6あなたのタイプ2糖尿病は本当にタイプ1であるかもしれない兆候

サリHarrarによって書かれた

内分泌学者スタンリー S.シュワルツ、MD、ペンシルベニア大学の名誉准教授とジョージGrunberger、MD、FACP、Face、Grunberger糖尿病研究所の会長、内科と分子医学の臨床教授&ウェイン州立大学医学部の遺伝学とアメリカ協会の会長によってレビュー臨床内分泌学者の。

10%まで2型糖尿病を持つ人々の1は、実際に免疫系がゆっくりとインスリン産生ベータ細胞を破壊する大人の潜在的自己免疫糖尿病、またはLADAとし これは、1970年代後半にスコットランドの内分泌学者によって最初に認識されて以来、この神秘的な高血糖問題を見てきた一連の研究の結論です.2まだ39年後、推定300万人以上のアメリカ人のほとんどは、彼らが2型糖尿病を持っていると思います。 その誤診は、欲求不満、誤解、さらには健康上の問題を引き起こす可能性がある、と内分泌学者スタンリー S.シュワルツ、MD、ペンシルベニア大学の医学の名誉准教授は述べています。

“あなたの医者がLADAの可能性について考えていない場合、彼または彼女はあなたのインスリン産生ベータ細胞の寿命を延ばすのに役立つ糖尿病薬を “LADAでは、典型的なタイプ2よりもはるかに迅速にインスリンを産生する能力を失います。 しかし、あなたがタイプ2だと信じている医師は、あなたの血糖値が上昇したときにインスリンを処方することを躊躇するかもしれません,他の薬”

その結果、あなたの血糖値が急騰し、糖尿病合併症のリスクが高まる可能性があり、ジョージGrunberger、MD、FACP、FACE、Grunberger糖尿病研究所の会長、内科および分子医学の臨床教授&ウェイン州立大学医学部の遺伝学と臨床内分泌学者のアメリカ協会の会長は述べています。「2型糖尿病がラダである可能性があると思われる場合は、医師に相談してください」とGrunberger博士は助言します。 「LADAを診断する唯一の方法は、ベータ細胞に自己免疫攻撃があることを示す抗体をテストすることです」と彼は言います。 タイプ2の代わりにLADAを持つ可能性のある6つの兆候があります。
#1。 あなたは薄いです。 タイプ2sの90%が太りすぎまたは肥満の間、実際にLADAがある人は頻繁により細いです。3実際には、一部の専門家は、ラダ”スリムタイプ2と呼ばれています。”富士山からの研究者がいたとき。 トロントのシナイ病院は、3,960の典型的なタイプ2と、LADAで見つかった抗体の陽性を試験した187のタイプ2を比較し、LADAグループは平均して少し体重が少なく、ウエストラインもわずかに小さかった。4そして、オーストラリアのウォルターとイライザホール医学研究所からの2009年の比較研究では、LADAを持つ102人と111人と2型を比較し、LADAを持つ人々の32%がスリム(ボディマス指数25以下)であり、13%が2.5型であった

“私は一般的にLADAを持つ人々に二つのボディタイプを見ている”とSchwartz博士は指摘している。 「いくつかは1型のように見えます—彼らはかなりスリムです—そして成人として糖尿病性ケトアシドーシスを呈するかもしれません。 私の経験では、彼らはLADAを持つより多くの太りすぎの人々である第二のグループと比較して、血糖を制御するために早くインスリンを必要とします。 この第二のグループは、多くの場合、数年間、インスリン以外の薬物で糖尿病を制御することができますが、時間が経つにつれて、これらの薬と高用量の多 体はより長い一定期間のためのより多くのインシュリンを作り出すかもしれません。 しかし余分重量を運ぶことは血糖制御をより困難にさせるインシュリンへの抵抗を高めることができます。

