物理療法、鎮痛薬、活動の修正、および/またはepidural注入のようなNonsurgical処置は、普通頚部foraminalの狭窄症のために最初に試みられます。 頚部foraminalの狭窄症がnonsurgical処置の組合せと普通首尾よく管理することができる間、外科は厳しい苦痛や神経学的な欠損が悪化し続ける場合に考慮されるか
子宮頸管狭窄に起因する痛みおよび神経学的症状を緩和するために使用される一般的な非外科的治療法を以下に概説する。
理学療法
頚部foraminalの狭窄症のための長期処置の計画は普通物理療法を含んでいます。 理学療法士または他の医療専門家は、患者の特定のニーズを満たすストレッチと強化プログラムを設計することができます。 一般に、首の強さおよび柔軟性を改善することは苦痛を取り除くかもしれない脊柱をよりよく支えるのを助けます。 新しい運動プログラムを開始する前に医師に確認することが重要です。
首の強化練習を参照してください。
新しい運動プログラムを開始する前に、医師に確認することが重要です。 また、痛みを増加させるか、または再燃につながる運動またはストレッチは避ける必要があります。 訓練された医療専門家は、痛みを悪化させることなく行うことができるように、いくつかの練習を変更するのを助けることができるかもしれません。
首の痛みの軽減のための理学療法を参照してください
活動の修正
フレアアップを誘発したり、症状を悪化させる活動 変更または回避する必要があるアクティビティの例には、次のものがあります:
- このような肉体労働中など重い持ち上げ、
- ランニングやジョギング、スポーツ中など
- ねじれやそのような服を着たり、運転しながらなど、片側に首を曲げ、
- コンピュータの画面を見ながら、このような猫背肩と前方の頭の姿勢で座っているような悪い姿勢、
残りの短い期間をお勧めすることができますが、それはできるだけ早くいくつかの活動を再開することをお勧めします。 あまりにも多くの休息と活動の回避は、より多くの剛性と痛みにつながることができ、デコンダイトになる首の筋肉につながることができます。
薬
foraminalの狭窄症の苦痛を減らすのを助けるのに使用される共通の薬物は下記のものを含んでいるかもしれません:
- Acetaminophenは苦痛を楽 それは店頭または規定の強さで利用できます。
- 非ステロイド性抗炎症薬（Nsaid）は、炎症や痛みを軽減するのに役立ちます。 NSAIDsの例はアスピリン、イブプロフェン、naproxenおよびcelecoxibを含んでいます。 Nsaidは、店頭または処方箋で入手できます。
神経関連の痛みの重度のエピソードのために、医師はオピオイド、筋弛緩薬、または神経減感作薬の短期コースを処方することができます。
背中の痛みと首の痛みのための薬を参照してください
薬からの潜在的なリスクと副作用は常に考慮する必要があります。 薬物が店頭または規定であるかどうかにもかかわらず、警告ラベルは注意深く読まれ、続かれなければなりません。 医者か薬剤師に取られるすべての薬物および薬物のアレルギーについて知らせることはまた重要である。
オピオイド薬の潜在的なリスクと合併症を参照してください
子宮頸部硬膜外ステロイド注射
訓練を受けた医師は、x線ガイダンス（透視）と造影剤を使用して、脊柱管の硬膜外腔にコルチコステロイド溶液を注入することができます。 前庭狭窄症に対する硬膜外ステロイド注射の目標は、近くの神経根の炎症を緩和することである。
子宮頸部硬膜外ステロイド注射ビデオを見る
硬膜外ステロイド注射が痛みの減少をもたらす場合、その効果は通常一時的である。 痛みの軽減のこの一時的な期間の間に、物理療法プログラムと続けることを推薦するかもしれません。 首の強さおよび柔軟性を高めることは首機能およびより長続きがする苦痛救助をよくするために導くかもしれません。
硬膜外ステロイド注射の仕組みを参照してください
まれに、硬膜外ステロイド注射による重篤な副作用が報告されています。 注入の潜在的な危険そして利点はこの処置を持つことにする前に医学の専門家と論議されなければなりません。
硬膜外ステロイド注射を参照してください: 危険および副作用
頚部牽引
この処置は普通首、顎および/または額に馬具を紐で縛ってから穏やかに頭部を上向きに持ち上げる 頚部牽引の目的は穏やかに椎骨を更に離れて引っ張ることによってディスクおよび神経根の圧力を減らすことです。 この処置が救助を提供するかもしれない間、処置が終わった後神経が再度圧縮されるようになるので治療上の利点は通常一時的です。
子宮頸部牽引は、通常、医師の訪問や理学療法セッションなど、訓練を受けた医療専門家の指導の下で開始されます。 子宮頸部牽引が痛みの軽減を提供する場合、一部の人々はこの治療を自分で行うために家庭用デバイスを入手することを選択するかもしれません。 牽引は骨、首の不安定、または前の首の外科を弱めた人々のために助言されません。 頚部牽引は通常ligamentous弛緩で起因できるEhlers-Danlosシンドロームのような外傷性のligamentous傷害や結合組織の無秩序のための疑いがある場合で推薦されません。
子宮頸管狭窄症および関連する痛みは、通常、非外科的治療の組み合わせで管理することができる。
子宮頸管狭窄症および関連する痛みは、非外科 治療にもかかわらず神経学的欠損および/または重度の痛みが悪化し続ける場合には、手術を考慮することができる。
