頚部脊柱管狭窄症:前方のcorpectomy、同種移植片の再建および器械使用の後の結果

目的:著者らは前方の頚部corpectomy、同種移植片のひ骨との再建、および頚部脊柱管狭窄症の処置のための前方のめっきシステムの配置を経た261人の患者のレトロスペクティブ単一施設の検討を引き受けた融合率およびプロシージャ関連の複雑化を査定するため。 メソッド

メソッド

メソッド: 1989年から1995年にかけて、子宮頸管狭窄症を有する261人の患者が、子宮頸管切除術、同種移植腓骨融合術、脊椎症(197人)、肛門切除後後弯症(27人)、急性骨折(25人)、または後縦靭帯骨化(12人)のための器具の配置を受けた。 すべての患者は、頸部痛および頸部脊髄症または神経根症が医療管理に難治性であった。 手順のうち、133は、単一の椎骨レベル(二つの椎間板レベルと一つの椎体)を関与し、96は、二つのレベルを関与し、31は、三つのレベルを関与し、単一の患者は、四レベ 臨床的および放射線学的転帰は、術後および6ヶ月間隔で評価された。 平均フォローアップ期間は25.7ヶ月(範囲24-47ヶ月)でした。 成功した融合は、226人の患者(86.6%)で文書化されました。 安定した、線維性の連合は33無症候性患者(12.6%)で開発されたが、二人の患者(0.8%)の不安定な偽関節症は再手術を必要とした。 感染,脊髄液漏出,術後血腫はなかった。 合併症には、一過性の片側上肢の衰弱(二人の患者)、嚥下障害(35一過性および七永久)、および嗄声(35一過性および二永久)が含まれていた。 14人の患者(5.4%)では、放射線学的研究は、ハードウェア障害の証拠を示した。

結論:腓骨同種移植再建および前方めっきを伴う頚部コルペクトミーは、前方頚部疾患の症例における脊髄減圧および安定化を達成する有効な手段 症候性の改善は、患者の99.2%で達成された。 彼らのシリーズで著者は86.6%の融合率および3.4%の永久的なho声の率、0.7%の嚥下障害、および5.4%の器械使用の故障率を見つけました。

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