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脳卒中の定義

脳卒中、または脳の攻撃は、脳への血流の突然 それぞれは、脳細胞が機能を停止したり、死ぬことがあります。 脳内の神経細胞が死ぬと、それらが制御する身体部分の機能が損なわれたり失われたりします。 影響を受けた脳の部分に応じて、人々はスピーチ、感情、筋力、視力、または記憶を失う可能性があります。 一部の人々は完全に回復します; 他の人は真剣に無効になっているか、死ぬ。

脳卒中の兆候を認識し、すぐに医学的助けを得ることができれば、死や障害の可能性を減らすことができます。

脳卒中の兆候を認識し、すぐに医 迅速な医師の診察と治療は命を救うことができます。 それはまたより深刻な、長続きがする問題を防ぐことができます。 脳卒中に苦しんでいる人々は、即時の医療を取得する必要があります。 脳卒中の発症から60分以内に病院に行くことは非常に重要です。 時間は本質です。

脳卒中リスク要因

脳卒中リスクは年齢とともに急激に増加し、55歳以降十年ごとに倍増します。 しかし、脳卒中はどの年齢でも起こり得る。 脳卒中を患っている人の約28％が65歳未満です。 男性は女性よりもわずかに多くのストロークを持っています。 脳卒中は、乳がんよりも多くの女性の命を主張しています。 また、脳卒中や心臓病の家族歴を持つ人々は、脳卒中リスクが増加しています。

多くの場合、制御することができる非常に重要な危険因子もあります:

• 高血圧を監視し、減らす
• タバコの使用を制限する
• コレステロールレベルを管理する
• 健康な体重を維持する
• 糖尿病を制御する

これらの危険因子に対処する上で助けを医師に相談してください。

脳卒中の種類

脳は、「虚血性」と「出血性」の2つのタイプの脳卒中の影響を受けます。”

すべての脳卒中の八十パーセントは虚血性である。 虚血性脳卒中は、脳への大動脈の狭窄によって引き起こされる可能性がある。 これは”アテローム性動脈硬化症”とも呼ばれます。”虚血性脳卒中には以下が含まれます：

• 塞栓性: 血栓は、心臓や首の血管から移動し、時には”心房細動”と呼ばれる不規則な心拍のために、脳に宿ります
• ラクナー：脳内の小さな血管は、多くの場合、高血圧や糖尿病の損傷のために、ブロックされています
• 血栓：多くの場合、”動脈硬化”や動脈の硬化に起因する脳血管に血栓が形成されます

血液が脳細胞に到達することができないとき、彼らは数分から数時間以内に死亡します。 医師は、死んだ細胞のこの領域を”梗塞”と呼んでいます。”

脳細胞への正常な血流の欠如は、”虚血カスケード”と呼ばれる連鎖反応を引き起こします。「何時間もかけて、これは血液供給が減少しているが完全に遮断されていない脳のますます大きな領域の脳細胞を危険にさらします。 迅速な治療は、”半影”と呼ばれる脳細胞のこの領域を救出する最良のチャンスを提供します。”

出血性脳卒中には、脳内または脳周囲の出血が含まれます。

• くも膜下：”動脈瘤”と呼ばれる脳動脈の弱点が破裂し、血液が脳を覆います。
• 脳への出血: 彼らは高血圧、糖尿病、および老化による損傷によって弱体化されているので、脳の血管が壊れます。

脳卒中の症状

脳卒中の症状は、心臓発作ほど劇的ではないか、痛みを伴うことはありません。 しかし、結果は生命を脅かすものと同じようになる可能性があります。 脳卒中は緊急事態です。 すぐに医学の助けを得、徴候がいつ始まったか知って下さい。 一般的な症状は次のとおりです。

• 顔、腕、脚、特に体の片側の突然のしびれや衰弱。
• 突然の混乱、トラブル話すか、音声を理解しています。
• 一方または両方の目で見て突然の困難。
• 突然のトラブル歩行、めまい、バランスや調整の損失。
• 原因不明の突然の重度の頭痛。

あなたやあなたが知っている誰かが上記の警告兆候のいずれかを経験した場合は、すぐに1066に電話してください。 症状が始まった時間を書き留めます。 時には、これらの警告サインはわずか数分間続き、その後離れて行きます。 これが起こった場合でも、またはあなたが良くなっていると思う場合は、助けを求めます。

脳卒中診断

神経科医または緊急医師は、あなたの状態を理解し、脳卒中の原因を見つけるためにあなたを調べなければなりません。 治療を決定するための診断テストには、次のものが含まれます。

• 神経学的検査
• 脳卒中の種類、場所、および程度を理解するための脳画像検査（CT、ま
• 血流および出血部位（頸動脈および経頭蓋超音波および血管造影）を示す検査。
• 出血または凝固障害の血液検査。
• EKG（心電図）または心臓の超音波検査（心エコー図）は、脳に移動する可能性のある血栓の心臓源を特定するためのものです。
• 精神機能を測定するテスト。

脳卒中治療

即時医療が重要です。 新しい治療法は、脳卒中が始まってから数時間以内に与えられた場合にのみ機能します。 例えば、血栓破裂薬は3時間以内に与えられなければならない。

医師が診断テストを完了すると、治療が選択されます。 すべての脳卒中患者にとって、目的はさらなる脳の損傷を防ぐことです。 脳卒中が脳への血流の遮断によって引き起こされる場合、治療には以下が含まれる：

• T P A（tissue plasminogen activator）、非出血性脳卒中の開始から三時間以内に注入さ
• 抗凝固薬（ワルファリン）および抗血小板薬（アスピリンまたはチクロピジン）を含む血液を薄くする薬物;アスピリンと持続放出ジピリダモールの組
• 狭くなった首の血管の内部を開く手術（頸動脈内膜切除術）。

出血が脳卒中の原因となる場合、治療には次のものが含まれます:正常な血液凝固を維持する薬物。

• 脳内の血液を除去したり、脳への圧力を低下させる手術。
• 壊れた血管を修正するための手術。
• コイルを挿入することにより出血血管を遮断する。
• 脳の腫れを予防または逆転させる薬。
• 脳の中空部分にチューブを挿入して圧力を下げる。

脳卒中の後、人はいくつかの障害を持っている可能性があります。 障害は、脳卒中の大きさおよび位置に依存する。 脳の右側は体の左側を制御します; 右利きの人では、注意力と視覚空間スキルにとって重要です。 右利きの人（および左利きの人の50％）では、言語を話すことと理解を制御します。 言語障害は”失語症”とも呼ばれます。”

リハビリ

リハビリは、脳卒中による損傷から失われた機能を取り戻すのに役立ちます。 リハビリ中は、ほとんどの人が良くなります。 しかし、多くは完全に回復しません。 皮膚細胞とは異なり、死ぬ神経細胞は回復せず、新しい細胞に置き換えられません。 しかし、人間の脳は適応可能です。 人々は、損傷を受けていない脳細胞を使用して、機能の新しい方法を学ぶことができます。

このリハビリ期間は、多くの場合、課題です。 患者と家族は、看護師や医師と一緒に、物理的、職業的、および言語療法士のチームと協力しています。 改善の大部分は、プロセスの最初の3〜6ヶ月で行われます。 しかし、何人かの人々は、より長い期間にわたって優れた進歩を遂げることができます。