#2. メタボリックシンドロームはありません。 古典的なタイプ2は通常保護HDLのコレステロールの低レベル、トリグリセリド、高血圧および腹脂肪と呼ばれる血の脂肪のハイレベルのような中心に脅 しかし、それは常にLADAの場合ではありません。 ロンドンの英国細胞分子科学研究所の研究者が、117人のLADAと1,247人の2型を2009年の研究で比較したところ、2型の88%がladaの41%と比較してメタボリックシンドロームを持っていたことが分かった。 LADAの人々は低いHDLs、高血圧および高いトリグリセリドを持ってより少なく本当らしくなかったです。 そして、彼らの平均ウエストサイズは36インチで、タイプ42の2s.6

#3と比較していました。 あなたは右に食べている、運動し、あなたの体重を見ているが、それは助けていません。 健康的なライフスタイルはもちろん、常に価値があります。 “しかし、あなたの糖尿病の世話をするためにすべてをやっているし、あなたの血糖値が着実に上昇している場合、これはあなたのベータ細胞が少なくイン “あなたが2型糖尿病を持っていると思うなら、これはイライラして混乱する可能性がありますが、それがLADAであることを理解すればより理にかなって”

#4. あなたは2つまたは3つのタイプ2薬を服用していますが、あなたの用量は増加しています…しかし、あなたの血糖値はまだ高くなっています。 あなたがLADAを持っているとき、あなたの免疫系はゆっくりとインスリン産生ベータ細胞を破壊します。 これにはわずか6ヶ月または12年かかる場合があります。 7しかしチャンスは、ベータ細胞が血の脂肪および発火の高い血糖、ハイレベルからの攻撃にもかかわらずより長く存続する古典的なタイプ2との誰かよりインシュリンをすぐに必要とする。 2014年にLADAを持つ220人と212人を対象としたイタリアの多施設共同研究では、ladaグループの56%が糖尿病診断から7年以内にインスリンを必要としていたのに対し、20%の2型8

“あなたとあなたの医者があなたが2型だと思うなら、非インスリン薬を試してみるのに時間がかかるかもしれません。 あなたの医者は、あなたが健康的なライフスタイルに十分に懸命に働いていないか、処方されたようにあなたの薬を服用していないことを疑う または、失敗のように感じるか、またはあなた自身に毎日の注入を与えたいと思わないか、またはインシュリンポンプを取扱いたいと思わないのでインシュリンに動きたいと思わないかもしれない」とDr.Grunbergerは言う。 その結果、あなたは視力の問題や神経の損傷のような糖尿病の合併症のためのあなたのリスクを上げ、数ヶ月または数年のための良好な血糖コントロールを逃します。 「そのLADAがインスリンが必要であることを人々が理解するのに役立つことを理解する」とGrunberger博士は言います。

#5

#5: あなたは本当にのどが渇いている、頻繁にバスルームに実行し、しようとせずに重量を失っています。 そのオーストラリアの調査では、LADAのボランティアの61%はタイプ2の26%と比較される彼らの診断の前に頻尿および/または極度な渇きを報告しました。 そして、37%が意図せずに体重を減らすことを報告しました,対5タイプの%2s.あなたはLADAを持っており、あなたの血糖値が急速に上昇した場合、2型糖尿病を目的とした治療にもかかわらず、,これらの症状が返されることがあります. LADAの人々は糖尿病性のketoacidosisのためのタイプ2sより高い危険にまたあります—細胞が低いインシュリンのレベルによるブドウ糖を吸収できないとき開9突然非常に疲れているか、または無気力に感じたらすぐにあなたの医者を電話して下さい、突然の視野の変更、甘いかフルーティーまたは呼吸困難臭い 10

#6. あなたまたはあなたの家族の誰かが自己免疫疾患を持っています。 研究者らは、2型と比較して、LADAを持つ人々は、セリアック病、甲状腺機能低下症または関節リウマチのような自己免疫状態を有する可能性が高いか、またはその家族に1型糖尿病の疾患または症例を有する可能性が高いことを見出している。

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