馬尾症候群とは何ですか？

馬尾症候群（CES）は、腰仙接合部のレベルで腰部から尾部に向かって通過する神経根の圧迫によって引き起こされる。 CESの最も一般的な原因は、腰仙関節のレベルでの脊柱管の狭窄（腰仙狭窄と呼ばれる）である。腰仙狭窄症は、椎間板の変性変化、関節の関節炎、および靭帯の異常増殖によって最も一般的に引き起こされる。

腰仙狭窄症は、椎間板の変性変化、関節 彼らの最後の腰椎または仙骨の椎骨とジャーマンシェパード犬に異常な形状を持つ犬は、腰仙狭窄症を開発する素因があります。 腰仙椎間板のレベルでの新生物（癌）および感染（椎間板脊椎炎）もまた、CESの徴候を引き起こす可能性がある。馬尾症候群の症状は何ですか？

馬尾症候群の症状は何ですか？

馬尾症候群に関連する最も一般的な神経学的徴候は、腰の痛みである。 痛みの徴候には、階段を上ったり登ったりする意欲の低下、低い尾のキャリッジまたは尾の揺れの減少、排便の困難な姿勢、および腰に触れた場合の泣きや泣きが含まれることがあります。 場合によっては、犬は後肢の一方または両方に衰弱または跛行があります—これは、腰仙関節で出るときに坐骨神経を供給する神経根の圧迫に続 神経根の圧迫が重大な痛みを引き起こす場合、犬は運動後に四肢を保持したり叫んだりすることがあります。 神経根の重度の圧迫は、ほとんどの場合不可逆的である糞便および尿失禁につながる可能性がある。それはどのように診断されますか？

馬尾症候群を診断するための最初のステップは、神経学的検査によるものです。

馬尾症候群を診断するための最初のステップは、神経学的検査に 医師は、跛行および/または硬直のために犬の歩行を観察する。 身体検査には、犬が最も痛みを伴う部位を決定するための背骨の触診が含まれます。 腰と尾の操作は、この症候群に罹患しているほとんどの犬の疼痛反応を誘発する。 医者はまた反射、proprioception（フィートの配置）、および肛門の調子をテストします。 X線写真は、腰仙関節の異常な形状、腰仙関節の脊髄関節炎、椎間板腔の感染、または腫瘍を探すために撮影されます。 MRIは神経根を検査する好まれたイメージ投射テストです。 場合によっては、腰仙症の犬の骨をよりよく視覚化するためにCTが使用されます。それはどのように扱われますか？

馬尾症候群の治療は、症状の程度に直接相関する。 軽度の痛みを示しているし、前に背中の痛みのエピソードを持っていたことがない犬は、通常、厳格な休息と鎮痛薬で治療されます。 犬が保守的な医学療法に反応していないか、または神経学的症状を呈する場合、外科的介入が必要である。 この手技は背側椎弓切除術と呼ばれ、脊柱管の”屋根”を除去して、捕捉された神経根を解放し、関連する破裂した椎間板を除去することを含む。 必要であれば、有孔切開術を行い、神経根管を開き、捕捉された神経根を緩和する。 場合によっては、腰仙関節に重大な不安定性がある場合、関節はピンおよび骨セメントで外科的に安定化される。

術後の予後は何ですか？予後は、軽度の神経学的徴候（すなわち、痛みのみ、軽度の衰弱）を有する犬では非常に良好である。

予後は、軽度の神経学的徴候を有する犬では非常に 重度の神経根圧迫およびその後の尿失禁または糞便失禁の犬は予後が非常に悪く、手術を受けても大部分の犬は再び大陸になることはありません。 手術は、しかし、これらの犬の痛みを軽減するために働くことができます。

腰仙症の多くの犬は、他の背中の問題（すなわち、慢性椎間板疾患）および股関節または他の整形外科疾患を有しており、手術後の回復に影響を与え 太りすぎの犬では回復も遅く、肥満の患者は体重を減らすために厳格な食事をする必要があります。

厳格なケージの残りの部分は、良好な外科的回復に重要です。 外科の後で起こることができる特定の複雑化は外科場所で骨の神経根かひびを圧縮する流動ポケットまたは傷のティッシュの形成を含んでい 手術後に過度に活動している犬は、合併症を発症する可能性がはるかに高いです。