頚椎癒合後の遅延性頚椎麻痺は病院関連費用の増加につながる

Object:Delayed cervical palsy(DCP)は、頸椎 ほとんどのDcpは最終的に改善しますが、一時的な障害が重大になる可能性があります。 術後合併症は、病院の滞在期間(LOS)だけでなく、全体的な病院のコストに影響を与えます。 著者らは、頚椎融合手術後のDCPの病院コストを決定しようとしました。

方法:2008年から2012年までメイヨークリニックで変性疾患のために子宮頸部融合を受けている患者のレトロスペクティブレビューが行われた。 術中外傷に起因しないDcpsを発症した患者を含めた。 すべての非手術関連費用は、年齢、性別、および外科的アプローチに応じて一致した対照群における同様の費用と比較した。 すべてのコストとサービスは、現在の年の標準コストを反映していました。 生コストデータは、公開コストデータに対する制度的方針による比率を使用して提示された。

結果:融合を受け、研究期間にわたってDCPを開発した27人の患者(18人の男性、9人の女性)があった。 これらの患者を、同じ期間に融合を受けている24人の対照(男性15人、女性9人)と比較した。 患者と対照の間には、平均年齢(それぞれ62.4±3.1年対63.8±2.5年、p=0.74)、LOS(それぞれ4.2±3.3日対3.8±4.5日、p=0.43)、または手術室関連費用(1.08±0.09対1.0±0。07、それぞれ;p=0.58)。 患者と対照の間に非手術的な病院関連費用に有意差があった(それぞれ1.67±0.15対1.0±0.09;p=0.04)。 術後イメージング(CTまたはMRI)の有意に高い利用があったDCPグループ(14/27、52%)一致したコホート(4/24、17%;p=0.018)、および理学サービスの有意に高い利用(24/27対15/24、それぞれ;p=0.046)。

結論: Dcpは入院期間を有意に延長しなかったが,病院関連費用を増加させた。 この方法は、他の合併症のコストをモデル化するためにさらに外挿することもできる。

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