長しかし、彼はそれらの変更が現在のルールが好きな人には簡単には売れないことを知っています。
しかし、彼はそれらの変更が現在のルールが好きな人
“誰もがそれが両側の戦いの一体になることを完全に理解していると思う”とイングランドは言った。
相互接続された問題
それらの側面？ ほとんどの部分については、必要性の証明書を持っているプロバイダとそうでない人。
それはlaura Colbertが密接に見ている戦いです。 彼女は健康な未来のために患者擁護グループGeorgiansを率い、医療消費者にとって最善のことがシャッフルで迷子にならないことを願っています。
“私は患者が今の意思決定の中心的な部分であることを知らない、と率直に言って、これまでの議論の中心的な部分ではなかった、”コルバートは言った。
ジョージアのCONシステムへの最後の主要な調整は、議員が少しシステムを開いたときに十年前に来たが、唯一のあざの戦いの後。
物事がこの時間を振り払う方法のためのコルバートの予測？
“CONは、国会議事堂での医療に関する他の議論と相互接続されており、ある人の成功が別の人のチャンスを改善したり、タンクにすることができる”と彼女は言った。はい、このセッションでは議会での医療についてさらに大きな戦いがあるかもしれません。
議員はまた、何らかの形や方法でメディケイドの拡大を取ることができます。
そして、そこに合意に達すると、シボレーを運転するためにフォードのトラックをダイハードにするよりも難しいかもしれません。
