Al Rhyne,MDによって書かれた記事&Brian Claytor,MD
それは何ですか?
狭窄とは、この場合、脊柱管、または脊髄および神経根が移動する骨管の構造の狭小化を指す。 頚椎は背骨の上部であり、私たちが首として知っているものを構成する7つの椎体からなる。 各々の個々の椎骨ボディは骨間のクッションを提供し、動きが起こるようにするゲルそっくりのディスクによって分かれています。 個々の神経の根は各レベルで脊髄を離れて分岐し、腕および手に神経を構成します。 また、安定性を提供するのに役立つ脊柱の長さに沿って走る靭帯がある。それはどのように起こりますか?
頚椎の狭窄は、ほとんどの場合、”消耗”の使用の結果であり、典型的には人々の年齢とともに進行する脊椎の変性変化によるものである。
頚椎の狭窄 時には、椎間板の一部がヘルニア(破裂)し、神経に圧力をかけることがあります。 退化的な変更が進歩すると同時に、ディスクは神経のためのより少ない部屋を残す高さで倒れ、減るかもしれません。 さらに、脊椎の靭帯が肥厚し、骨棘(骨棘)が椎体に形成されることがある。 これらの変更はすべて脊柱の狭小化に貢献し、脊髄の高められた圧力の原因となるかもしれません。 頚椎の狭窄の他のいくつかのあまり一般的ではない原因もあります。 まれに、先天性狭窄を引き起こす背骨の異常を伴って生まれることがあります。 外傷、または首への傷害は、別の潜在的な理由です。 靭帯の腫瘍、伝染、または石灰化のような他の原因はまれです。それはどのように診断されますか?
子宮頸管狭窄症は、通常、患者の病歴および身体検査に基づいて疑われる。 あなたの医者は首のX線を注文することができます。 X線は、椎間板の崩壊によって引き起こされる、椎体間の空間の骨棘または狭小化を示すことがある。 より特殊なタイプのイメージング、磁気共鳴イメージング(MRI)も得ることができる。 MRIは、椎間板、靭帯、および脊髄および神経の状態を示す。 MRIは、神経圧迫の存在を診断する最も一般的な方法です。 他のタイプのCTスキャンおよびmyeologramsのようなイメージ投射調査がまた診断をするのを助けるのにある特定の場合使用されるかもしれません。症状は何ですか?
多くの場合、子宮頸管狭窄は症候性ではなく、X線またはMRIに記載された所見に過ぎない。 しかし、それが症候性になると、それはしばしば神経根症と呼ばれる腕および/または手の痛みまたはしびれを引き起こすことが最も多い。 脊椎の関節が関節炎と硬くなるにつれて、首の痛みはしばしば子宮頸管狭窄を伴う。 出てくる神経根に影響を与える狭窄は、身体の片側のみに最も頻繁に影響し、痛みおよびしびれの位置は、どの神経が圧縮されているかに関連する。 これらの症状は、通常、最初は断続的であり、首や腕の特定の位置に関連している可能性があります。 時折、首の上部に挟まれた神経は頭痛を引き起こす可能性があります。 狭窄が悪化すると、脊髄自体の圧迫を引き起こす可能性があります。 これは、腕や脚のしびれや衰弱、手の手の器用さの喪失(シャツのボタン付けの難しさなど)、バランスの喪失、または失禁など、さまざまな症状を引き起こ これらの症状のいずれかが存在する場合は、医師に知らせる必要があります。何ができますか?
何ができますか?
ほとんどの場合、子宮頸管狭窄症は、ストレッチや強化練習、カウンター薬、ライフスタイルの変更で治療することができます。 あなたの医者は処置の養生法に物理療法を加えるかもしれません。 時々、激しい燃え上がりは口頭ステロイドや苦痛の薬物の短いコースと扱われるかもしれません。 局所麻酔薬またはステロイドを使用した注射は、痛みを和らげるために特別に訓練された医師によって特定の場合に行われることがある。 症状が持続する、または重度の場合は、医師は手術をお勧めすることがあります。 より小さいプロシージャは圧縮を引き起こしているヘルニアディスクの骨か部分だけ取除くことを含むかもしれません。 他の手順は、プレート、ロッド、およびネジなどの金属計装との融合を伴うことがあります。 首の手術は、前面、背面、またはその両方から行うことができます。 外科的処置が保証されている場合を含む適切な治療プロトコルは、患者および医師によって行われ、各症例の個々の状況に基づいた決定である。